Mục lục:
- Định nghĩa về chứng không dung nạp lactose
- Làm thế nào phổ biến là không dung nạp lactose?
- Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng không dung nạp lactose
- 1. Đau dạ dày, đầy hơi và / hoặc chuột rút
- 2. Tiêu chảy
- 3. Các triệu chứng khác
- Khi nào đến gặp bác sĩ?
- Nguyên nhân của chứng không dung nạp lactose
- Nguyên nhân nào gây ra chứng không dung nạp lactose?
- 1. Không dung nạp lactose nguyên phát
- 2. Không dung nạp lactose thứ phát
- 3. Không dung nạp lactose bẩm sinh
- Điều gì làm tăng nguy cơ mắc chứng không dung nạp lactose?
- Biến chứng không dung nạp lactose
- Chẩn đoán chứng không dung nạp lactose
- 1. Kiểm tra không dung nạp lactose
- 2. Kiểm tra hơi thở bằng hydro
- 3. Kiểm tra độ chua của phân
- Điều trị không dung nạp lactose
- 1. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng
- 2. Hạn chế các sản phẩm từ sữa
- 3. Tiêu thụ men vi sinh
- Các biện pháp khắc phục tại nhà
x
Định nghĩa về chứng không dung nạp lactose
Không dung nạp lactose là một chứng rối loạn tiêu hóa xảy ra khi ruột không thể tiêu hóa được lactose. Lactose là một loại đường được tìm thấy trong sữa động vật và các sản phẩm chế biến của nó, chẳng hạn như pho mát, kem, sữa chua và bơ (bơ).
Thông thường, ruột non cần một loại enzyme gọi là lactase để phân hủy lactose thành đường ở dạng đơn giản hơn, đó là glucose và galactose. Sau đó, cơ thể sẽ hấp thụ các loại đường đơn này vào máu để tạo năng lượng.
Khi cơ thể không thể tiêu hóa và hấp thụ, lactose cuối cùng sẽ chuyển thành khí gây ra các triệu chứng khác nhau về các vấn đề tiêu hóa.
Làm thế nào phổ biến là không dung nạp lactose?
Theo Phòng khám Cleveland, ước tính có khoảng 68% dân số thế giới không dung nạp lactose.
Hầu hết những người bị rối loạn hệ tiêu hóa này có nguồn gốc dân tộc và chủng tộc, chẳng hạn như người Mỹ Latinh, người Mỹ gốc Phi, người châu Á và Đông Âu.
Một tình trạng tương tự như không dung nạp lactose (không dung nạp lactose) là một dị ứng sữa (dị ứng sữa bò). Dị ứng sữa là một tình trạng liên quan đến hệ thống miễn dịch. Một người có thể gặp phản ứng dị ứng nếu hệ thống miễn dịch của họ nhạy cảm với protein sữa.
Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng không dung nạp lactose
Các triệu chứng không dung nạp lactose thường có thể bắt đầu xuất hiện trong vòng 30 phút - 2 giờ sau khi ăn một món ăn từ sữa. Có một số người quá nhạy cảm với lactose nên các triệu chứng có thể xuất hiện nhanh chóng và nghiêm trọng.
Tuy nhiên, cũng có một số người vẫn có thể tiêu thụ một lượng nhỏ đường lactose. Các triệu chứng xuất hiện cũng có thể nhẹ hoặc tinh tế.
Các triệu chứng của chứng không dung nạp lactose thường xuất hiện như sau.
1. Đau dạ dày, đầy hơi và / hoặc chuột rút
Đường lactose khi vào cơ thể sẽ được tiêu hóa và trải qua quá trình lên men. Trong quá trình lên men này, lactose sẽ giải phóng các axit béo và một tập hợp các khí ở dạng hydro, metan và carbon dioxide.
Axit và khí dư thừa có thể gây ra đầy hơi, đau và thậm chí chuột rút.
2. Tiêu chảy
Những người không thể tiêu hóa đường lactose dễ bị các triệu chứng tiêu chảy. Tiêu chảy xảy ra là phản ứng của cơ thể khi khối lượng nước trong ruột già tăng lên. Càng nhiều chất lỏng chảy vào ruột, thì càng nhiều nước được mang theo phân.
3. Các triệu chứng khác
Ngoài ba triệu chứng trên, có một số triệu chứng khác ít phổ biến hơn, chẳng hạn như:
- đau đầu,
- mệt mỏi,
- mất tập trung, và
- có tiếng gầm rú từ dạ dày.
Tuy nhiên, các triệu chứng này chưa được xác định là triệu chứng thực sự và có thể do các nguyên nhân khác.
Trong khi đó, các triệu chứng của chứng không dung nạp lactose ở trẻ em có thể hơi khác một chút, cụ thể là:
- tiêu chảy có bọt,
- tăng trưởng và phát triển chậm lại,
- đôi khi nôn mửa.
Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các triệu chứng nhất định, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Khi nào đến gặp bác sĩ?
Nếu bạn gặp các triệu chứng trên sau khi tiêu thụ thực phẩm có chứa lactose, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
Tương tự như vậy, nếu bạn gặp phải các triệu chứng không được đề cập, hãy xem xét rằng mỗi người có thể có một phản ứng khác nhau.
Nguyên nhân của chứng không dung nạp lactose
Nguyên nhân nào gây ra chứng không dung nạp lactose?
Nguyên nhân của chứng không dung nạp đường lactose là do cơ thể không có đủ men lactase để tiêu hóa đường trong sữa. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể do các yếu tố sau gây ra.
1. Không dung nạp lactose nguyên phát
Loại không dung nạp này thường được chia sẻ bởi những người trước đây và có thể tiêu thụ các sản phẩm từ sữa mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.
Hầu hết mọi cơ thể của một người được sinh ra trên thế giới sẽ sản xuất đủ lactase để tiêu hóa đường lactose trong sữa mẹ và sữa bột dành cho trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, đối với một số người, tình trạng này có thể phát triển theo tuổi tác.
Nói chung, sau một thời gian dài ngừng tiêu thụ sữa, ruột sẽ sản xuất ít enzyme lactase hơn. Những thay đổi này làm cho họ dễ bị bất dung nạp hơn theo thời gian.
2. Không dung nạp lactose thứ phát
Loại không dung nạp này xảy ra tạm thời do ảnh hưởng của bệnh trên hệ tiêu hóa, tác dụng phụ của phẫu thuật hoặc trong khi dùng một số loại thuốc.
Một bệnh thường khiến người ta không dung nạp được sữa là bệnh viêm dạ dày ruột cấp tính. Nhiễm trùng gây ra tổn thương tạm thời cho niêm mạc ruột khi nó bị đau.
Những người bị nôn có xu hướng buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy khi ăn thực phẩm có chứa lactose. Tuy nhiên, sau khi được chữa lành, cơ thể anh đã có thể tiêu hóa lại đường lactose như bình thường.
3. Không dung nạp lactose bẩm sinh
Tình trạng này là do một người không sản xuất enzyme lactase từ khi sinh ra do rối loạn di truyền di truyền.
Cả cha và mẹ đều phải có gen đột biến để truyền tình trạng này cho con.
Điều gì làm tăng nguy cơ mắc chứng không dung nạp lactose?
Dưới đây là các yếu tố khác nhau làm tăng nguy cơ mắc chứng không dung nạp lactose.
- Tuổi tác. Bất dung nạp lactose có thể gặp ở bất kỳ ai, nhưng các triệu chứng có xu hướng trở nên rõ ràng hơn khi bạn già đi.
- Sinh non. Trẻ sinh non có thể bị thiếu men lactase do ruột non của chúng chưa được hình thành đầy đủ. Ruột của em bé không hình thành các tế bào sản xuất lactase cho đến cuối tam cá nguyệt thứ ba.
- Một số bệnh. Các bệnh ảnh hưởng đến ruột non như bệnh Celiac hoặc bệnh Crohn có thể cản trở lượng enzym đường ruột, bao gồm cả lactase.
- Sự đối xử. Những người trải qua các phương pháp điều trị ung thư như xạ trị hoặc hóa trị liệu tập trung vào dạ dày có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Biến chứng không dung nạp lactose
Về cơ bản, lactose có chức năng giúp hấp thu các chất dinh dưỡng khác trong thức ăn. Trong khi đó, tất cả các món ăn từ sữa thường chứa magiê, canxi, kẽm, protein, cũng như vitamin A, vitamin B12 và vitamin D.
Tất cả những khoáng chất và vitamin này đều quan trọng để duy trì một cơ thể khỏe mạnh. Ví dụ như canxi, magiê và kẽm là những chất cần thiết cho sự phát triển của xương chắc khỏe.
Nếu cơ thể bạn không thể hấp thụ lactose, bạn sẽ có nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe cao hơn do thiếu hụt một số chất dinh dưỡng. Ví dụ, bạn có thể có nhiều nguy cơ phát triển chứng loãng xương (mật độ xương thấp) hoặc loãng xương.
Nếu bạn không dung nạp lactose và lo ngại về những biến chứng mà nó có thể gây ra, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng.
Chuyên gia dinh dưỡng có thể điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn hoặc đề nghị dùng thực phẩm bổ sung để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của bạn.
Chẩn đoán chứng không dung nạp lactose
Có ba xét nghiệm thường được sử dụng nhất để chẩn đoán tình trạng không dung nạp lactose, đó là xét nghiệm dung nạp lactose, xét nghiệm hơi thở hydro và xét nghiệm độ axit trong phân.
1. Kiểm tra không dung nạp lactose
Thử nghiệm này có thể được sử dụng cho cả trẻ em và người lớn. Bạn thường sẽ được yêu cầu nhịn ăn và không uống bất cứ thứ gì khác trong vài giờ trước khi bắt đầu kiểm tra. Sau đó, máu của bạn sẽ được kiểm tra mức đường huyết hiện tại là bao nhiêu.
Tiếp theo, bạn sẽ được yêu cầu uống một chất lỏng có chứa 50 gam đường lactose. Một mẫu máu thứ hai sẽ được lấy để xem có bất kỳ sự thay đổi nào về mức đường huyết hay không.
Nếu cơ thể có thể tiêu hóa được lactose, lượng đường trong máu sẽ tăng lên. Tuy nhiên, nếu mức đường không tăng, điều này cho thấy rằng đường lactose không bị phân hủy vì bạn không dung nạp đường lactose.
2. Kiểm tra hơi thở bằng hydro
Quy trình thử nghiệm này rất giống với thử nghiệm không dung nạp lactose. Sau khi nhịn ăn vài giờ, bạn sẽ được yêu cầu thở ra vào một cái phễu được nối với một túi giấy bạc giống như một quả bóng bay.
Tiếp theo, bạn sẽ uống chất lỏng có chứa tới 50 gam đường lactose. Quá trình này có thể được lặp lại một số lần trong khoảng thời gian 6 giờ.
Bình thường, hơi thở không chứa hydro. Nếu bạn nhận thấy hơi thở của mình có chứa hydro, đó có thể là chứng không dung nạp đường lactose. Hydro có trong hơi thở khi ruột không thể xử lý đường lactose thành năng lượng.
3. Kiểm tra độ chua của phân
Thử nghiệm này thường được thực hiện trên trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Các mẫu phân sẽ được thu thập và thử nghiệm với axit lactic, glucose, và các axit béo chuỗi ngắn khác.
Nếu có đường lactose không tiêu hóa được, nguyên nhân có lẽ là do không dung nạp.
Việc khám này khá an toàn mà không gây ra các vấn đề như mất nước do tiêu chảy. Tiêu chảy là một tác dụng phụ thường gặp của các xét nghiệm khác. Tình trạng này thường là do bệnh nhân cần phải ăn một lượng lớn đường lactose.
Điều trị không dung nạp lactose
Không dung nạp lactose không thể chữa khỏi. Tình trạng này chỉ có thể được kiểm soát bằng các triệu chứng và các yếu tố kích hoạt.
Hầu hết mọi người có thể làm giảm các triệu chứng bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và hạn chế lượng đường lactose tiêu thụ.
Một số người thậm chí còn ngăn ngừa nó tốt hơn bằng cách giảm hoàn toàn lượng đường lactose từ chế độ ăn uống của họ. Dưới đây là một số bước bạn có thể thực hiện.
1. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng
Hạn chế tiêu thụ các sản phẩm làm từ sữa không có nghĩa là bạn chắc chắn đang thiếu canxi. Có nhiều loại thực phẩm không chứa lactose có chứa canxi, chẳng hạn như:
- bông cải xanh,
- các sản phẩm tăng cường canxi như bánh mì và nước trái cây,
- cá hồi,
- các lựa chọn thay thế sữa khác như sữa đậu nành và sữa gạo,
- cam cũng vậy
- rau bina.
Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng bạn đang nhận đủ vitamin D, thường có trong sữa. Bạn có thể ăn trứng, gan và sữa chua có chứa vitamin D.
Cơ thể cũng có thể sản xuất vitamin D một cách tự nhiên khi bạn tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
Ngoài thực phẩm, bạn cũng có thể hỏi ý kiến bác sĩ về việc tiêu thụ thực phẩm bổ sung canxi hoặc vitamin D. Thực phẩm bổ sung có thể giúp đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng mà bạn không nhận được từ thực phẩm.
2. Hạn chế các sản phẩm từ sữa
Để ngăn ngừa sự xuất hiện của các triệu chứng cũng như mức độ nghiêm trọng của chứng không dung nạp lactose, bạn cần hạn chế tiêu thụ các sản phẩm từ sữa như sau.
- Sữa, sữa lắc, và sinh tố những loại được làm từ sữa hoặc sữa chua, hoặc đồ uống có nguồn gốc động vật khác.
- Kem đánh (kem đánh) và kem sản phẩm bơ sữa.
- Kem, sữa đá, gelato, sữa chua, bánh pudding sữa hoặc bất kỳ món ăn nhẹ nào có chứa sữa.
- Phô mai hoặc bơ.
- Súp kem hoặc nước sốt và kem từ sữa (ví dụ: nước sốt mì ống cacbonara).
- Các loại thực phẩm khác được làm từ sữa.
Các loại thực phẩm không phải sữa khác có thể chứa một lượng nhỏ lactose bao gồm:
- bánh mì và bánh ngọt,
- kẹo sô cô la,
- rửa xà lách và nước sốt,
- ngũ cốc và các sản phẩm do họ sáng tạo,
- thịt,
- kẹo và đồ ăn nhẹ,
- bánh kếp và bột bánh quy,
- bơ thực vật,
- nội tạng (như tim),
- củ cải đường,
- đậu Hà Lan
- đậu lima.
Bạn có thể hạn chế tiêu thụ các sản phẩm sữa dư thừa khi bạn không dung nạp lactose bằng các bước sau.
- Hạn chế uống sữa, tối đa là 118 ml hoặc tương đương với một cốc nhỏ. Bạn càng ăn ít sữa, càng ít nguy cơ phát triển các triệu chứng.
- Thử uống sữa với các thức ăn khác. Điều này có thể làm chậm quá trình tiêu hóa và giảm các triệu chứng không dung nạp lactose.
- Chọn các sản phẩm sữa không có lactose hoặc ít lactose, chẳng hạn như pho mát cheddar và sữa chua.
- Mua một sản phẩm hoặc thực phẩm có ít lactose hoặc thậm chí không có lactose.
- Uống viên có chứa enzyme lactase để hỗ trợ tiêu hóa sữa. Tuy nhiên, hãy chắc chắn rằng bạn đã hỏi ý kiến bác sĩ trước.
3. Tiêu thụ men vi sinh
Probiotics là vi khuẩn tốt giúp duy trì một hệ tiêu hóa khỏe mạnh. Probiotics có thể làm tăng số lượng vi khuẩn tốt trong đường ruột của bạn để giúp giảm các triệu chứng không dung nạp.
Probiotics thường đồng nghĩa với sữa chua. Tuy nhiên, những người không dung nạp lactose cũng có thể dùng các phiên bản an toàn hơn của tempeh hoặc chất bổ sung probiotic.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Dưới đây là lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn điều trị và ngăn ngừa bệnh tiến triển nặng hơn.
- Nhận đủ canxi và vitamin D từ thực phẩm hoặc chất bổ sung.
- Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng.
- Hãy cân nhắc lại nếu bạn muốn nuôi con bằng sữa công thức, đặc biệt nếu bạn có tiền sử gia đình không dung nạp lactose.
- Dùng sữa công thức làm từ đậu nành hoặc không chứa lactose.
- Gọi cho bác sĩ nếu chế độ ăn không có sữa không giúp làm giảm các triệu chứng.
- Gọi cho bác sĩ nếu con bạn không tăng cân hoặc nếu con bạn từ chối thức ăn hoặc sữa công thức.
Không dung nạp lactose là tình trạng khiến bạn không thể tiêu hóa đường trong sữa đúng cách. Tình trạng này có thể được khắc phục bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.