Tìm hiểu về các bài kiểm tra Rinne và Weber để phát hiện mất thính giác

Bài kiểm tra âm thoa Rinne và bài kiểm tra Weber là những bài kiểm tra về tình trạng mất thính lực và xem bạn có bị mất thính giác thần kinh hoặc dây thần kinh dẫn truyền hay không. Chẩn đoán này được thực hiện để được điều trị sớm và xác định kế hoạch điều trị phù hợp. Sau đây là tổng quan đầy đủ về bài kiểm tra Rinne và bài kiểm tra Weber.

Kiểm tra âm thoa Rinne và Weber là gì?

Kiểm tra âm thoa là một cuộc kiểm tra thính lực được sử dụng để giúp xác định loại khiếm thính với sự trợ giúp của âm thoa. Bài kiểm tra này được chia thành hai phương pháp, đó là bài kiểm tra Rinne và Weber.

Kiểm tra Rinne

Kiểm tra Rinne là một bài kiểm tra thính giác được thực hiện để đánh giá âm thanh thính giác bằng cách so sánh cảm nhận của âm thanh do dẫn truyền khí với dẫn truyền qua xương qua xương chũm.

Việc kiểm tra này được thực hiện trên một bên tai. Thử nghiệm Rinne thường được khuyến cáo cho những bệnh nhân nghi ngờ mất thính giác dẫn truyền.

Kiểm tra Weber

Bài kiểm tra Weber là một cách khác để đánh giá tình trạng mất thính giác dẫn truyền và thần kinh giác quan. Kết quả kiểm tra Rinne nên được so sánh với kiểm tra Weber để phát hiện mất thính giác thần kinh giác quan.

Suy giảm thính lực dẫn truyền xảy ra khi sóng âm thanh không thể truyền qua tai giữa đến tai trong. Điều này có thể do các vấn đề trong ống tai, màng nhĩ hoặc tai giữa, chẳng hạn như:

Nhiễm trùng tai
Tích tụ ráy tai
Màng nhĩ bị thủng
Dịch trong tai giữa
Tổn thương các xương nhỏ trong tai giữa

Suy giảm thính lực thần kinh giác quan là tổn thương xảy ra ở bất kỳ phần nào của hệ thống thần kinh chuyên biệt của tai. Điều này bao gồm dây thần kinh thính giác, tế bào lông ở tai trong và các bộ phận khác của ốc tai. Thông thường loại suy giảm thính lực này xảy ra do tiếp xúc với tiếng ồn và tuổi tác ngày càng cao.

Lợi ích của bài kiểm tra Rinne và bài kiểm tra Weber là gì?

Bài kiểm tra Rinne và bài kiểm tra Weber thường được sử dụng vì chúng dễ dàng, bao gồm các bài kiểm tra đơn giản và dễ thực hiện. Hai bài kiểm tra này thường là những bài kiểm tra đầu tiên được sử dụng để xác định nguyên nhân của sự thay đổi hoặc mất thính lực ở một người.

Các xét nghiệm này có thể giúp xác định các tình trạng gây mất thính lực. Một số điều kiện gây ra kết quả xét nghiệm Rinne hoặc Weber bất thường bao gồm:

Thủng màng nhĩ
Ráy tai
Nhiễm trùng tai
Dịch tai giữa
Xơ vữa tai, là tình trạng các xương nhỏ trong tai giữa (xương sangurdi) không có khả năng di chuyển đúng cách
Tổn thương dây thần kinh tai

Ngoài những phương pháp đã đề cập ở trên, các phép thử âm thoa của Rinne và Weber có thể được sử dụng để xác nhận kết quả của các bài kiểm tra thính lực, đặc biệt nếu kết quả không có triệu chứng. Khi đánh giá một bệnh nhân bị suy giảm thính lực dẫn truyền, một bài kiểm tra Weber được thực hiện để giúp xác định tai nào sẽ phẫu thuật trước.

Quy trình kiểm tra này được thực hiện như thế nào?

Thử nghiệm Rinne và thử nghiệm Weber được thực hiện bằng âm thoa tần số cao (512 Hertz) để kiểm tra cách bạn phản ứng với âm thanh và rung động gần tai. Sau đây là mô tả quy trình của bài kiểm tra Rinne và bài kiểm tra Weber.

Kiểm tra Rinne

Các quy trình sau được thực hiện trong thử nghiệm Rinne:

Bác sĩ đặt một âm thoa trên xương chũm (phía sau một bên tai).
Nếu bạn không còn nghe thấy giọng nói, bạn được yêu cầu đưa ra tín hiệu cho bác sĩ.
Sau đó, bác sĩ sẽ di chuyển âm thoa bên cạnh tai của bạn.
Khi bạn không còn nghe thấy âm thanh, bạn được yêu cầu đưa ra tín hiệu cho bác sĩ.
Bác sĩ ghi lại thời gian bạn nghe thấy mỗi âm thanh.

Kiểm tra Weber

Sau đây là quy trình được thực hiện trong thử nghiệm Weber:

Bác sĩ đặt một âm thoa ở giữa đầu bạn
Bạn lưu ý cảm nhận rung động ở phần nào của tai; tai trái, tai phải, cả hai.

Kết quả của cuộc kiểm tra này như thế nào?

Sau đây là phần diễn giải hoặc mô tả kết quả của phép thử âm thoa của Rinne và Weber:

Kiểm tra Rinne

Dẫn truyền không khí sử dụng các cơ quan trong vành tai, màng nhĩ và màng nhĩ (ba xương của thính giác) để khuếch đại âm thanh và truyền âm thanh đến xương dẫn truyền. Điều này làm cho âm thanh truyền trực tiếp vào tai trong hoặc qua hộp sọ đến tai bên kia.

Thính giác bình thường, cho thấy thời gian dẫn khí dài gấp đôi thời gian dẫn truyền qua xương. Nói cách khác, bạn sẽ nghe thấy âm thanh bên cạnh tai mình lâu gấp đôi khi bạn nghe thấy âm thanh sau tai.
Mất đi thính lực, âm thanh dẫn truyền qua xương nghe được lâu hơn âm dẫn truyền trong không khí.
Mất thính giác, âm thanh dẫn truyền qua không khí nghe được lâu hơn âm thanh dẫn truyền qua xương, nhưng có thể không dài gấp đôi.

Xét nghiệm Rinne có thể cho kết quả âm tính giả. Điều này xảy ra khi một người bị điếc thần kinh cảm giác nghiêm trọng không nghe thấy gì từ âm thoa trên xương chũm hoặc gần ống tai. Âm thanh truyền qua hộp sọ đến tai bên kia, vì vậy họ có thể không xác định được mình đã nghe âm thanh ở tai nào.

Trích dẫn từ Trung tâm Thông tin Công nghệ Sinh học Quốc gia, Cách để xác định sự khác biệt giữa xét nghiệm Rinne âm tính đúng và âm tính giả là thực hiện xét nghiệm Weber.

Thử nghiệm Rinne chỉ là một thử nghiệm sàng lọc và không thể thay thế một thử nghiệm đo thính lực. Ngoài ra, tính hợp lệ hoặc độ chính xác của kết quả xét nghiệm của Rinne cũng thường xuyên bị nghi ngờ.

Do đó, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về bài kiểm tra Rinne, bạn thường sẽ được giới thiệu để kiểm tra thính lực chính thức.