Cao huyết áp có thể tấn công phụ nữ trước khi mang thai và trong khi mang thai. Phụ nữ mang thai đã bị cao huyết áp (tăng huyết áp), kể từ hoặc trước khi mang thai, cần được bác sĩ điều trị đặc biệt. Dưới đây là một số loại tăng huyết áp trong thai kỳ:
- Tăng huyết áp thai kỳ. Xảy ra sau 20 tuần tuổi thai. Không tìm thấy protein dư thừa trong nước tiểu hoặc các dấu hiệu tổn thương cơ quan. Một số phụ nữ bị tăng huyết áp thai kỳ sau đó phát triển thành tiền sản giật.
- Tăng huyết áp mãn tính. Xảy ra trước khi mang thai hoặc trước 20 tuần tuổi thai. Bởi vì nó không có các triệu chứng cụ thể, huyết áp cao có thể khó xác định nó bắt đầu từ đâu.
- Tăng huyết áp mãn tính với tiền sản giật. Tình trạng này xảy ra ở những phụ nữ bị cao huyết áp mãn tính trước khi mang thai. Áp lực hướng cao sau đó sẽ trầm trọng hơn và có protein trong nước tiểu và các biến chứng sức khỏe khác khi mang thai.
- Tiền sản giật. Trong một số trường hợp, tăng huyết áp mãn tính hoặc tăng huyết áp thai kỳ có thể chuyển thành tiền sản giật. Tiền sản giật là một biến chứng thai kỳ đặc trưng bởi huyết áp cao và các dấu hiệu tổn thương các hệ cơ quan khác, thường xảy ra sau 20 tuần tuổi thai. Nếu không được điều trị, tiền sản giật có thể gây nguy hại nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong cho cả mẹ và bé. Trước đây, TSG chỉ được chẩn đoán nếu thai phụ bị huyết áp cao và có protein trong nước tiểu. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng phụ nữ mang thai vẫn có nguy cơ mắc chứng tiền sản giật mặc dù không có protein trong nước tiểu của họ.
Huyết áp cao khi mang thai có nguy cơ gây ra các tình trạng sau:
- Giảm lượng máu đến nhau thai. Nếu nhau thai không nhận đủ máu, em bé sẽ bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Kết quả là, sự phát triển của em bé chậm lại, sụt cân hoặc có nguy cơ sinh non. Sinh non có thể gây ra các vấn đề về hô hấp cho trẻ sơ sinh.
- Nhau bong non. Tiền sản giật làm tăng nguy cơ nhau bong non, tình trạng nhau thai bong ra khỏi thành tử cung trước khi sinh. Các giải pháp nặng có thể gây chảy máu nhiều và làm tổn thương nhau thai, có thể đe dọa sự an toàn của mẹ và bé.
- Sinh non. Vì lý do y tế, sinh non là cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng có thể đe dọa tính mạng.
- Bệnh tim mạch. Tiền sản giật làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và mạch máu (tim mạch) trong tương lai. Nguy cơ này càng lớn đối với những phụ nữ mang thai đã từng bị tiền sản giật nhiều hơn một lần hoặc đã từng chuyển dạ sinh non. Để giảm thiểu nguy cơ này, hãy cố gắng duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng sau khi sinh, tiêu thụ trái cây và rau quả, tập thể dục thường xuyên và tránh hút thuốc.
Tiền sản giật đôi khi biểu hiện mà không có triệu chứng. Huyết áp cao là một triệu chứng của tiền sản giật có thể đến từ từ nhưng thường tấn công đột ngột hơn. Hãy chắc chắn rằng bạn luôn theo dõi huyết áp của mình trong khi mang thai vì triệu chứng đầu tiên của tiền sản giật nói chung là huyết áp tăng. Kiểm tra huyết áp bằng cách lấy hai mẫu cách nhau 4 giờ. Phạm vi huyết áp bất thường ở mức thủy ngân từ 140/90 milimét (mm Hg) trở lên.
Các triệu chứng khác của tiền sản giật bao gồm:
- Protein dư thừa được tìm thấy trong nước tiểu (protein niệu) hoặc các dấu hiệu của các vấn đề về thận
- Đau đầu dữ dội
- Các vấn đề về thị lực, bao gồm mất chức năng thị lực tạm thời, mờ mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng
- Đau bụng trên, thường là dưới xương sườn bên phải
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Giảm lượng nước tiểu
- Giảm số lượng tiểu cầu trong máu (giảm tiểu cầu)
- Rối loạn chức năng gan
- Khó thở do chất lỏng trong phổi gây ra
Tăng cân trong thời gian ngắn và sưng (phù) ở mặt và tay là những triệu chứng nghi ngờ của tiền sản giật. Tuy nhiên, triệu chứng này không thể được sử dụng làm tiêu chuẩn vì nhiều phụ nữ mang thai có tình trạng sức khỏe khỏe mạnh cũng gặp phải các triệu chứng này.
Thuốc uống trong thời kỳ mang thai có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé. Mặc dù được coi là an toàn, một số loại thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển (ACE), thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) và thuốc ức chế renin, nói chung nên tránh trong thời kỳ mang thai.
Tuy nhiên, điều trị vẫn quan trọng. Nguy cơ đau tim, đột quỵ và các vấn đề khác liên quan đến huyết áp cao không chỉ biến mất khi mang thai.
Nếu cần, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc an toàn nhất với liều lượng chính xác. Do đó, hãy chắc chắn rằng bạn dùng thuốc theo các quy tắc sử dụng. Không ngừng dùng thuốc hoặc tự điều chỉnh liều lượng.
Bạn cũng có thể gặp nhân viên y tế và các nhóm y tế khác, chẳng hạn như bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tim mạch. Các bác sĩ và chuyên gia sẽ đánh giá mức độ kiểm soát huyết áp cao của người mẹ và khuyến nghị điều trị thêm có thể cần được thực hiện trước khi mang thai. Đối với những người thừa cân, bác sĩ có thể khuyên bạn nên ăn kiêng trước khi mang thai.
Trong thời kỳ mang thai, bạn thường xuyên đi khám lại các dịch vụ y tế. Tại mỗi lần khám, trọng lượng cơ thể và huyết áp của bạn sẽ được kiểm tra, thậm chí xét nghiệm máu và nước tiểu sẽ được thực hiện thường xuyên hơn.
Trong khi đó, với những em bé còn trong bụng mẹ, bác sĩ sẽ thường xuyên siêu âm để theo dõi sự tăng trưởng và phát triển của em bé, ví dụ bằng cách ghi lại nhịp tim của thai nhi. Bác sĩ có thể đề nghị bạn theo dõi các chuyển động tích cực của bé hàng ngày.
Chăm sóc bản thân là cách tốt nhất để chăm sóc em bé, ví dụ như theo những cách sau:
- Kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Đi khám bác sĩ thường xuyên khi mang thai.
- Uống thuốc huyết áp theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bác sĩ sẽ chỉ định loại thuốc an toàn nhất với liều lượng phù hợp nhất.
- Duy trì hoạt động. Thực hiện theo một loạt các hoạt động thể chất do bác sĩ khuyến nghị.
- Ăn đồ ăn có lợi cho sức khỏe. Chọn thực phẩm ít natri.
- Biết giới hạn của bạn. Tránh hút thuốc, rượu và ma túy bất hợp pháp. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng một số loại thuốc.
Mặc dù nhiều nghiên cứu khác nhau đã được tiến hành nhưng cho đến nay các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa chứng tiền sản giật. Bác sĩ có thể cho bạn uống aspirin liều thấp hàng ngày (từ 60-81 miligam) bắt đầu từ cuối tam cá nguyệt đầu tiên nếu người mẹ đã chuyển dạ sinh non (trước 34 tuần tuổi) hoặc đã bị tiền sản giật vài lần trước đó. thai kỳ.
Để tránh các biến chứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiến hành chuyển dạ vài ngày trước ngày dự sinh. Có thể phải tiến hành gây mê sớm nếu người mẹ xuất hiện các triệu chứng của tiền sản giật hoặc các biến chứng khác. Trong trường hợp tiền sản giật nghiêm trọng, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc trong quá trình chuyển dạ để giúp ngăn ngừa cơn động kinh. Không loại trừ trường hợp sinh mổ.
Sau khi đứa trẻ được sinh ra, các bà mẹ được khuyến khích cho con bú ngay cả khi họ bị cao huyết áp hoặc thậm chí đang điều trị bằng thuốc. Thảo luận về việc điều chỉnh liều lượng hoặc các loại thuốc huyết áp thay thế với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể khuyên bà mẹ không nên cho con bú một thời gian ngắn sau khi dùng thuốc.
x
