Không nên cắt dây rốn cho trẻ quá sớm

Cắt dây rốn là thời khắc quan trọng trong cuộc đời của trẻ sơ sinh. Trong chín tháng, em bé chỉ sống trong bụng mẹ phụ thuộc vào dây rốn như một đầu nối cho tất cả các chất dinh dưỡng hấp thụ từ người mẹ. Sau đó, không lâu sau khi chào đời, dây rốn của em bé được cắt. Thường thì chính người cha sẽ tiến hành nghi lễ cắt dây rốn cho con.

Nhiều bác sĩ thường cắt dây rốn cho trẻ ngay sau khi sinh vì đây được coi là nỗ lực để giảm nguy cơ chảy máu nhiều ở người mẹ. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng chờ đợi một vài phút để cắt dây rốn có thể có lợi cho em bé về lâu dài. Tại sao?

Lợi ích của việc trì hoãn cắt dây rốn cho trẻ là gì?

1. Nhịp thở của trẻ êm ái

Dây rốn kết nối em bé với nhau thai trong tử cung của người mẹ, mang oxy và chất dinh dưỡng đến em bé, đồng thời mang đi các chất thải từ em bé - chẳng hạn như carbon dioxide. Dây rốn cũng là một kênh để gửi các kháng thể sẽ bảo vệ em bé sau khi sinh. Thông thường các bác sĩ sẽ cắt dây rốn ngay lập tức, trong vòng 15 đến 20 giây sau khi sinh, ngoại trừ đây là một số biến chứng có thể xảy ra đối với trẻ sinh non.

Chờ một vài phút trước khi kẹp dây rốn để máu tươi giàu chất sắt hơn được gửi từ nhau thai đến trẻ sơ sinh. Lưu lượng máu tươi từ nhau thai có thể vẫn chảy trong vòng 5 phút sau khi em bé được sinh ra, nhưng việc truyền máu qua nhau thai tối ưu nhất xảy ra trong vòng phút đầu tiên - và ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy nó có một số lợi ích cho sức khỏe.

Trong số rất nhiều lợi ích của việc giữ nguyên dây rốn sau khi em bé được sinh ra là máu có oxy chảy qua nó sẽ bổ sung cho hơi thở đầu tiên của em bé. Trong tử cung, nhau thai đóng vai trò như lá phổi của thai nhi. Nhưng trong vài giây sau khi sinh, tuần hoàn máu thay đổi và phổi của thai nhi, vốn chứa đầy chất lỏng, giờ sẽ nở ra khi em bé hít thở không khí. Quá nhanh chóng cắt đứt quyền truy cập vào máu nhau thai còn lại trong dây rốn, khiến trẻ sơ sinh bỏ lỡ cơ hội được cung cấp oxy bổ sung để làm phong phú thêm hơi thở đầu tiên của mình.

2. Ngăn ngừa trẻ sơ sinh bị thiếu máu

Nghiên cứu y học cho thấy có những tác động tích cực khác của việc trì hoãn kẹp rốn sau khi sinh đối với sự phát triển sau này, bao gồm tăng lượng sắt dự trữ, lượng máu và sự phát triển của não. Chờ một vài phút trước khi cắt dây rốn để máu giàu chất sắt từ nhau thai đến trẻ sơ sinh hơn. Do đó, trì hoãn cắt dây rốn cho trẻ khi trẻ được sinh ra có thể làm giảm nguy cơ trẻ bị thiếu máu do thiếu máu khi trẻ lớn hơn.

Thiếu máu do thiếu sắt là vấn đề thiếu chất dinh dưỡng phổ biến nhất ở trẻ em trên khắp thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, bao gồm cả Indonesia. Dựa trên khảo sát mới nhất của Hiệp hội Nhi khoa Indonesia (IDAI), tỷ lệ thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi ở Indonesia được báo cáo là khoảng 48,1% và 47,3% ở nhóm tuổi đi học. Thiếu sắt nhẹ đã được phát hiện làm chậm phát triển nhận thức ở trẻ em. Trẻ thiếu máu thường có biểu hiện lờ đờ, xanh xao.

Báo cáo từ USA Today, nghiên cứu trước đây của Ola Andersson, nhà sơ sinh và bác sĩ nhi khoa tại Đại học Uppsala, Thụy Điển, cho thấy trẻ chậm cắt dây rốn có đến 90% khả năng chống lại bệnh thiếu máu do thiếu sắt khi được 4 tháng tuổi.

3. Cải thiện kỹ năng vận động của bé

Trong nghiên cứu mới nhất của mình, Andersson phát hiện ra rằng những đứa trẻ được sinh ra toàn thời hạn và những trẻ vẫn còn phụ thuộc vào dây rốn ít nhất ba phút sau khi được sinh ra đã cho thấy khả năng kiểm soát vận động khi đến trường mẫu giáo tốt hơn so với những trẻ được cắt dây rốn ngay khi mới chào đời. Những đứa trẻ bị cắt dây rốn muộn có nhiều khả năng thể hiện các kỹ năng xã hội tốt hơn.

Bạn nên trì hoãn việc cắt dây rốn cho trẻ trong bao lâu?

Các nghiên cứu cho thấy lợi ích của việc trì hoãn cắt dây rốn ở trẻ sinh non, với nguy cơ truyền máu, thiếu máu và xuất huyết não thấp hơn đáng kể. Đáp lại, Đại hội Bác sĩ Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) cũng khuyên nên trì hoãn việc cắt dây rốn ở trẻ sinh non.

Chờ ít nhất 30 giây đến một phút trước khi kẹp dây rốn cho phép máu giàu chất sắt từ nhau thai đến trẻ sơ sinh hơn - và điều này đã được chứng minh là có nhiều lợi ích lâu dài. Nhiều tổ chức y tế quốc tế, trong đó có Tổ chức Y tế Thế giới, thậm chí còn khuyến cáo phương pháp kẹp dây rốn một đến ba phút sau khi đứa trẻ được sinh ra.

Một số điều kiện yêu cầu phải cắt dây rốn ngay lập tức

Tuy nhiên, quyết định về thời điểm cắt dây rốn nên được đưa ra sau khi thảo luận giữa bác sĩ và cha mẹ, tùy thuộc vào quá trình sinh nở, sức khỏe của bé và tình trạng của mẹ. Sự lo ngại ban đầu rằng việc trì hoãn cắt dây rốn có thể dẫn đến chảy máu nghiêm trọng ở người mẹ vẫn chưa được chứng minh là đúng. Nhưng các bác sĩ sẽ không trì hoãn việc cắt dây rốn nếu em bé được phát hiện có vấn đề về hô hấp và / hoặc cần chăm sóc khẩn cấp.

Ngay cả khi chưa có vấn đề tiền lệ, em bé cũng cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh vàng da (vàng da), một nguy cơ gia tăng liên quan đến việc trì hoãn cắt dây rốn cho trẻ.