Mục lục:
- Lựa chọn thuốc y tế để điều trị GERD
- 1. Thuốc GERD được bán tự do (OTC)
- Thuốc kháng axit
- H-2 thuốc chẹn thụ thể
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
- 2. Thuốc GERD theo chỉ định của bác sĩ
- Thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể theo toa
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI) theo toa
- Thuốc tăng cường van tim (cơ vòng)
- Thuốc tăng động
- Thuốc kháng sinh
- Các phương pháp điều trị y tế khác cho GERD
- 1. Nguồn vốn
- 2. LINX
Tất cả những người bị GERD (bệnh trào ngược dạ dày thực quản) thường sẽ phàn nàn về các triệu chứng dưới dạng ợ chua được gọi là ợ nóng. Các triệu chứng GERD có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bệnh nhân không dùng thuốc hoặc tránh các yếu tố kích hoạt.
Nếu bạn mắc chứng này, có những lựa chọn nào cho các loại thuốc GERD ở các hiệu thuốc có thể dùng để điều trị các triệu chứng?
Lựa chọn thuốc y tế để điều trị GERD
GERD là một tình trạng đặc trưng bởi sự gia tăng axit dạ dày vào thực quản. Các nguyên nhân khác nhau, từ hút thuốc, tiêu thụ NSAID trong thời gian dài hoặc các vấn đề sức khỏe có ảnh hưởng đến việc sản xuất axit dạ dày.
Một khi các triệu chứng GERD xuất hiện, tiêu thụ thuốc thường là lựa chọn đầu tiên để giúp giảm bớt phàn nàn. Nếu không được điều trị, các triệu chứng không chỉ cản trở các hoạt động mà còn có thể trở nên tồi tệ hơn và dẫn đến các biến chứng của GERD.
Trước khi dùng thuốc, hãy biết hai nhóm thuốc điều trị GERD, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn.
1. Thuốc GERD được bán tự do (OTC)
Thuốc không kê đơn, còn được gọi là ma túy qua quầy (OTC), là một loại thuốc có thể mua được mà không cần đơn thuốc. Nói cách khác, bạn không cần sự giới thiệu của bác sĩ để có thể nhận được thuốc.
Đó là lý do tại sao bạn có thể dễ dàng mua thuốc OTC GERD tại các hiệu thuốc hoặc thậm chí quầy hàng. Dưới đây là một số ví dụ về thuốc không kê đơn để điều trị GERD.
Thuốc kháng axit
Thuốc kháng axit là một loại thuốc hoạt động bằng cách trung hòa axit trong dạ dày đồng thời làm giảm các triệu chứng ợ nóng ánh sáng. Thuốc này không chỉ được sử dụng để điều trị GERD mà còn cả các vấn đề về viêm nhiễm như viêm dạ dày.
Có nhiều loại thuốc kháng axit có sẵn. Nhiều loại trong số chúng được bán dưới một số nhãn hiệu nhất định, nhưng cũng có những loại thuốc chỉ liệt kê các thành phần chính, chẳng hạn như:
- Nhôm hydroxit,
- canxi cacbonat,
- Magiê cacbonat,
- magiê tricilicat,
- magiê hydroxit, và
- natri bicacbonat.
Một số loại thuốc kháng axit cũng chứa các loại thuốc khác, chẳng hạn như alginate để bảo vệ niêm mạc dạ dày hoặc simethicone để giảm các triệu chứng đi ngoài đầy hơi. Tuy nhiên, loại thuốc này không thể chữa khỏi bệnh viêm thực quản do axit trong dạ dày.
Điều quan trọng là phải chú ý đến liều lượng của thuốc GERD, vì tiêu thụ lâu dài có thể có nguy cơ gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc GERD này bao gồm táo bón (táo bón), tiêu chảy và rối loạn thận.
H-2 thuốc chẹn thụ thể
Thuốc GERD nhóm H-2 thuốc chẹn thụ thể phục vụ để giảm sản xuất axit và giảm các triệu chứng. Ví dụ về các loại thuốc này là cimetidine, famotidine, nizatidine và ranitidine.
So với thuốc kháng acid, tác dụng của thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể nó không nhanh như vậy. Mặc dù vậy, thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể có thể giúp giảm các triệu chứng trong thời gian lâu hơn, khoảng 12 giờ.
Nếu bạn gặp các triệu chứng GERD sau khi ăn, bác sĩ thường khuyên bạn nên dùng thuốc kháng axit và H-2 thuốc chẹn thụ thể đồng thời. Thuốc kháng axit có chức năng trung hòa axit dạ dày, trong khi H-2 thuốc chẹn thụ thể giảm sản lượng.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
Thuốc uống thuốc ức chế bơm proton (PPI) hoạt động bằng cách ức chế sản xuất axit mạnh hơn nhiều so với thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể. Ngoài ra, PPI cũng giúp điều trị các vấn đề về thực quản do tiếp xúc với axit trong dạ dày.
2. Thuốc GERD theo chỉ định của bác sĩ
Nếu thuốc GERD không kê đơn không đủ hiệu quả để làm giảm các triệu chứng GERD, bác sĩ có thể kê toa một liều thuốc mạnh hơn tại hiệu thuốc. Dưới đây là một số loại ma túy phổ biến nhất.
Thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể theo toa
Cách hoạt động của thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể với đơn thuốc này thực tế không khác nhiều so với các loại thuốc tương tự được mua tự do. Chỉ là liều lượng chứa trong thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể với một đơn thuốc cao hơn nhiều.
Ví dụ về những loại thuốc này là famotidine, nizatidine và ranitidine. Có một khung thời gian nhất định để dùng H-2 thuốc chẹn thụ thể. Nếu sử dụng trong thời gian dài, thuốc này có thể làm tăng nguy cơ gãy xương và thiếu hụt vitamin B12.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) theo toa
Thuốc PPI theo toa thường được bác sĩ kê đơn để giúp điều trị GERD về lâu dài. Có nhiều loại thuốc PPI theo toa, chẳng hạn như:
- esomeprazole,
- lansoprazole,
- omeprazole,
- pantoprazole,
- rabeprazole, và
- dexlansoprazole.
PPI là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất để điều trị các triệu chứng của GERD. Tuy nhiên, có thể có tác dụng phụ do sử dụng thuốc này về lâu dài.
Những tác dụng phụ này bao gồm tiêu chảy, đau đầu, buồn nôn, thiếu hụt vitamin B12 và tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống. Nguyên tắc tốt nhất để dùng thuốc này là khi bụng đói.
Thuốc tăng cường van tim (cơ vòng)
Cơ thắt tâm vị là những cơ hình nhẫn nối giữa thực quản và dạ dày. Một loại thuốc hoạt động bằng cách tăng cường cơ vòng tim là baclofen. Thuốc GERD này thực hiện công việc của nó bằng cách ngăn không cho các cơ vòng giãn ra.
Bằng cách đó, thực quản sẽ không dễ dàng mở ra đột ngột và khiến axit trong dạ dày tăng cao. Mặc dù hiệu quả nhưng bạn cần tuân thủ liều lượng một cách cẩn thận vì thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ là buồn nôn và mệt mỏi.
Thuốc tăng động
Các bác sĩ đôi khi cũng kê đơn thuốc tăng prokinetic để giúp đẩy nhanh quá trình làm rỗng dạ dày đồng thời tăng cường các cơ của thực quản dưới. Thuốc hỗ trợ tăng sinh theo toa là bethanechol và metoclopramide.
Cả hai loại thuốc đều có các tác dụng phụ như buồn nôn, tiêu chảy, lo lắng và các cử động thể chất bất thường. Để ngăn ngừa tác dụng phụ, hãy dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và không trộn thuốc này với các loại thuốc khác.
Thuốc kháng sinh
Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh nếu GERD là do nhiễm trùng do vi khuẩn H. pylori. Thuốc này sẽ được kết hợp với PPI và sẽ cần được dùng trong một khoảng thời gian. Mục đích là đảm bảo vi khuẩn chết đi và phục hồi chức năng của dạ dày.
Các phương pháp điều trị y tế khác cho GERD
Nếu GERD đủ nghiêm trọng, các bác sĩ thường sẽ đề nghị một lộ trình khác dưới hình thức phẫu thuật hoặc phẫu thuật. Đặc biệt nếu các triệu chứng của GERD không có tác dụng với các loại thuốc có sẵn ở hiệu thuốc hoặc dịch vụ chăm sóc tại nhà.
Báo cáo từ Trường Cao đẳng Tiêu hóa Hoa Kỳ, các thủ tục y tế sau đây thường được thực hiện để điều trị GERD.
1. Nguồn vốn
Gây quỹ là thủ tục phẫu thuật phổ biến nhất để điều trị GERD. Động tác này nhằm tăng cường các cơ tạo nên cơ vòng tim để ngăn chặn tình trạng trào ngược axit như trước.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu phần trên của dạ dày (fundus) xung quanh phần dưới của thực quản. Vì vậy, phần dưới của thực quản sẽ nằm trong một đường hầm nhỏ giữa các cơ dạ dày. Những cơ này sẽ tăng cường sức mạnh cho cơ vòng tim.
2. LINX
Quy trình LINX cũng giúp tăng cường các cơ ở cơ vòng tim. Bạn thực hiện bằng cách quấn một vòng vào ranh giới giữa dạ dày và thực quản. Sau đó, có một lực hút từ trường làm tăng sức mạnh của cơ vòng tim để axit dạ dày không tăng lên.
Khi các triệu chứng của GERD xuất hiện, bước đầu tiên có thể giúp giảm bệnh là dùng thuốc. Nếu thuốc mua tự do không có tác dụng, bạn có thể hỏi ý kiến bác sĩ để được kê đơn thuốc.
Các cuộc tư vấn thêm cũng giúp bác sĩ xác định xem bạn có cần điều trị bổ sung hay không. Trong một số trường hợp, GERD có thể đã chuyển sang giai đoạn nặng hơn, khiến việc điều trị trở nên phức tạp hơn.
x