Naloxone: chức năng, liều lượng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Thuốc Naloxone là gì?

Naloxone để làm gì?

Naloxone là một loại thuốc được sử dụng để điều trị khẩn cấp chất gây nghiện đã biết hoặc nghi ngờ quá liều. Các triệu chứng của quá liều nghiêm trọng có thể bao gồm buồn ngủ bất thường, khó thức dậy bất thường hoặc các vấn đề về hô hấp (dần dần từ thở chậm / nông đến không thở được). Các triệu chứng khác của quá liều có thể bao gồm các loại rất nhỏ như đốm đồng tử, nhịp tim chậm hoặc huyết áp thấp. Nếu một người có các triệu chứng của quá liều nghiêm trọng nhưng bạn không chắc chắn liệu họ có sử dụng quá liều hay không, hãy cho thuốc này ngay lập tức, vì thở chậm / ngắn có thể gây tổn thương não vĩnh viễn hoặc tử vong.

Thuốc này thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc đối kháng chất gây nghiện (thuốc phiện). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của chất ma tuý lên não. Thuốc này có thể không hoạt động tốt để ngăn chặn tác dụng của một số loại chất ma tuý (hỗn hợp đồng vận / đối kháng như buprenorphine, pentazocine). Với loại ma tuý này, việc ngăn chặn có thể không hoàn chỉnh hoặc bạn có thể cần liều Naloxone cao hơn.

Tác dụng của Naloxone sẽ không kéo dài như tác dụng của ma tuý. Vì điều trị bằng thuốc này không lâu dài, hãy nhớ nhận trợ giúp y tế ngay sau khi tiêm liều Naloxone đầu tiên. Điều trị quá liều chất gây mê cũng nên bao gồm chăm sóc hô hấp (như cho thở oxy qua ống mũi, thở máy, hô hấp nhân tạo).

Làm cách nào để sử dụng naloxone?

Đọc tờ rơi thông tin bệnh nhân và Hướng dẫn Sử dụng do dược sĩ của bạn cung cấp khi bạn nhận thuốc này và mỗi lần bạn nhận lại thuốc. Đảm bảo luôn chuẩn bị thuốc nếu cần bất cứ lúc nào. Trước tiên, hãy tìm hiểu cách tiêm đúng cách loại thuốc này và thực hành với bộ dụng cụ huấn luyện để bạn sẵn sàng sử dụng Naloxone nếu cần. Nếu bạn có thắc mắc, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Giải pháp trong sản phẩm này phải rõ ràng. Kiểm tra bằng mắt sản phẩm này để tìm các hạt hoặc sự đổi màu theo thời gian. Nếu dung dịch bị vẩn đục, đổi màu hoặc chứa các hạt rắn, hãy thay thế bằng kim tiêm tự động mới. (Xem thêm phần Lưu trữ)

Tránh vô tình tiêm thuốc này vào tay hoặc vào bất kỳ vùng nào trên cơ thể ngoài đùi. Nếu điều này xảy ra, hãy báo cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức.

Tác dụng của loại thuốc này nhanh nhưng không lâu dài. Sau khi cho Naloxone, ngay lập tức được trợ giúp y tế, ngay cả khi người đó tỉnh táo. Nếu các triệu chứng trở lại sau khi tiêm, hãy tiêm Naloxone khác bằng kim tiêm tự động mới sau mỗi 2 đến 3 phút nếu có. Mỗi ống tiêm tự động chỉ chứa một liều và không thể tái sử dụng. Theo dõi chặt chẽ người đó cho đến khi nhận được sự trợ giúp khẩn cấp. Thông báo cho các chuyên gia y tế những người đã được tiêm Naloxone.

Làm thế nào để lưu trữ naloxone?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng Naloxone

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc naloxone cho người lớn như thế nào?

Liều dùng bình thường cho những người bị quá liều opioid

0,4-2 mg / liều IV / IM / tiêm dưới da. Có thể lặp lại sau mỗi 2 đến 3 phút khi cần thiết. Có thể cần xem xét lại liệu pháp nếu không thấy đáp ứng sau khi dùng liều tích lũy 10 mg.

Truyền liên tục: liều 0,005 mg / kg sau đó truyền 0,0025 mg / kg / ngày.

Liều dùng thuốc naloxone cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng bình thường cho trẻ em bị quá liều opioid

Trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên:

Ngộ độc opioid (hồi phục hoàn toàn):

IV (được ưu tiên) hoặc qua đường nội khí quản (IO): Lưu ý: Có thể tiêm IM, đặt dưới da, hoặc đặt ống nội khí quản (ET), nhưng khởi phát hành động có thể bị trì hoãn, đặc biệt nếu bệnh nhân tưới máu kém; ET thích nó nếu các tuyến IV hoặc IO không có sẵn; liều có thể cần được lặp lại.

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ hơn hoặc bằng 5 tuổi hoặc nhỏ hơn hoặc bằng 20 kg:

0,1 mg / kg / liều; lặp lại sau mỗi 2 đến 3 phút nếu cần; có thể cần lặp lại liều sau mỗi 20 đến 60 phút.

Trẻ em trên 5 tuổi trở lên từ 20 kg trở lên và thanh thiếu niên:

2 mg / liều; nếu không có phản hồi, lặp lại sau mỗi 2 đến 3 phút; có thể cần lặp lại liều sau mỗi 20 đến 60 phút.

ET: Đã biết liều đặt nội khí quản tối ưu; khuyến cáo hiện tại của chuyên gia từ 2 đến 3 lần liều tiêm tĩnh mạch.

Khuyến nghị của nhà sản xuất: IV (ưu tiên), IM, tiêm dưới da:

Khởi đầu: 0,01 mg / kg / liều; nếu không có phản ứng, có thể cho thêm liều 0,1 mg / kg

Lưu ý: Nếu dùng đường tiêm bắp hoặc tiêm dưới da thì phải tiêm theo từng phần.

Truyền IV liên tục:

Trẻ em: Nếu cần truyền liên tục, tính liều ban đầu / giờ dựa trên liều hiệu quả ngắt quãng được sử dụng và xem thời gian đáp ứng đầy đủ; chuẩn độ liều lượng; liều khác nhau từ 2,5 đến 160 mcg / kg / giờ đã được báo cáo; truyền côn liên tục được truyền dần dần để tránh tái phát.

Suy hô hấp:

Hướng dẫn PALS 2010: IV: 0,001-0,005 mg / kg / liều; chuẩn độ để có hiệu lực

Khuyến nghị của nhà sản xuất: Ban đầu: 0,005-0,01 mg / kg; lặp lại sau mỗi 2 đến 3 phút nếu cần dựa trên phản ứng.

Ngứa do opioid:

Trẻ em và Thanh thiếu niên: Dữ liệu có sẵn hạn chế.

Thuốc naloxone có ở liều lượng nào?

Dung dịch, thuốc tiêm: 0,4 mg / mL.

Tác dụng phụ của Naloxone

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do naloxone?

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây của phản ứng dị ứng: phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng như:

• đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều
• ho khan, thở khò khè, cảm thấy khó thở
• đổ mồ hôi, buồn nôn hoặc nôn
• nhức đầu dữ dội, kích động, bồn chồn, lú lẫn, ù tai
• co giật
• cảm giác như bạn có thể bất tỉnh hoặc
• nhịp tim chậm, mạch yếu, ngất xỉu, thở chậm (có thể ngừng thở);

Nếu bạn đang được điều trị chứng nghiện ma tuý, các triệu chứng cai nghiện sẽ bao gồm:

• cảm thấy lo lắng, bồn chồn hoặc cáu kỉnh
• nhức mỏi cơ thể
• điểm yếu chóng mặt
• tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn nhẹ
• sốt, ớn lạnh, nổi da gà
• hắt hơi, sổ mũi

Không phải ai cũng gặp tác dụng phụ này. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về tác dụng phụ, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Naloxone

Trước khi sử dụng naloxone bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng Naloxone tiêm, cho bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với tiêm Naloxone, các loại thuốc khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong tiêm Naloxone. Hỏi dược sĩ hoặc kiểm tra tờ rơi thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất để biết danh sách các thành phần.

Nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về các loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang hoặc sẽ dùng. Nhiều loại thuốc ảnh hưởng đến tim hoặc huyết áp có thể làm tăng nguy cơ phát triển các tác dụng phụ nghiêm trọng do tiêm Naloxone. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh tim, thận hoặc gan.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đang lên kế hoạch mang thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn được tiêm Naloxone trong khi mang thai, bác sĩ có thể cần theo dõi thai nhi cẩn thận sau khi bạn dùng thuốc.

Thuốc naloxone có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), loại thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại C.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro,
• B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,
• C = Có thể rủi ro,
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,
• X = Chống chỉ định,
• N = Không xác định

Người ta không biết liệu Naloxone đi vào sữa mẹ hoặc có thể gây hại cho trẻ bú mẹ. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú.

Tương tác thuốc Naloxone

Những loại thuốc nào có thể tương tác với naloxone?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Naloxegol
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Clonidine
• Yohimbine

Thức ăn hoặc rượu bia có thể tương tác với naloxone không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra các tương tác. Thảo luận việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc naloxone?

Bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bạn có đều có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Luôn nói với bác sĩ nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

• bệnh tim
• Bệnh thận
• bệnh gan - sử dụng một cách thận trọng. Nó có thể làm cho mọi thứ tồi tệ hơn.

Quá liều Naloxone

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng của quá liều bao gồm:

• co giật
• nhịp tim chậm lại
• cáu gắt
• lo
• căng thẳng
• sự nghi ngờ
• sự sầu nảo
• khó tập trung
• ăn mất ngon
• chóng mặt
• sự phản đối
• đổ mồ hôi
• buồn nôn
• đau bụng

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Xin chào Nhóm Sức khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.