Nguyên nhân đau bụng kinh từ bình thường đến nguy hiểm

Thường bị đau bụng và chuột rút khi hành kinh. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu cơn đau khiến bạn không thể rời khỏi giường. Mặc dù đau bụng kinh là phổ biến, nhưng không phải tất cả các nguyên nhân gây ra tình trạng này đều bình thường.

Nguyên nhân đau bụng kinh khi hành kinh bình thường

Đau bụng kinh là một tình trạng bình thường mà phụ nữ gần như chắc chắn phải trải qua mỗi tháng. Tình trạng này xảy ra khi tử cung co bóp để làm bong lớp niêm mạc dày lên. Lớp dày này được chuẩn bị như một nơi để gắn một quả trứng đã thụ tinh.

Tuy nhiên, do quá trình thụ tinh không diễn ra nên cơ thể cũng giảm nồng độ hormone progesterone, làm cho niêm mạc tử cung từ từ rụng và ra ngoài dưới dạng máu gọi là kinh nguyệt.

Những cơn co thắt tử cung quá mạnh trong quá trình rụng có thể gây áp lực lên các mạch máu lân cận. Kết quả là, việc cung cấp oxy cho tử cung trở nên ít hơn. Lượng oxy đi vào tử cung thấp là nguyên nhân làm xuất hiện các cơn đau và chuột rút.

Khi tử cung co lại và rụng, cơ thể cũng tiết ra prostaglandin. Hormone prostaglandin là thứ gây ra đau và viêm. Mức độ có xu hướng tăng ngay trước khi kinh nguyệt xuất hiện. Khi nồng độ prostaglandin cao, chuột rút và đau bụng sẽ trở nên dữ dội hơn.

Những cơn đau bụng kinh như thế này được gọi là đau bụng kinh nguyên phát. Điều này có nghĩa là nguyên nhân khiến bạn bị đau bụng kinh là do quá trình hoạt động bình thường của cơ thể chứ không phải do bệnh lý.

Các dấu hiệu và triệu chứng của đau bụng kinh bình thường

Nói chung, đau bụng kinh nguyên phát có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những phụ nữ:

Dưới 20 tuổi
Có tiền sử gia đình bị đau bụng kinh
Người hút thuốc tích cực
Có kinh nguyệt không đều
Không hoặc không có con
Dậy thì sớm, là lần hành kinh đầu tiên ở độ tuổi dưới 11 tuổi
Kinh nguyệt đủ nhiều (lượng máu kinh ra nhiều và dài)

Đau bụng kinh bình thường thường được đặc trưng bởi các triệu chứng khác nhau như:

Chuột rút
Đau bụng dưới
Đau ở lưng dưới
Các đùi bên trong được cảm thấy để được kéo
Bệnh tiêu chảy
Buồn nôn
Bịt miệng
Đau đầu
Chóng mặt

Đối với những cơn đau bụng kinh bình thường, bạn không cần phải vội vàng dùng thuốc. Thông thường cơn đau sẽ tự hết. Nhưng nếu nó không biến mất, bạn có thể dùng thuốc giảm đau như ibuprofen để làm dịu cơn đau.

Nguyên nhân dẫn đến đau bụng kinh bất thường

Không phải tất cả các nguyên nhân gây ra đau bụng và chuột rút là do quá trình bình thường của máu kinh nguyệt. Có những lúc tình trạng này phát sinh do các bệnh khác gây ra cảm giác đau rất dữ dội.

Đau bụng kinh do một số bệnh hoặc tình trạng y tế gây ra được gọi là đau bụng kinh thứ phát.

Để biết thêm chi tiết, dưới đây là một số bệnh thường gây ra đau bụng kinh:

1. Lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung là một chứng rối loạn làm cho niêm mạc tử cung phát triển ra bên ngoài. Trên thực tế, mô thành tử cung cũng có thể phát triển trong buồng trứng, ruột và mô vùng chậu.

Lạc nội mạc tử cung nói chung là do sự thay đổi nội tiết tố trong chu kỳ kinh nguyệt. Lượng hormone dư thừa làm cho mô phát triển không tự nhiên, dày lên và bị hư hỏng. Mô bị tổn thương này sau đó sẽ bị mắc kẹt trong vùng xương chậu, và là nguyên nhân gây ra tình trạng đau bụng kinh quá nhiều.

Ngoài đau bụng kinh, lạc nội mạc tử cung còn được đặc trưng bởi nhiều triệu chứng khác như:

Đau vùng chậu và lưng khi hành kinh
Đau vùng bụng dưới trước và trong kỳ kinh nguyệt
Bị chuột rút một hoặc hai tuần trước và trong kỳ kinh nguyệt
Chảy máu nhiều hoặc ra máu giữa các chu kỳ kinh nguyệt
Đau sau khi quan hệ tình dục
Đau khi đi tiêu

Khi bị đau bụng kinh hàng tháng kèm theo các triệu chứng này, hãy đến ngay bác sĩ để được tư vấn. Nguyên nhân là do, lạc nội mạc tử cung có thể khiến phụ nữ bị vô sinh, khó có con.

Tình trạng này càng được điều trị sớm thì bạn sẽ càng được điều trị sớm.

2. U xơ tử cung

U xơ tử cung là khối u lành tính (không phải ung thư) thường xuất hiện trong tử cung trong thời kỳ dễ thụ thai của phụ nữ.

Kích thước khối u thường khác nhau. Khối u có thể rất nhỏ và khó nhìn thấy bằng mắt thường đến kích thước lớn. Các khối u lớn thường làm tổn thương tử cung.

Sự xuất hiện của một khối u trong tử cung thường là nguyên nhân dẫn đến những cơn đau bụng kinh không thể chịu được.

Khá nhiều phụ nữ không nhận ra mình bị u xơ tử cung vì chúng không xuất hiện kèm theo bất kỳ triệu chứng nào.

Tuy nhiên, khi các triệu chứng bắt đầu cảm thấy, các dấu hiệu thường xuất hiện là:

Kinh nguyệt nhiều và hơn một tuần
Đau hoặc áp lực trong xương chậu trong kỳ kinh nguyệt và sau đó
Đi tiểu thường xuyên
Táo bón
Đau lưng hoặc chân

Nguyên nhân của u xơ tử cung không được biết chắc chắn. Tuy nhiên, tình trạng này được cho là do ba yếu tố gây ra, đó là thay đổi di truyền, hormone estrogen và progesterone, và các yếu tố tăng trưởng khác.

Những phụ nữ có tiền sử gia đình bị u xơ tử cung cũng có nguy cơ mắc bệnh tương tự. Ngoài ra, những phụ nữ dậy thì sớm, sử dụng biện pháp tránh thai, thừa cân, thiếu vitamin D, thường xuyên ăn thịt đỏ cũng có nguy cơ mắc bệnh.

Không thể tránh khỏi yếu tố di truyền. Nhưng ngoài ra, bạn cần thực sự quan tâm đến lượng thức ăn được tiêu thụ. Giảm ăn thịt đỏ và ăn nhiều rau xanh. Bạn cũng cần siêng năng tập thể dục để trọng lượng cơ thể duy trì ở mức lý tưởng.

3. Bệnh viêm vùng chậu

Viêm vùng chậu là tình trạng nhiễm trùng ở cơ quan sinh sản của nữ giới. Nhiễm trùng có thể xảy ra khi vi khuẩn lây truyền qua quan hệ tình dục không an toàn xâm nhập vào âm đạo vào tử cung, ống dẫn trứng hoặc buồng trứng.

Bệnh viêm vùng chậu thường do bệnh lậu (lậu cầu) và chlamydia gây ra.

Viêm vùng chậu là một trong những nguyên nhân gây ra hiện tượng đau bụng kinh bất thường. Do đó, bạn cần phải nhạy cảm hơn với các triệu chứng khác phát sinh ngoài đau bụng kinh.

Dưới đây là các dấu hiệu và triệu chứng khác khi phụ nữ mắc bệnh viêm vùng chậu, cụ thể là:

Đau ở bụng dưới và xương chậu
Tiết dịch âm đạo bất thường với mùi rất nặng
Chảy máu tử cung bất thường, đặc biệt là trong hoặc sau khi giao hợp
Đau khi giao hợp
Sốt đôi khi kèm theo ớn lạnh
Đau khi đi tiểu

Bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm vùng chậu cao hơn nếu:

Đã hoạt động tình dục ở độ tuổi dưới 25
Bạn tình lẫn nhau
Quan hệ tình dục không dùng bao cao su
Thường vệ sinh vùng kín bằng xà phòng vệ sinh phụ nữ
Bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục

Viêm vùng chậu là căn bệnh có thể khiến chị em khó mang thai. Vì vậy, đừng trì hoãn việc tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn bị đau vùng chậu nghiêm trọng mỗi kỳ kinh.

Không có hại gì khi kiểm tra các triệu chứng bất thường tiếp tục xuất hiện hàng tháng. Với phương pháp điều trị thích hợp, bác sĩ có thể giúp điều trị nhiễm trùng và tăng khả năng mang thai.

4. Adenomyosis

Adenomyosis là tình trạng các tế bào thường phát triển bên ngoài tử cung thì ngược lại. Thay vào đó, các tế bào phát triển thành cơ tử cung.

Trong chu kỳ kinh nguyệt, các tế bào bị mắc kẹt này sẽ kích thích chảy máu nhiều hơn bình thường. Không chỉ có vậy. Dị vật cũng là một nguyên nhân gây ra tình trạng đau bụng kinh nhiều.

Các triệu chứng của u tuyến thường rất khác nhau trong suốt chu kỳ kinh nguyệt do lượng estrogen dao động.

Sau đây là các triệu chứng khác nhau xuất hiện khi bạn bị u tuyến:

Chảy máu nặng hơn bình thường
Đau khi quan hệ tình dục
Chảy máu giữa các kỳ kinh
Cơn co thắt tử cung
Tử cung mở rộng, sờ vào thấy mềm
Đau ở vùng xương chậu
Cảm giác như có áp lực trong bàng quang và trực tràng
Đau khi đi tiêu

Nguyên nhân của u tuyến không được biết một cách chắc chắn. Tuy nhiên, các chuyên gia nghi ngờ tình trạng này có thể xuất hiện từ khi thai nhi còn trong bụng mẹ. Viêm hoặc chấn thương thực thể ở tử cung do phẫu thuật cũng được cho là có thể kích hoạt sự xuất hiện của bệnh này.

Ngoài ra, có một số điều có thể làm tăng nguy cơ phát triển u tuyến, đó là:

Người phụ nữ mang thai ngồi ôm tay điện thoại thông minh
Mang song thai
Trong độ tuổi 40 đến 50

Cho dù các triệu chứng của bạn mơ hồ đến đâu, đừng bỏ qua chúng. Đặc biệt nếu các triệu chứng xuất hiện rất rõ ràng. Bạn không nên trì hoãn việc đi khám bác sĩ nữa.

5. Hẹp cổ tử cung

Cổ tử cung hay cổ tử cung là cửa ngõ giữa âm đạo và tử cung. Cổ tử cung sẽ mềm và tự mở ra mỗi khi chúng ta hành kinh hoặc không có dấu hiệu mang thai. Phản xạ này rất hữu ích để nhường chỗ cho niêm mạc tử cung bong ra đi qua âm đạo.

Tuy nhiên, có những phụ nữ mà cổ tử cung bị chít hẹp hoặc đóng hoàn toàn lúc nào không hay. Tình trạng này được gọi là hẹp cổ tử cung.

Hẹp cổ tử cung là một tình trạng hiếm gặp, trong đó đường kính của cổ tử cung quá nhỏ khiến máu kinh chảy chậm lại. Tình trạng này có thể khiến áp lực trong tử cung tăng lên và gây đau.

Một số phụ nữ được sinh ra với tình trạng này. Nhưng mặt khác, hẹp cổ tử cung là do các điều kiện hoặc vấn đề khác như:

Thời kỳ mãn kinh, do mô cổ tử cung bắt đầu mỏng và cứng
Ung thư cổ tử cung hoặc ung thư nội mạc tử cung (niêm mạc tử cung)
Phẫu thuật hoặc phẫu thuật liên quan đến cổ tử cung
Một thủ thuật loại bỏ niêm mạc tử cung ở phụ nữ bị chảy máu bất thường dai dẳng
Xạ trị để điều trị ung thư cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung

Như đã nói ở trên, cổ tử cung bị chít hẹp khiến lượng máu kinh bị cản trở. Kết quả là, điều này có thể dẫn đến sự tích tụ máu trong tử cung (hematometra).

Máu kinh trộn lẫn với các tế bào từ tử cung sau đó có thể chảy ngược vào khung chậu. Tình trạng này có thể kích hoạt sự xuất hiện của lạc nội mạc tử cung.

Ngoài ra, mủ cũng có thể tích tụ trong tử cung được gọi là pyometra. Hematometra hoặc pyometra có thể khiến tử cung to ra. Đôi khi một số phụ nữ cũng cảm thấy đau hoặc nổi cục ở vùng xương chậu.

Trước khi mãn kinh, chứng hẹp cổ tử cung có thể gây ra các vấn đề về kinh nguyệt. Tình trạng này là nguyên nhân dẫn đến hiện tượng đau bụng kinh. Ngoài ra, chứng chít hẹp cổ tử cung cũng có thể khiến phụ nữ không có kinh nguyệt (vô kinh) hoặc thậm chí là chảy máu bất thường.

Khi nào cần đến bác sĩ

Dù nguyên nhân gây ra cơn đau bụng kinh của bạn là gì, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng cảm thấy bất thường. Hơn nữa, nhiều bệnh lý gây đau bụng kinh bất thường có thể khiến bạn bị vô sinh và khó có thai sau này.

Dưới đây là những vấn đề về kinh nguyệt không nên bỏ qua và cần đi kiểm tra ngay:

Không có kinh nguyệt trong 90 ngày
Kinh nguyệt đột ngột trở nên không đều
Chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày
Chu kỳ kinh nguyệt dài hơn 35 ngày
Kinh nguyệt kéo dài hơn một tuần
Máu chảy ra đầm đìa, chảy nhiều
Chảy máu giữa các chu kỳ kinh nguyệt
Kinh nguyệt rất đau.

Bác sĩ sẽ giúp tìm ra nguyên nhân gây đau bụng kinh và cách điều trị. Kiểm tra càng sớm, bạn sẽ có được phương pháp điều trị thích hợp và nhanh chóng phục hồi hơn.