Mục lục:
Ống dẫn thức ăn là một thiết bị được sử dụng để đưa chất dinh dưỡng trực tiếp vào dạ dày của một người không thể nuốt thức ăn của chính họ.
Một số lý do phổ biến tại sao ai đó cần một ống cho ăn là:
- cơ chế nuốt không hiệu quả
- trong trạng thái hôn mê hoặc thực vật
- ung thư đầu cổ không nuốt được
- chán ăn mãn tính do bệnh nặng hoặc chấn thương
Có ba loại ống tiếp liệu chính, đó là:
Đường mũi: Còn được gọi là ống NG, ống tiếp liệu này ít xâm lấn hơn ống G hoặc J (xem bên dưới) và chỉ được sử dụng tạm thời. Ống thông mũi dạ dày mỏng và có thể dễ dàng đi xuống mũi, qua thực quản và vào dạ dày, và có thể được kéo ra ngoài một cách dễ dàng. Vì mỏng nên chúng thường bị tắc nghẽn, cần phải lắp mới. Tuy nhiên, việc sử dụng các ống này cũng có liên quan đến bệnh viêm xoang và các bệnh nhiễm trùng khác. Ngoài ra, ống này là cách dễ nhất và đáng tin cậy nhất để nuôi những bệnh nhân khó nuốt trong bệnh viện.
Ống dạ dày: Còn được gọi là ống G hoặc ống PEG, ống thông dạ dày là một loại ống nuôi dưỡng vĩnh viễn (nhưng có thể đảo ngược). Đặt ống G yêu cầu một cuộc tiểu phẫu, trong đó một ống G được đưa trực tiếp từ da của dạ dày vào dạ dày. Ống này được đặt vào dạ dày bằng một sợi dây cuộn, được gọi là "bím tóc", hoặc bằng một quả khinh khí cầu nhỏ. Thao tác này an toàn nhưng với một tỷ lệ nhỏ, nó có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như chảy máu và nhiễm trùng.
Các ống mở ống dẫn trứng: Còn được gọi là ống J hoặc ống PEJ, ống thông hỗng tràng tương tự như ống G nhưng phần cuối của nó nằm bên trong ruột non, vì vậy nó đi qua dạ dày. Điều này đặc biệt đúng đối với những người có dạ dày bị suy giảm khả năng di chuyển thức ăn vào ruột do nhu động kém. Nó cũng thường được sử dụng ở những người bị bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) và những người béo phì.
Khi nào thì việc sử dụng ống cho ăn thực sự có lợi?
Ống cho ăn đặc biệt hữu ích cho những người không thể tự ăn do bệnh cấp tính hoặc phẫu thuật, nhưng vẫn có cơ hội hồi phục. Ống cho ăn cũng giúp những bệnh nhân không thể nuốt tạm thời hoặc vĩnh viễn, nhưng có chức năng bình thường hoặc gần bình thường. Trong những trường hợp như vậy, ống cho ăn có thể là cách duy nhất để cung cấp dinh dưỡng hoặc thuốc cần thiết.
Một ống cho ăn có giúp người bị đột quỵ không?
Ống cho ăn có thể giúp những người bị đột quỵ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới 50% tổng số bệnh nhân đột quỵ nhập viện bị suy dinh dưỡng đáng kể. Quan trọng hơn, các nghiên cứu bổ sung cho thấy rằng việc ngăn ngừa suy dinh dưỡng bằng cách cho bệnh nhân ăn qua ống nuôi trong giai đoạn đầu của đột quỵ cấp giúp cải thiện khả năng hồi phục của họ so với những bệnh nhân không dùng ống nuôi. Loại ống thường được sử dụng trong 30 ngày đầu của tai biến mạch máu não là ống NG.
Trong một số trường hợp, việc sử dụng một ống truyền thức ăn có thể gây ra rất nhiều tranh cãi. Trong số này có những điều sau đây:
- Đặt một ống nuôi dưỡng vĩnh viễn ở một người hôn mê do một căn bệnh đang tiến triển và gây tử vong (chẳng hạn như ung thư di căn) sắp kết thúc cuộc sống của anh ta
- Chèn một ống nuôi dưỡng vĩnh viễn cho một người không thể bày tỏ mong muốn của mình vì căn bệnh này, nhưng người trước đây đã nói rằng anh ta không muốn được cho ăn qua ống cho ăn
- Đưa một ống nuôi dưỡng vĩnh viễn vào một bệnh nhân hôn mê, người bị tổn thương não nghiêm trọng và không có cơ hội hồi phục, nhưng người có thể sống sót chỉ bằng cách cho ăn nhân tạo
- Đặt ống cho ăn vào người đã ký tên hoặc xác định rằng người đó sẽ không bao giờ được cho ăn qua ống cho ăn.
Thật không may, các cuộc thảo luận kỹ lưỡng giữa các bác sĩ và gia đình về vấn đề này đã không diễn ra như họ nên có. Nhiều bác sĩ vội vàng đặt ống cho ăn, và nhiều gia đình vội vàng đồng ý mà không hiểu biết đầy đủ về lợi ích và hậu quả của việc đặt ống cho ăn vĩnh viễn.
