Ung thư tuyến giáp: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa

Ung thư tuyến giáp là gì?

Ung thư tuyến giáp là một loại ung thư phát triển trong tuyến giáp. Căn bệnh ung thư này xảy ra khi có sự phát triển bất thường của các tế bào tuyến giáp.

Tuyến giáp là một cơ quan nhỏ nằm ở phía trước cổ của bạn. Chức năng của tuyến này là điều chỉnh sự trao đổi chất của cơ thể, huyết áp, nhịp tim, nhiệt độ và trọng lượng cơ thể.

Tuyến giáp có hai loại tế bào chính, đó là tế bào nang sản xuất hormone tuyến giáp để chuyển hóa cơ thể và tế bào C (tế bào parafollicular) sản xuất hormone calcitonin để kiểm soát việc sử dụng canxi.

Ung thư tuyến giáp được chia thành nhiều loại và có khu vực ưa thích để lây lan (di căn), bao gồm:

Ung thư tuyến giáp phân biệt

Loại ung thư này thường tấn công và bắt đầu từ các tế bào nang tuyến. Khi được nhìn thấy trong phòng thí nghiệm, những tế bào bất thường này rất giống với mô tuyến giáp bình thường và khỏe mạnh.

Ung thư này sau đó được chia thành một số loại, cụ thể là:

• Ung thư tuyến giáp thể nhú (ung thư biểu mô tuyến nhú): Ung thư tuyến giáp thể nhú là bệnh ung thư thường chỉ là một thùy của tuyến giáp với tốc độ phát triển rất chậm. Mặc dù vậy, ung thư này vẫn có thể tấn công các hạch bạch huyết lân cận.
• Ung thư nang (ung thư biểu mô tuyến nang): Loại ung thư này chủ yếu tấn công những người thiếu i-ốt. Mặc dù không lây lan đến các hạch bạch huyết, nhưng loại tế bào ung thư này có thể di căn đến phổi và xương.
• Ung thư tế bào Hürthle: Loại ung thư này còn được gọi là ung thư biểu mô tế bào oxyphil và khá hiếm.

Ung thư biểu mô tuyến giáp thể tuỷ (MTC)

Loại ung thư này tấn công các tế bào C sản xuất calcitonin. Ung thư này có thể di căn đến gan, phổi và các hạch bạch huyết ngay cả trước khi xuất hiện một khối u trên tuyến. Ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy sau đó được chia thành hai loại khó điều trị, đó là:

• MTC lẻ tẻ: Loại ung thư này phổ biến hơn ở người cao tuổi và không di truyền. Các tế bào bất thường thường chỉ tồn tại ở một thùy của tuyến giáp.
• MTC gia đình: Đây là loại ung thư di truyền từ cha mẹ sang con cái, nguy cơ lớn 20-25% nên có thể phát triển ở lứa tuổi trẻ em trở xuống. Các tế bào bất thường có thể tấn công hai thùy của tuyến giáp cùng một lúc.

Ung thư tuyến giáp bất sản

Loại ung thư này được cho là bắt nguồn từ ung thư thể nhú hoặc nang đã có từ trước. Khi được nhìn thấy trong phòng thí nghiệm, các tế bào trông bất thường và có thể lây lan nhanh chóng đến cổ và các bộ phận khác của cơ thể.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Ung thư tuyến giáp là một loại ung thư khá phổ biến trong xã hội Indonesia. Trích dẫn từ Globocan vào năm 2018, có 11.470 trường hợp mắc mới với số người chết là 2.119 người.

Ung thư hình thành ở các tuyến gần cổ ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, cả trẻ em và người già.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến giáp là gì?

Các đặc điểm hoặc triệu chứng của ung thư tuyến giáp thường không được nhìn thấy trong giai đoạn đầu (giai đoạn 1). Tuy nhiên, đôi khi sự xuất hiện của bệnh ung thư này được đặc trưng bởi một nốt hoặc khối u trên cổ.

Hầu như tất cả mọi người đều có một khối u trên tuyến giáp của họ. Tuy nhiên, những cục u này lành tính và vô hại. Chỉ khoảng 1% có khả năng phát triển thành ung thư.

Chỉ có thể sờ hoặc ấn vào cục u. Khối u không đau, kết cấu cứng và không dễ di chuyển khi ấn vào. Khi tế bào ung thư phát triển, cục u sẽ lớn hơn.

Ngoài việc xuất hiện các cục u, còn có các triệu chứng khác thường xuất hiện:

• Sưng ở cổ.
• Khàn giọng không thuyên giảm.
• Đau họng. Đau cổ
• Khó nuốt
• Khó thở.
• Ho.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến giáp không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về sự xuất hiện của các triệu chứng nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Mặc dù một khối u trong tuyến giáp là một tình trạng có xu hướng vô hại, nhưng tốt nhất bạn nên cảnh giác. Hơn nữa, nếu sự xuất hiện của một khối u trên tuyến giáp đi kèm với các triệu chứng khác của bệnh ung thư được đề cập ở trên, hãy đi khám ngay lập tức.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh ung thư tuyến giáp?

Nguyên nhân của ung thư hạch bạch huyết không được biết một cách chắc chắn. Tuy nhiên, rất có thể nguyên nhân là căn bệnh này phát sinh do sự thay đổi DNA trong các tế bào được tìm thấy trong tuyến giáp.

Các tế bào tuyến giáp bị đột biến sẽ phát triển nhanh chóng và không kiểm soát được. Điều này làm cho các tế bào này không dễ chết. Trên thực tế, các tế bào bình thường nên được thay thế bằng các tế bào mới. Tình trạng này có thể gây ra một khối u ác tính, là dấu hiệu của ung thư ở tuyến giáp.

Các tế bào bất thường này sẽ xâm lấn vào các mô xung quanh, dẫn đến khối u phát triển. Sự lây lan của nó có khả năng lây lan sang các cơ quan khác của cơ thể.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp?

Mặc dù nguyên nhân của bệnh ung thư này không được biết chắc chắn, nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm ra một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ, chẳng hạn như:

• Tuổi và giới tính.

Căn bệnh ung thư này tấn công phụ nữ nhiều hơn nam giới. Mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, nhưng bệnh ung thư này phổ biến hơn ở phụ nữ 40-50 tuổi và nam giới từ 60-70 tuổi.

• Đột biến gen di truyền

Căn bệnh ung thư này có liên quan mật thiết đến các tình trạng di truyền trong gia đình thừa hưởng các gen đột biến, chẳng hạn như gen RET, gen APC, gen PTEN và gen PRKAR1A.

• Tiếp xúc với bức xạ

Bức xạ từ xạ trị xung quanh cổ và bức xạ từ các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT và X-quang có thể làm hỏng DNA của tế bào, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư này.

• Béo phì

Những người thừa cân được biết là có nguy cơ mắc bệnh ung thư cao hơn những người có trọng lượng cơ thể lý tưởng. Nguy cơ tăng lên khi tăng cân.

• Thiết hụt chất iot

Ung thư nang và ung thư u nhú phổ biến hơn ở những người có lượng iốt thấp.

Chẩn đoán & điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Ung thư tuyến giáp được chẩn đoán như thế nào?

Trong chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng. Chẳng hạn như kiểm tra các khối u ở cổ, hỏi về các triệu chứng của bệnh ung thư tuyến giáp mà bạn cảm thấy, và kiểm tra tiền sử bệnh của bạn và gia đình.

Nếu bác sĩ nghi ngờ sự phát triển của tế bào ung thư, một số xét nghiệm bổ sung sẽ được thực hiện, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu: Thử nghiệm này nhằm mục đích đo nồng độ hormone calcitonin và hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và canxi trong máu.
• Kiểm tra di truyền: Các xét nghiệm được thực hiện để xác định sự hiện diện của các yếu tố di truyền, chẳng hạn như đột biến gen di truyền trong gia đình củng cố nghi ngờ ung thư.
• Kiểm tra sinh thiết: Hành động này được thực hiện bằng cách kiểm tra trực tiếp mô bất thường trong tuyến giáp xem có bị ung thư hay không, bằng cách lấy một lượng nhỏ mô làm mẫu.
• Kiểm tra hình ảnh: Các xét nghiệm chụp ảnh, chẳng hạn như siêu âm, chụp CT và chụp MRI nhằm mục đích có được hình ảnh rõ ràng về cổ và vùng tuyến giáp của bạn.
• Nội soi thanh quản: Quy trình kiểm tra hộp thoại (thanh quản) còn hoạt động bình thường hay không bằng ống soi thanh quản.

Bệnh ung thư tuyến giáp có chữa khỏi được không?

Hầu hết các trường hợp của loại ung thư này có thể được chữa khỏi bằng nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Tuy nhiên, yếu tố phục hồi thực sự phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, giai đoạn ung thư và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.

Bệnh nhân ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 và 2, có tuổi thọ cao hơn. Lý do là vì tế bào ung thư chưa lây lan rộng rãi đến các mô hoặc cơ quan khỏe mạnh khác.

Tuy nhiên, ở giai đoạn 3 và 4 bệnh nhân đã ở mức độ nặng và có thể gặp các vấn đề sức khỏe khác nên bệnh không thể chữa khỏi. Ngay cả như vậy. thuốc vẫn có thể giúp họ giảm bớt các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư tuyến giáp là gì?

Chữa bệnh ung thư hạch bạch huyết có thể được thực hiện theo một số cách, cụ thể là:

Hoạt động

Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp, ngoại trừ loại ung thư tuyến giáp. Thủ tục y tế này bao gồm một số loại, cụ thể là cắt bỏ thùy (cắt bỏ thùy có eo đất bị ảnh hưởng bởi ung thư), cắt tuyến giáp (cắt bỏ tuyến giáp) và loại bỏ các hạch bạch huyết.

Tác dụng phụ của phẫu thuật ung thư tuyến giáp là làm tổn thương tuyến cận giáp, khàn tiếng, chảy máu và nhiễm trùng.

Triệt tiêu bằng iốt phóng xạ

Phương pháp điều trị này dành cho những bệnh nhân đã trải qua thủ thuật cắt bỏ tuyến giáp. Mục đích của nó là tiêu diệt bất kỳ mô tuyến giáp bất thường nào còn sót lại trong cơ thể bạn.

Thủ tục này cũng thường được thực hiện để điều trị các tế bào ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Liệu pháp hormone tuyến giáp

Nếu tuyến giáp của bạn đã bị cắt bỏ hoàn toàn, bạn sẽ cần phải uống thuốc hormone tuyến giáp. Những viên thuốc này giúp ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư còn sót lại trong cơ thể bạn.

Thuốc này hoạt động bằng cách giảm sản xuất hormone kích thích tuyến giáp hoặc TSH. TSH là một loại hormone được sản xuất bởi tuyến yên trong não của bạn.

Hóa trị và xạ trị

Xạ trị sẽ được thực hiện sau khi phẫu thuật, nếu có nguy cơ cao ung thư tái phát.

Trong khi đó hóa trị, là liệu pháp điều trị ung thư bằng thuốc, thường không phải là lựa chọn chính để điều trị ung thư tuyến giáp. Thông thường, điều này được khuyến nghị với xạ trị để điều trị ung thư tuyến giáp không sản sinh.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp là gì?

Phải áp dụng lối sống lành mạnh cho bệnh nhân ung thư như tập thể dục, duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng, duy trì chế độ dinh dưỡng đầy đủ như iốt mỗi ngày.

Nghiên cứu đã phát hiện ra tiềm năng của tannin, flavonoid và saponin như một loại thảo dược chữa ung thư tuyến giáp. Mặc dù vậy, việc sử dụng các loại thuốc này bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Lý do là, thuốc có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc gây ra tác dụng phụ.

Phòng ngừa

Làm thế nào để bạn ngăn ngừa ung thư tuyến giáp?

Ngăn ngừa ung thư có thể được thực hiện bằng cách giảm các rủi ro khác nhau. Tuy nhiên, không phải tất cả các rủi ro đều có thể tránh được, ví dụ những rủi ro liên quan đến tuổi tác, giới tính và các bệnh di truyền do gia đình truyền lại.

Các biện pháp phòng ngừa ung thư tuyến giáp có thể được thực hiện, thường liên quan đến các hoạt động nhất định và lối sống được áp dụng. Cụ thể hơn, bạn phải duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và bổ sung đầy đủ i-ốt và tập thể dục thường xuyên để có thể kiểm soát được cân nặng.

Sau đó, việc tiếp xúc với bức xạ cũng phải được giảm bớt. Đây là lý do các bác sĩ sẽ không khuyến nghị chụp X-quang hoặc chụp CT, nếu chúng không thực sự cần thiết.

Đối với những bạn thừa hưởng đột biến gen từ bố mẹ thì cần phải kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Trong một số trường hợp, nếu nguy cơ ung thư đủ cao, tuyến giáp sẽ bị cắt bỏ. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa bệnh trong tương lai.