Nguyên nhân gây giảm bạch cầu và cách điều trị

Bạch cầu trung tính là loại bạch cầu phổ biến nhất và có mức độ cao nhất. Khi số lượng tế bào bạch cầu này thấp hơn bình thường, bạn sẽ phát triển một tình trạng được gọi là giảm bạch cầu trung tính. Tình trạng này có thể khiến cơ thể bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Vì vậy, nguyên nhân của bạch cầu trung tính thấp là gì và những nguy hiểm là gì? Kiểm tra lời giải thích dưới đây.

Giảm bạch cầu là gì?

Giảm bạch cầu trung tính là tình trạng bạch cầu trung tính trong máu thấp hơn mức bình thường, khoảng 2.500-6.000 bạch cầu trung tính / mcL.

Bản thân bạch cầu trung tính đóng một vai trò quan trọng trong việc đối phó với các bệnh nhiễm trùng trong cơ thể. Một số người có số lượng bạch cầu trung tính dưới mức trung bình có thể không có nguy cơ bị nhiễm trùng. Trong tình trạng này, sự thiếu hụt số lượng bạch cầu trung tính không phải là một điều nguy hiểm.

Mặc dù vậy, những người mắc chứng này có nguy cơ bị nhiễm trùng nặng rất cao. Điều này là do cơ thể không có đủ số lượng bạch cầu trung tính để chống lại vi trùng (mầm bệnh) gây nhiễm trùng.

Trích dẫn từ Phòng khám Cleveland, có ba mức độ thấp của bạch cầu trung tính, đó là:

Nhẹ (có 1.000-1.500 bạch cầu trung tính / mcL máu)
Trung bình (có 500-1.000 bạch cầu trung tính / mcL máu)
Nặng (có ít hơn 500 bạch cầu trung tính / mcL máu)

Giảm bạch cầu nhẹ có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, bạn có thể bị nhiễm trùng nếu tình trạng này nghiêm trọng.

Một số triệu chứng có thể có của giảm bạch cầu trung tính nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng, các triệu chứng giảm bạch cầu mà bạn cảm thấy bao gồm:

Sốt
Vết loét hở (có thể khó lành)
Nhọt (tụ mủ)
Sưng tấy
Nhiễm trùng tái phát

Bạn thậm chí có thể không nhận thấy rằng bạn đang trải qua trạng thái bạch cầu trung tính thấp vì bạn không có bất kỳ triệu chứng nào. Trên thực tế, trong một số trường hợp, một người không biết họ bị tình trạng này cho đến khi họ làm xét nghiệm máu để tìm các khiếu nại khác có thể không liên quan.

Tuy nhiên, xét nghiệm máu cho thấy mức bạch cầu trung tính thấp không nhất thiết có nghĩa là bạn bị giảm bạch cầu trung tính. Mức độ của loại bạch cầu này có thể thay đổi theo từng ngày, vì vậy bạn sẽ cần phải thực hiện một số xét nghiệm máu để xác định tình trạng bệnh.

Mức độ bạch cầu trung tính thấp có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Khi bạn có lượng bạch cầu trung tính thấp nghiêm trọng, chỉ riêng vi khuẩn thông thường từ miệng hoặc đường tiêu hóa cũng có thể gây ra bệnh nghiêm trọng.

Nguyên nhân nào gây ra giảm bạch cầu?

Giảm bạch cầu trung tính xảy ra do các bạch cầu trung tính được sử dụng hoặc bị phá hủy nhanh hơn chúng được sản xuất, hoặc tủy xương không sản xuất đủ bạch cầu trung tính. Tình trạng này có thể là cấp tính (tạm thời), cũng có thể là mãn tính (về lâu dài), đặc biệt nếu bạn không được điều trị thích hợp.

Căn cứ vào nguyên nhân, giảm bạch cầu có thể được chia thành hai loại, đó là do bẩm sinh và do mắc phải. (mua) tăng ca.

Các điều kiện sau đây có thể gây giảm bạch cầu trung tính:

1. Ung thư và các phương pháp điều trị ung thư

Hóa trị trong điều trị ung thư là nguyên nhân phổ biến gây giảm bạch cầu. Điều này là do ngoài việc tiêu diệt tế bào ung thư, hóa trị cũng có thể tiêu diệt bạch cầu trung tính và các tế bào khỏe mạnh khác.

Một loại ung thư có thể làm giảm số lượng bạch cầu trung tính là bệnh bạch cầu. Ngoài ra, một số phương pháp điều trị ung thư cũng có khả năng gây giảm bạch cầu bao gồm:

Hóa trị liệu
Xạ trị ung thư
Cấy ghép tủy xương
Thuốc steroid

2. Thuốc

Sử dụng thuốc trong thời gian dài cũng có thể khiến lượng bạch cầu trung tính giảm xuống. Sau đây là những loại thuốc có thể gây giảm bạch cầu trung tính:

Thuốc điều trị cường giáp, chẳng hạn như methimazole (Tapazole) và propylthiouracil
Một số kháng sinh, bao gồm vancomycin (Vancocin), penicillin G và oxacillin
Thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như ganciclovir (Cytovene) và valganciclovir (Valcyte)
Thuốc chống viêm điều trị viêm đại tràng hoặc viêm khớp dạng thấp, chẳng hạn như sulfasalazine (Azulfidine)
Một số loại thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như clozapine (Clozaril, Fazaclo) và chlorpromazine
Thuốc được sử dụng để điều trị nhịp tim không đều, chẳng hạn như quinidine và procainamide
Levamisole, là một loại thuốc thú y không được phép sử dụng cho người, nhưng có thể được trộn với cocaine

3. Nhiễm trùng

Các bệnh truyền nhiễm khác nhau cũng có thể làm giảm mức bạch cầu trung tính, chẳng hạn như:

Thủy đậu
Bệnh sởi
Các bệnh nhiễm vi rút khác, chẳng hạn như Epstein-Barr (tăng bạch cầu đơn nhân), viêm gan vi rút, HIV / AIDS
Nhiễm vi khuẩn salmonella
Bệnh lao
Nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu quá mức)

4. Bệnh tự miễn

Trong giảm bạch cầu trung tính tự miễn, các kháng thể trong cơ thể tiếp tục phá hủy bạch cầu trung tính. Kết quả là, mức độ bạch cầu trung tính trong cơ thể rất thấp.

Một số bệnh tự miễn có thể gây ra giảm bạch cầu, cụ thể là:

U hạt với viêm đa cơ (trước đây gọi là u hạt của Wegener)
Lupus
Viêm khớp dạng thấp
Bệnh Crohn

5. Rối loạn tủy xương

Bạch cầu trung tính cùng với các tế bào máu khác được tạo ra trong tủy xương. Đó là lý do tại sao, sự xáo trộn trong tủy xương có thể là nguyên nhân làm giảm mức bạch cầu trung tính.

Trong một số trường hợp, rối loạn tủy xương có thể là bẩm sinh, tức là trẻ sinh ra có vấn đề với tủy xương của chúng.

Tuy nhiên, cũng có một số tình trạng hoặc bệnh gây ra rối loạn tủy xương, chẳng hạn như:

Thiếu máu không tái tạo
Hội chứng loạn sản tủy
Bệnh xơ hóa tủy

6. Các nguyên nhân khác

Một số tình trạng khác, bao gồm cả tình trạng bẩm sinh, cũng có thể gây ra bạch cầu trung tính thấp. Các điều kiện này bao gồm:

Các tình trạng khi sinh, chẳng hạn như hội chứng Kostmann (một chứng rối loạn liên quan đến việc sản xuất ít bạch cầu trung tính)
Lý do không rõ, được gọi là giảm bạch cầu vô căn mãn tính
Thiếu vitamin hoặc chất dinh dưỡng
Bất thường lá lách

Giảm bạch cầu trung tính có thể gây ra những nguy hiểm gì?

Sốt là phản ứng tự nhiên của cơ thể khi bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, sốt khi giảm bạch cầu có thể là một tình trạng rất nghiêm trọng.

Trích dẫn từ một tạp chí xuất bản trong Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, những người bị giảm bạch cầu trung tính kèm theo sốt có nguy cơ tử vong cao hơn. Đây là một biến chứng bao gồm một trường hợp khẩn cấp.

Ở những bệnh nhân ung thư, mức độ bạch cầu trung tính thấp không kèm theo sốt có thể cản trở việc điều trị bằng hóa trị. Sự chậm trễ và thay đổi trong cách điều trị có thể ảnh hưởng lâu dài đến việc chữa khỏi bệnh ung thư.

Các biến chứng nghiêm trọng khác của giảm bạch cầu bao gồm:

Nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm tái phát và gây tử vong
Bacteremia
Sốc nhiễm trùng
Chết sớm
Không phát triển
Suy dinh dưỡng protein-năng lượng
Thất bại đa nhân

Nhiễm trùng nghiêm trọng xảy ra ở một số người bị giảm bạch cầu trung tính, vì vậy họ sẽ cần điều trị lặp lại. Nếu không được điều trị, lượng bạch cầu trung tính rất thấp có thể làm tăng nguy cơ tử vong.

Làm thế nào để đối phó với bạch cầu trung tính thấp?

Một số loại giảm bạch cầu có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu mức bạch cầu trung tính thấp kèm theo sốt, bạn sẽ cần điều trị.

Sau đây là một số lựa chọn điều trị mà bác sĩ khuyên dùng để điều trị chứng giảm bạch cầu trung tính:

Thuốc kháng sinh. Bác sĩ sẽ đề nghị các loại thuốc để chống nhiễm trùng, chẳng hạn như thuốc kháng sinh. Nếu bạn bị sốt, bạn có thể sẽ được truyền kháng sinh tại bệnh viện.
Ngừng điều trị. Nếu thuốc là nguyên nhân khiến bạn bị giảm bạch cầu, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng thuốc.
Điều trị tình trạng gây bệnh. Nếu mức bạch cầu trung tính của bạn thấp do thiếu vitamin, bác sĩ sẽ cố gắng điều trị vấn đề thiếu vitamin của bạn.
Thuốc có thể làm tăng sản xuất bạch cầu. Những loại thuốc này thường được dùng bằng cách tiêm được gọi là các yếu tố tăng trưởng hoặc các yếu tố kích thích thuộc địa.
Cấy ghép bạch cầu bạch cầu hạt
Thuốc chống viêm
Cấy ghép tủy xương có thể hữu ích trong việc điều trị một số loại giảm bạch cầu nghiêm trọng, bao gồm cả những trường hợp gây ra bởi các vấn đề về tủy xương