Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Lewy body dementia)

Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy (LBD) là gì?

Chứng mất trí nhớ thể Lewy (Lewy body dementia) hay LBD là một loại bệnh mất trí nhớ xảy ra do sự tích tụ của protein thể Lewy trong não. Protein này được hình thành khi hình thành trong các tế bào thần kinh ở phần não điều chỉnh suy nghĩ, trí nhớ và chuyển động của cơ thể (vận động).

LBD gây ra sự giảm sút đáng kể khả năng tâm thần của người mắc phải. Thật không may, bệnh này khá khó chẩn đoán vì các triệu chứng tương tự như bệnh Parkinson hoặc tâm thần phân liệt nên thường bị chẩn đoán nhầm.

Loại sa sút trí tuệ này là một bệnh tiến triển, có nghĩa là các triệu chứng bắt đầu từ từ và trầm trọng hơn theo thời gian. Bệnh kéo dài trung bình từ 5 đến 8 năm từ khi chẩn đoán đến khi tử vong, nhưng thời gian có thể từ 2 đến 20 năm.

Các triệu chứng phát triển và thay đổi nhanh chóng như thế nào ở mỗi người rất khác nhau, tùy thuộc vào sức khỏe, độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng tổng thể.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy (Lewy body dementia) là một loại bệnh sa sút trí tuệ thường xảy ra sau bệnh Alzheimer.

Trong một số trường hợp, bệnh này được phát hiện cùng với bệnh Alzheimer. Đây được gọi là chứng mất trí nhớ kết hợp. Ngoài ra, LBD cũng có thể xảy ra cùng với các rối loạn não khác.

Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy)

Trích dẫn từ Mayo Clinic, các triệu chứng của bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy (chứng mất trí nhớ thể Lewy) thường xảy ra là:

Ảo giác thị giác

Ảo giác thường là triệu chứng đầu tiên xuất hiện, và sẽ thường xuyên tái phát. Những ảo giác này có thể ở dạng nhìn thấy một người, động vật hoặc một số dạng nhất định không thực sự ở đó. Đôi khi cũng xuất hiện ảo giác về âm thanh, khứu giác hoặc xúc giác.

Rối loạn chuyển động

Rối loạn này tương tự như các triệu chứng của bệnh Parkinson, chẳng hạn như cử động cơ thể chậm lại, cơ cứng, run hoặc dáng đi lê lết.

Rối loạn các chức năng cơ thể được điều chỉnh bởi hệ thống thần kinh tự chủ

Hệ thần kinh thường bị ảnh hưởng bởi chứng sa sút trí tuệ thể Lewy thường là hệ thống điều chỉnh huyết áp, mạch, sản xuất mồ hôi và hệ tiêu hóa.

Do đó, người bệnh thường bị chóng mặt, té ngã và gặp các vấn đề về tiêu hóa như táo bón.

Rối loạn nhận thức

Bệnh nhân sẽ bị rối loạn tư duy (nhận thức) tương tự như những người bị bệnh Alzheimer, chẳng hạn như lú lẫn, không thể tập trung chú ý, các vấn đề về thị giác-không gian và mất trí nhớ.

Rối loạn giấc ngủ

Bệnh nhân có thể bị rối loạn giấc ngủ REM (chuyển động mắt nhanh), có thể khiến cơ thể họ di chuyển theo những giấc mơ khi họ đang ngủ.

Không thể tập trung

Những người khác biệt đôi khi đột nhiên buồn ngủ, im lặng và nhìn vào một điểm trong thời gian dài, ngủ trưa dài và nói chuyện vô cớ.

Chán nản và mất động lực

Một số người bị LBD cũng có các triệu chứng trầm cảm, chẳng hạn như thay đổi tâm trạng và mất động lực để thực hiện các hoạt động khác nhau hoặc những việc mà họ thích trước đây.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn cảm thấy hoặc thấy người thân gặp phải các triệu chứng nêu trên, hãy đi khám ngay.

Điều trị sớm có thể giúp bệnh nhân có chất lượng cuộc sống tốt hơn và ngăn ngừa các biến chứng như trầm cảm nặng hơn và thậm chí tử vong.

Nguyên nhân của chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Lewy body dementia)

Nguyên nhân của chứng sa sút trí tuệ thể Lewy (Lewy body dementia) là do sự tích tụ của protein (gọi là thể Lewy) hình thành trong các tế bào não kiểm soát các chức năng tư duy, nhận thức thị giác và vận động cơ bắp.

Cơ chế hình thành và phá hủy protein này như thế nào thì chưa chắc chắn. Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu nói rằng sự lắng đọng protein cản trở chức năng bình thường của não bằng cách làm gián đoạn các tín hiệu được gửi giữa các tế bào não.

Các yếu tố nguy cơ của chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy)

Có một số điều đã được phát hiện làm cho nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Lewy body dementia) cao hơn ở một người, đó là:

• Tuổi trên 60.
• Có giới tính nam.
• Có các thành viên trong gia đình mắc bệnh LBD, hoặc mắc bệnh Parkinson.
• Bị trầm cảm.

Chẩn đoán & điều trị chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy)

Thông tin dưới đây không thể thay thế cho tư vấn y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thông tin về thuốc.

Không có một xét nghiệm cụ thể nào có thể chẩn đoán rõ ràng chứng sa sút trí tuệ thể Lewy. Các bác sĩ thường cần làm những việc sau:

• Kiểm tra các triệu chứng, ví dụ xem có các triệu chứng đặc trưng của bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy hay không.
• Đánh giá khả năng trí óc thông qua một số câu hỏi.
• Xét nghiệm máu để kiểm tra xem các triệu chứng bạn đang gặp phải không phải do bệnh lý nào khác gây ra.
• Quét não, chẳng hạn như MRI, CT scan hoặc SPECT, có thể phát hiện các tín hiệu của chứng mất trí và các vấn đề khác trong não.

Điều trị bệnh sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Lewy body dementia) như thế nào?

Hiện nay không có loại thuốc nào có thể chữa khỏi bệnh LBD, cũng như không làm chậm sự tiến triển của nó. Tuy nhiên, có một số loại thuốc có thể giúp kiểm soát sự xuất hiện của các triệu chứng trong vài năm, bao gồm:

Dùng thuốc

Bệnh nhân bị loại sa sút trí tuệ này có thể được điều trị bằng các loại thuốc chữa bệnh Alzheimer, chẳng hạn như rivastigmine (Exelon), donepezil (Aricept) và galantamine (Razadyne).

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng mức độ của sứ giả hóa học được cho là quan trọng đối với trí nhớ, tư duy và khả năng phán đoán (chất dẫn truyền thần kinh) trong não.

Thuốc này cũng có thể giúp tăng cường sự tỉnh táo và nhận thức, đồng thời có thể giúp giảm ảo giác và các vấn đề hành vi khác.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm rối loạn tiêu hóa, tiết nhiều nước bọt và chảy nước mắt, và đi tiểu thường xuyên.

Ngoài ra, thuốc memantine cũng có thể được kê đơn cùng với các loại thuốc điều trị bệnh Parkinson, chẳng hạn như carbidopa-levodopa (Sinemet, Rytary, Duopa) để giảm cứng cơ và chuyển động chậm.

Tuy nhiên, những loại thuốc này cũng có thể làm tăng sự nhầm lẫn, ảo giác và hoang tưởng. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để điều trị chứng rối loạn giấc ngủ.

Đang điều trị

Ngoài việc dùng thuốc, bệnh nhân cũng sẽ được yêu cầu thực hiện liệu pháp hành vi để giúp bệnh nhân đối phó với các triệu chứng đang gặp phải.

Điều trị tại nhà chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy)

Nếu một thành viên trong gia đình hoặc người thân mắc chứng sa sút trí tuệ thể Lewy, bạn nên chú ý đến mọi việc bạn làm

Mục đích là để tránh cho họ bị ngã, mất ý thức hoặc gặp phải các tác dụng phụ tiêu cực từ các loại thuốc mà bác sĩ đưa ra. Bình tĩnh và ở đó khi anh ta gặp phải sự nhầm lẫn, ảo tưởng hoặc ảo giác.

Một số mẹo giúp bệnh nhân điều trị tại nhà:

Nói rõ ràng và đơn giản

Duy trì giao tiếp bằng mắt trong khi nói chuyện và nói chậm rãi, bằng những câu đơn giản, và đừng vội trả lời người bị bệnh.

Truyền đạt từng ý tưởng hoặc hướng dẫn, không phải tất cả cùng một lúc. Cũng sử dụng cử chỉ chẳng hạn bằng cách chỉ vào một số đối tượng nhất định.

Nhận được một số bài tập

Tập thể dục thường xuyên có thể giúp cải thiện các chức năng của cơ thể, điều chỉnh các vấn đề về hành vi và ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Một số nghiên cứu cũng chỉ ra rằng tập thể dục có thể làm chậm quá trình suy giảm chức năng não ở những người bị sa sút trí tuệ.

Thực hiện kích thích não

Chơi trò chơi, giải ô chữ, câu đố và các hoạt động khác liên quan đến kỹ năng tư duy có thể giúp làm chậm quá trình suy giảm tinh thần ở bệnh nhân sa sút trí tuệ.

Tạo thói quen buổi tối

Các vấn đề về hành vi ở những người bị sa sút trí tuệ thường tồi tệ hơn vào ban đêm. Thiết lập thói quen trước khi đi ngủ để tạo bầu không khí yên tĩnh và thoải mái cho người mắc bệnh, không bị phân tâm bởi tiếng ồn của tivi hoặc tiếng ồn của trẻ nhỏ.

Sử dụng đèn ngủ có ánh sáng mờ nhẹ nhàng nhưng vẫn cung cấp ánh sáng để người bệnh không bị ngã khi thức dậy vào ban đêm.

Phòng ngừa chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy (Lewy body dementia)

Cho đến nay, không có cách nào được chứng minh duy nhất để ngăn chặn sự phát triển của chứng sa sút trí tuệ thể Lewy (Lewy body dementia). Nguyên nhân và cơ chế của tổn thương trong não vẫn chưa được biết rõ.