Ung thư hậu môn: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa ung thư hậu môn

Ung thư hậu môn là gì?

Ung thư hậu môn hay ung thư hậu môn là một loại ung thư phát triển ở hậu môn hoặc trực tràng. Hậu môn là một lỗ mở nằm ở cuối ruột già, ngay dưới trực tràng. Tất cả các chất thải của quá trình tiêu hóa của con người dưới dạng phân sẽ rời khỏi cơ quan này.

Ban đầu, thức ăn được tiêu hóa sẽ di chuyển từ dạ dày xuống ruột non. Sau đó, thức ăn di chuyển từ ruột non đến ruột già. Ở phần này, nước và muối từ thức ăn sẽ được hấp thụ. Phần còn lại sẽ được xử lý như chất thải được gọi là phân. Phân sẽ được lưu trữ trong trực tràng và được đưa qua hậu môn.

Lớp lót bên trong của ống hậu môn là niêm mạc và hầu hết các tế bào bất thường bắt đầu từ thời điểm này. Ngoài ra, ung thư còn được tìm thấy ở ống hậu môn và rìa hậu môn (quanh hậu môn). Trong một số trường hợp, bệnh này cũng có thể bắt nguồn từ ung thư đại trực tràng đã di căn.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Ung thư hậu môn là một loại ung thư khá hiếm gặp và thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi. Tuy nhiên, mỗi người đều có nguy cơ mắc bệnh này khác nhau, không chỉ dựa vào tuổi tác.

Các loại ung thư hậu môn

Trước khi biết các loại ung thư là gì, cần biết rằng các loại khối u có thể phát triển ở hậu môn, cả lành tính và ác tính.

1. Khối u lành tính

Nói chung, các khối u lành tính không có khả năng biến thành tế bào ung thư. Dưới đây là một số loại khối u lành tính có thể phát triển ở hậu môn:

• Tìm thấy các khối u nhỏ trên niêm mạc.
• Thẻ da, ở dạng tăng trưởng mô liên kết được bao phủ bởi các tế bào vảy.
• Mụn cóc ở hậu môn, mọc ở bên ngoài và dưới cùng của ống hậu môn.
• Các khối u phần phụ, các cục u lành tính mọc trên các nang lông hoặc tuyến mồ hôi ở bên ngoài hậu môn.
• Leiomyoma, một khối u lành tính phát triển trong các tế bào cơ trơn.
• U máu, phát triển trên các tế bào của thành mạch máu hậu môn.
• Lipoma, phát triển trên các tế bào mỡ của hậu môn.

2. Khối u ác tính

Sự tích tụ của các tế bào trong hậu môn cũng có khả năng trở thành ung thư. Điều kiện này được gọi làtiền ung thư. Loại khối u ác tính này còn được gọi là chứng loạn sản.

Loạn sản hậu môn có thể được chia thành hai, đó là:

• Tân sinh biểu mô hậu môn (AIN) mức độ thấp, trông giống như các tế bào bình thường, nguy cơ chuyển thành tế bào ung thư thấp hơn.
• AIN cấp trên, có các đặc điểm khác với tế bào bình thường, dễ đột biến thành tế bào ung thư hơn.

Nói chung, các tế bào ung thư bắt đầu phát triển trong các tế bào vảy. Sau đây là các loại ung thư hậu môn tùy thuộc vào loại tế bào cơ thể bị ảnh hưởng:

1. Ung thư tế bào vảy

Loại ung thư hậu môn phổ biến nhất là ung thư tế bào vảy. Có tới 90% trường hợp ung thư hậu môn xảy ra được phân loại là loại tế bào vảy. Loại ung thư này còn được gọi là ung thư biểu bì.

Loại ung thư này bắt đầu từ các tế bào vảy, nằm trong thành của ống hậu môn và đường viền của hậu môn.

2. Ung thư không epidermoid

Loại không epidermoid là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả các loại ung thư hậu môn khác, cụ thể là:

• Ung thư biểu mô tuyến

Loại ung thư này được tạo ra trong các tế bào sản xuất chất nhờn của ống hậu môn. Loại ung thư biểu mô tuyến rất hiếm.

Ung thư biểu mô tuyến thường xuất hiện trên các tuyến apocrine, hoặc tuyến sản xuất mồ hôi, trên da của hậu môn.

• Ung thư biểu mô tế bào đáy

Ung thư biểu mô tế bào đáy là một loại ung thư da. Sự phát triển của nó bắt đầu ở khu vực xung quanh hậu môn.

Loại u ung thư biểu mô tế bào đáy này xuất hiện thường xuyên hơn ở những vùng tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như bàn tay và mặt. Do đó, loại ung thư này thực tế hiếm khi được tìm thấy trong các trường hợp ung thư hậu môn.

• U ác tính

Ung thư tế bào hắc tố cũng là một loại ung thư da rất hiếm gặp. Sự xuất hiện của nó bắt đầu trong các tế bào da được gọi là tế bào biểu bì tạo hắc tố.

Ở bệnh này, u ác tính thường xuất hiện trên da hoặc niêm mạc của thành hậu môn. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh rất thấp.

Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư hậu môn

Ung thư hậu môn đôi khi không gây ra triệu chứng gì. Tuy nhiên, đi ngoài ra máu ở trực tràng là dấu hiệu ban đầu của căn bệnh này. Máu chỉ được tống ra ngoài một ít nên thường bị nhầm với bệnh trĩ (trĩ).

Các triệu chứng chung

Tuy nhiên, các dấu hiệu gây ra triệu chứng không chỉ có vậy. Nói chung, những người bị ung thư hậu môn cảm thấy các dấu hiệu và triệu chứng sau:

• Ngứa trong hoặc xung quanh trực tràng.
• Một khối u trong ống hậu môn.
• Đau ở hậu môn và có cảm giác nổi cục ở vùng hậu môn.
• Táo bón (khó đi đại tiện).
• Tiết dịch bất thường từ hậu môn.
• Khó kiểm soát phân trong gia đình (không kiểm soát phân).
• Sưng hạch bạch huyết ở vùng hậu môn hoặc bẹn.

Mỗi người rất có thể cảm thấy các triệu chứng khác nhau. Cũng có những người cảm thấy các triệu chứng của bệnh ung thư không được đề cập ở trên.

Khi nào cần đến bác sĩ

Bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên, đặc biệt nếu chúng cảm thấy không tự nhiên và không biến mất.

Nguyên nhân của ung thư hậu môn

Căn bệnh này phát sinh và phát triển do đột biến hoặc thay đổi gen. Các gen có vấn đề sẽ làm hỏng các tế bào khỏe mạnh và ảnh hưởng đến chức năng của chúng trong cơ thể.

Các tế bào cơ thể bình thường nên phát triển và sinh sản một cách tự nhiên, sau đó chúng sẽ chết đi và được thay thế bằng các tế bào mới. Tuy nhiên, các tế bào bị tổn thương sẽ phát triển không kiểm soát và tiếp tục sống.

Tình trạng này có thể dẫn đến sự xuất hiện của các tế bào ung thư và khối u. Tế bào ung thư sẽ tấn công các mô xung quanh, thậm chí đến các cơ quan khác.

Trích dẫn từ Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, các chuyên gia cho rằng các nguyên nhân gây ung thư hậu môn có liên quan mật thiết đến các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục vi rút u nhú ở người (HPV). Vi rút HPV được tìm thấy trong phần lớn các vấn đề về hậu môn.

Do đó, nhiễm vi rút HPV được cho là nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của ung thư hậu môn (hậu môn).

Các yếu tố nguy cơ ung thư hậu môn

Ung thư hậu môn là một căn bệnh có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố khác nhau có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này.

Sau đây là các yếu tố nguy cơ của ung thư hậu môn:

• Tăng tuổi

Bệnh này phổ biến hơn ở bệnh nhân người lớn và người cao tuổi, giống như bệnh ung thư nói chung.

• Giới tính nữ

Nếu là nữ thì khả năng mắc bệnh này nhiều hơn nam.

• Đã hoặc đang bị ung thư cổ tử cung, âm đạo hoặc âm hộ

Nếu bạn đã gặp phải bất kỳ vấn đề nào trong số này, nguy cơ phát triển ung thư hậu môn của bạn cũng cao hơn. Điều này được cho là có liên quan mật thiết đến việc nhiễm vi rút HPV.

• Sự nhiễm trùng Vi rút u nhú ở người (HPV)

Cả phụ nữ và nam giới có vi rút HPV trong cơ thể đều có khả năng mắc bệnh này như nhau. Có tới 90% trường hợp mắc bệnh này có liên quan đến việc nhiễm vi rút HPV.

• Thường xuyên thay đổi bạn tình

Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này nếu bạn đã quan hệ tình dục với nhiều hơn một người. Điều này là do nguy cơ lây truyền vi rút HPV cao nếu bạn có hoạt động tình dục.

• Hệ thống miễn dịch yếu

Hệ thống miễn dịch yếu cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Ngoài ra, những người mắc các bệnh tự miễn dịch hoặc phải ghép thận cũng có nguy cơ mắc ung thư hậu môn.

Chẩn đoán và điều trị ung thư hậu môn

Thông tin được mô tả không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Một số loại thủ thuật mà bác sĩ thực hiện để chẩn đoán ung thư hậu môn (hậu môn) là:

1. Kiểm tra ống hậu môn và trực tràng

Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra bằng cách sờ hoặc đưa ngón tay vào hậu môn của bạn để phát hiện chất nhầy hoặc cục.

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể tiến hành kiểm tra hình ảnh bằng nội soi hậu môn của bạn.

2. Chụp ảnh ống hậu môn

Để chụp ảnh rõ nét, bác sĩ sẽ sử dụng thủ thuật siêu âm bằng cách đưa một ống nhỏ vào ống hậu môn.

3. Lấy mẫu mô hậu môn để kiểm tra

Nếu bác sĩ nghi ngờ có bất thường trong hậu môn của bạn, bác sĩ có thể thực hiện thủ tục sinh thiết. Thủ thuật này được thực hiện bằng cách lấy mô nghi ngờ có tế bào ung thư.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư hậu môn (hậu môn) là gì?

Điều trị ung thư nói chung là sự kết hợp của hóa trị và xạ trị. Với sự kết hợp của cả hai, khả năng ung thư sẽ biến mất và cơ hội phục hồi của bệnh nhân lớn hơn.

Hóa trị liệu

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để tiêu diệt sự phát triển của tế bào ung thư. Những loại thuốc này có thể tiêu diệt hoặc ngăn chặn các tế bào ung thư sinh sôi trở lại.

Có hai loại hóa trị liệu cho bệnh ung thư, bao gồm:

• Hóa trị liệu toàn thân

Thuốc được dùng bằng đường uống, tiêm vào tĩnh mạch sẽ đi vào máu của cơ thể và tiếp cận các tế bào ung thư.

• Hóa trị khu vực

Thuốc được đưa trực tiếp vào dịch não tủy của cơ thể, các cơ quan hoặc bộ phận của cơ thể bị ảnh hưởng bởi các tế bào ung thư, ví dụ như dạ dày.

Loại hóa trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư mà bạn mắc phải. Tuy nhiên, các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng trong hóa trị liệu để điều trị ung thư hậu môn (hậu môn) là:

• Carboplatin với paclitaxel (Taxol)
• 5-FU với cisplatin
• Oxaliplatin, Leucovorin và 5-FU
• Docetaxel (Taxotere), cisplatin và 5-FU
• Cisplatin, Leucovorin và 5-FU

Xạ trị

Xạ trị hoặc xạ trị sử dụng tia X và proton để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong liệu pháp này, có thể bức xạ sẽ làm hỏng các mô khỏe mạnh trong cơ thể bạn.

Có hai loại xạ trị cho bệnh ung thư, đó là:

• Xạ trị bên ngoài, sử dụng máy phát tia bức xạ từ bên ngoài vào cơ thể.
• Xạ trị bên trong, trong đó chất phóng xạ được đưa vào cơ thể qua kim, hạt giống, dây cáp hoặc ống thông.

Loại điều trị xạ trị sẽ được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư mà bạn mắc phải.

Hoạt động

Một phương pháp điều trị khác được thực hiện để điều trị ung thư là phẫu thuật. Có hai loại phẫu thuật mà bác sĩ khuyên dùng:

• Cắt bỏ cục bộ

Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u và một số mô lành xung quanh nó khỏi hậu môn. Thủ tục này được thực hiện ở giai đoạn đầu của ung thư và chưa lan rộng.

Thủ thuật này sẽ không can thiệp vào chức năng của cơ vòng (cơ mở trong cơ thể), vì vậy bạn vẫn có thể kiểm soát nhu cầu đi tiêu bình thường.

• Cắt bỏ phần tử cung

Cắt bỏ tuyến sinh dục được thực hiện bằng cách cắt bỏ hậu môn, trực tràng và một phần ruột già.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu phần cuối của ruột vào lỗ được tạo ra trong dạ dày, để phân hoặc phân có thể gom lại trong một túi bên ngoài cơ thể. Quá trình này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ ruột kết.

Cần lưu ý rằng liệu pháp điều trị ung thư có thể làm suy giảm hệ thống miễn dịch của cơ thể ở những bệnh nhân có vi rút HIV. Do đó, thông thường bệnh nhân nhiễm HIV sẽ được điều trị bằng liều thuốc và tia xạ thấp hơn.

Điều trị ung thư hậu môn tại nhà

Ngoài việc điều trị tại bệnh viện, bệnh nhân ung thư hậu môn cũng được mong muốn thay đổi lối sống theo bệnh nhân ung thư, cụ thể:

• Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng.
• Giữ năng động bằng cách tham gia các môn thể thao và dành ít thời gian hơn để nằm.
• Thực hiện theo chế độ ăn kiêng do bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng khuyến nghị, chẳng hạn như tăng cường tiêu thụ trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và các loại hạt. Giảm tiêu thụ thịt đỏ, thực phẩm chứa nhiều đường và thực phẩm có chất bảo quản.
• Tốt nhất bạn nên ngừng uống rượu.

Phòng chống ung thư hậu môn

Nếu xem xét nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ, các cách phòng ngừa ung thư hậu môn mà bạn có thể áp dụng là:

• Tiêm vắc-xin HPV để ngăn ngừa sự lây nhiễm HPV trong cơ thể.
• Bỏ thuốc lá và tránh khói thuốc lá xung quanh.
• Ở bệnh nhân HIV, bắt buộc phải tuân thủ điều trị của bác sĩ và tăng cường khả năng miễn dịch bằng cách ăn những thực phẩm có lợi cho cơ thể.
• Thực hành hoạt động tình dục lành mạnh, chẳng hạn như không thay đổi đối tác hoặc sử dụng bao cao su.