Mục lục:
- Định nghĩa viêm màng ngoài tim
- Viêm màng ngoài tim là gì?
- Viêm màng ngoài tim phổ biến như thế nào?
- Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm màng ngoài tim
- Viêm màng ngoài tim cấp tính
- Viêm màng ngoài tim mãn tính
- Khi nào đến gặp bác sĩ
- Nguyên nhân của viêm màng ngoài tim
- 1. Tình trạng vô căn
- 2. Nhiễm trùng
- 3. Bệnh viêm hoặc các chứng viêm khác
- Các yếu tố nguy cơ của viêm màng ngoài tim
- Tuổi tác
- Giới tính
- Bệnh (viêm nhiễm)
- Một số bệnh
- Thương tật do tai nạn
- Dùng một số loại thuốc
- Các biến chứng của viêm màng ngoài tim
- 1. Chèn ép tim
- 2. Viêm màng ngoài tim co thắt
- Chẩn đoán và điều trị viêm màng ngoài tim
- 1. Điện tâm đồ (EKG)
- 2. Tia X
- 3. Siêu âm tim
- 4. Chụp cắt lớ (Chụp CT)
- 5. Chụp cộng hưởng từ (Quét MRI)
- Các phương pháp điều trị viêm màng ngoài tim là gì?
- 1. Thuốc giảm đau
- 2. Colchicine (Colcrys, Mitigare)
- 3. Chọc dò màng tim
- 4. Cắt màng ngoài tim
- Điều trị viêm màng ngoài tim tại nhà
- Một số thay đổi lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà để điều trị viêm màng ngoài tim là gì?
x
Định nghĩa viêm màng ngoài tim
Viêm màng ngoài tim là gì?
Viêm màng ngoài tim là một trong ba loại viêm của tim, ngoài viêm nội tâm mạc và viêm cơ tim.
Khác với viêm cơ tim là tình trạng cơ tim bị viêm, viêm màng ngoài tim là tình trạng màng ngoài tim bị sưng và viêm. Màng ngoài tim là một màng hai lớp chứa đầy chất lỏng bao phủ bên ngoài tim.
Chức năng của màng ngoài tim là giữ tim tại chỗ, bôi trơn tim và bảo vệ tim khỏi nhiễm trùng hoặc các bệnh khác. Ngoài ra, lớp màng này còn duy trì kích thước bình thường của tim khi lượng máu tăng lên, để tim tiếp tục hoạt động bình thường.
Viêm màng ngoài tim nói chung là một bệnh cấp tính. Tình trạng viêm nhiễm thường xảy ra đột ngột và kéo dài vài tháng. Có khả năng tình trạng viêm nhiễm có thể quay trở lại một vài năm sau đó.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh này cũng là mãn tính hoặc mãn tính. Người bị viêm màng ngoài tim mãn tính sẽ bị viêm trong thời gian dài hơn và cần được điều trị tích cực hơn.
Hầu hết các trường hợp viêm màng trong tim đều nhẹ và tự khỏi. Tuy nhiên, tình trạng viêm có nguy cơ gây ra tổn thương và dày lên của màng ngoài tim, do đó chức năng tim có thể bị suy giảm.
Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ sẽ cung cấp một số loại thuốc, đôi khi kèm theo các thủ thuật ngoại khoa để ngăn ngừa biến chứng.
Viêm màng ngoài tim phổ biến như thế nào?
Viêm màng ngoài tim là một trong những loại bệnh màng ngoài tim phổ biến nhất, cũng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau ngực.
Bệnh này thường gặp ở bệnh nhân nam hơn bệnh nhân nữ. Mặc dù tình trạng này phổ biến hơn ở bệnh nhân từ 20-50 tuổi, nhưng cũng có nhiều trường hợp viêm màng trong tim ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Căn bệnh này có thể được khắc phục và phòng ngừa bằng cách kiểm soát các yếu tố nguy cơ hiện có. Để biết thêm thông tin liên quan đến căn bệnh này, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ.
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm màng ngoài tim
Viêm màng ngoài tim là một loại bệnh tim có thể được chia thành nhiều loại, tùy thuộc vào dạng triệu chứng và thời gian các triệu chứng kéo dài.
Viêm màng ngoài tim cấp tính
Trong loại cấp tính, viêm thường xảy ra dưới 3 tuần. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của viêm màng ngoài tim là đau ngực hoặc đau nhói, thường phàn nàn về cảm giác như bị kim châm ở phía sau xương ức hoặc bên trái của ngực.
Tuy nhiên, một số bệnh nhân cũng phàn nàn về những cơn đau liên tục, liên tục và có cường độ khác nhau.
Cơn đau có thể lan sang vai và cổ bên phải của bạn. Thông thường, cơn đau sẽ trở nên tồi tệ hơn khi bạn ho, nằm xuống hoặc hít thở sâu. Đây là điều làm cho tình trạng này đôi khi khó phân biệt với cơn đau xảy ra trong cơn đau tim.
Viêm màng ngoài tim mãn tính
Ở loại mãn tính, các dấu hiệu và triệu chứng thường kéo dài hơn và không biến mất. Các triệu chứng thường kéo dài hơn 3 tháng.
Tình trạng viêm mãn tính của niêm mạc tim thường liên quan đến tình trạng viêm mãn tính trong cơ thể, do đó có thể có sự tích tụ chất lỏng xung quanh tim (tràn dịch màng ngoài tim). Triệu chứng phổ biến nhất của viêm màng ngoài tim mãn tính là đau ngực.
Bất kể loại nào, các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của viêm màng ngoài tim là:
- Đau nhói ở trung tâm hoặc bên trái của ngực.
- Cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn hít thở sâu.
- Khó thở khi nằm.
- Tim đập không đều.
- Sốt, nếu tình trạng viêm là do nhiễm trùng.
- Cơ thể yếu đi và dễ bị lốp hơn.
- Ho khan.
- Sưng ở bụng hoặc chân
Ngoài ra còn có các triệu chứng của bệnh viêm màng ngoài tim tương tự như cơn đau tim mà phụ nữ thường gặp. Triệu chứng của bệnh viêm màng ngoài tim là đau lưng, cổ và vai trái.
Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các triệu chứng nhất định, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng như đau ngực, vì có thể là bệnh tim hoặc ung thư máu.
Nếu bạn gặp các triệu chứng đã được đề cập hoặc nếu bạn có thêm câu hỏi, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Cơ thể của mỗi người mắc phải có các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau. Để có phương pháp điều trị phù hợp nhất và tùy theo tình trạng sức khỏe của bạn, hãy kiểm tra bất kỳ triệu chứng nào bạn cảm thấy tại bác sĩ hoặc trung tâm dịch vụ y tế gần nhất.
Nguyên nhân của viêm màng ngoài tim
Trong điều kiện bình thường, hai lớp màng ngoài tim bao quanh tim của bạn có chứa một lượng nhỏ chất lỏng bôi trơn. Khi bị viêm màng ngoài tim, các màng này bị viêm. Ma sát vào vùng bị viêm khiến ngực bị đau.
Nguyên nhân của tình trạng này nói chung là khó xác định. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ thường gặp khó khăn trong việc xác định nguyên nhân cơ bản (vô căn) hoặc nghi ngờ nhiễm trùng bởi một số tác nhân gây bệnh.
Tình trạng này đôi khi cũng xảy ra như một biến chứng của cơn đau tim. Điều này là do cơ tim bị kích thích và có khả năng gây viêm.
Mặc dù vậy, theo Quỹ Tim mạch Anh, một số nguyên nhân có thể gây ra viêm màng ngoài tim là:
1. Tình trạng vô căn
Có tới 26-86 phần trăm các trường hợp mắc bệnh này không có nguyên nhân xác định. Tuy nhiên, gần đây các chuyên gia ước tính rằng các yếu tố hệ thống miễn dịch của cơ thể cũng có thể đóng một vai trò nào đó.
2. Nhiễm trùng
Nhiễm trùng có thể do vi rút, vi khuẩn và nấm hoặc ký sinh trùng gây ra. Nhiễm virus là nguyên nhân phổ biến nhất. Người ta ước tính rằng có tới 1-10% trường hợp mắc bệnh này có liên quan đến nhiễm virus.
Một số loại vi rút có thể gây viêm màng ngoài tim là:
- Coxsackievirus B
- Adenovirus
- Cúm A và B
- Enterovirus
- Epstein-Barr
- Vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV)
- Virus Herpes simplex (HSV)
- Vi rút viêm gan A, B và C
Ngoài nhiễm virus, vi khuẩn cũng là nguyên nhân của 1-8% các trường hợp bị viêm màng ngoài tim. Một số trong số chúng là vi khuẩn Liên cầu, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis, Escherichia coli, Salmonella, và Haemophilus influenzae.
Nấm và ký sinh trùng, chẳng hạn như Histoplasma, Blastomyces, Candida, Toxoplasma, cũng Echinococcus cũng được tìm thấy trong một số ít các trường hợp viêm màng ngoài tim.
3. Bệnh viêm hoặc các chứng viêm khác
Các nguyên nhân khác của viêm màng ngoài tim là các bệnh viêm nhiễm, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), xơ cứng bì, hoặc bệnh sarcoidosis.
Các bệnh và tình trạng khác có thể gây viêm là:
- Nhồi máu cơ tim
- Hội chứng Dressler
- Mổ xẻ động mạch chủ
Trên thực tế, một nguyên nhân khác gây viêm màng ngoài tim có thể không nằm ngoài dự đoán, đó là phẫu thuật tim. Có, tình trạng này có thể gặp ở bệnh nhân bệnh tim vừa trải qua phẫu thuật.
Các yếu tố nguy cơ của viêm màng ngoài tim
Viêm màng ngoài tim là căn bệnh có thể gặp ở hầu hết mọi người, không phân biệt lứa tuổi và nhóm chủng tộc của người mắc phải. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh của một người.
Điều quan trọng là bạn phải biết rằng có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc một trong những loại bệnh tim này.
Trong một số trường hợp, một người có thể mắc một số bệnh hoặc tình trạng sức khỏe mà không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.
Sau đây là các yếu tố nguy cơ có thể khiến một người bị viêm màng ngoài tim:
Viêm màng ngoài tim thường gặp ở bệnh nhân từ 20 đến 50 tuổi. Vì vậy, nếu bạn đang ở độ tuổi đó thì nguy cơ mắc bệnh này càng cao.
Tỷ lệ mắc bệnh này thường gặp ở bệnh nhân nam hơn bệnh nhân nữ.
Bệnh nhân có các vấn đề về viêm nhiễm khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), cũng như bệnh xơ cứng bì, có nhiều nguy cơ bị viêm màng ngoài tim hơn.
Những người mắc một số bệnh, chẳng hạn như HIV / AIDS, lao và ung thư, có nhiều khả năng bị viêm này hơn.
Ngoài ra, một số vấn đề về chuyển hóa như suy thận, suy giáp, tăng cholesterol máu có thể gây viêm màng ngoài tim.
Nếu bạn đã bị chấn thương đủ nghiêm trọng do một tai nạn nào đó, nguy cơ mắc bệnh viêm màng ngoài tim của bạn sẽ cao hơn những người bình thường.
Dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như phenytoin (một loại thuốc chống động kinh), warfarin, heparin (để làm loãng máu) và procainamide (một loại thuốc điều trị loạn nhịp tim) có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh này.
Tuy nhiên, nếu bạn không có các yếu tố nguy cơ thì không có nghĩa là bạn không thể mắc bệnh này. Các yếu tố rủi ro trên chỉ mang tính chất tham khảo. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Các biến chứng của viêm màng ngoài tim
Căn bệnh này nếu không được điều trị kịp thời các triệu chứng sẽ ngày càng nặng hơn và dẫn đến những biến chứng cho sức khỏe. Một số biến chứng của viêm màng ngoài tim là:
1. Chèn ép tim
Nếu có quá nhiều chất lỏng tích tụ trong màng tim, sẽ có áp lực dư thừa lên tim. Điều này dẫn đến giảm lưu lượng máu đến và đi từ tim.
Tình trạng này được gọi là chèn ép tim. Nếu không được theo dõi ngay, tình trạng này có thể dẫn đến tụt huyết áp nghiêm trọng, thậm chí có khả năng dẫn đến tử vong.
2. Viêm màng ngoài tim co thắt
Tình trạng này là một biến chứng hiếm gặp của viêm màng ngoài tim, trong đó màng ngoài tim dày lên và sẹo vĩnh viễn.
Khi biến chứng này xảy ra, các mô trong tim không thể hoạt động bình thường. Việc thở cũng có khả năng bị rối loạn, cũng như phù chân.
Chẩn đoán và điều trị viêm màng ngoài tim
Thông tin sau đây không thay thế cho các hướng dẫn y tế. Luôn luôn hỏi ý kiến bác sĩ của bạn.
Nói chung, bác sĩ sẽ chẩn đoán bằng một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng. Một số câu hỏi về bệnh sử, các triệu chứng đã trải qua và tiền sử bệnh tật của gia đình sẽ được hỏi.
Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra âm thanh nhịp tim của bạn bằng ống nghe. Thông thường, các bác sĩ có thể phát hiện ra sự hiện diện của viêm màng ngoài tim thông qua âm thanh của tiếng cạo màng ngoài tim.
Sau đó, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thực hiện thêm một số xét nghiệm để chẩn đoán chính xác hơn. Một mẫu dịch từ màng tim hoặc máu của bạn sẽ được lấy để kiểm tra xem có nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút hay không.
Ngoài ra, cũng có các xét nghiệm bổ sung thường được thực hiện để chẩn đoán bệnh tim, bao gồm chẩn đoán nhồi máu cơ tim, bệnh mạch vành, suy tim và các chẩn đoán khác nhau cho các bệnh tim khác. Một số xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán viêm màng ngoài tim là:
1. Điện tâm đồ (EKG)
Trong thử nghiệm này sử dụng điện tâm đồ, bác sĩ sẽ gắn dây vào các điện cực trên cơ thể bạn để đo hoạt động điện của tim.
2. Tia X
Với chụp X-quang, bác sĩ có thể phân tích kích thước và hình dạng của trái tim bạn. Nếu tim to ra, có thể có dịch trong màng tim tích tụ.
3. Siêu âm tim
Xét nghiệm viêm màng ngoài tim này bằng cách sử dụng siêu âm tim là một xét nghiệm được thực hiện bằng cách sử dụng sóng âm tần số cao. Mục đích là tạo ra hình ảnh về trái tim của bạn, bao gồm cả sự tích tụ của chất lỏng trong màng ngoài tim.
4. Chụp cắt lớ (Chụp CT)
Kỹ thuật chụp X-quang này tạo ra hình ảnh chi tiết hơn về tim so với chụp X-quang thông thường. Ngoài ra, chụp CT cũng có thể giúp bác sĩ phân biệt các nguyên nhân khác khiến bạn bị đau ngực, chẳng hạn như thuyên tắc phổi hoặc bóc tách động mạch chủ.
5. Chụp cộng hưởng từ (Quét MRI)
Kỹ thuật này sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra ảnh trái tim của bạn từ nhiều góc độ khác nhau. MRI cũng có thể cho thấy sự thay đổi kích thước của màng ngoài tim.
Các phương pháp điều trị viêm màng ngoài tim là gì?
Trong các bệnh lý thông thường, viêm màng ngoài tim là một bệnh tim có thể tự lành. Người bệnh có thể nghỉ ngơi tại nhà và thực hiện các biện pháp khắc phục đơn giản. Điều trị thường được thực hiện bằng thuốc, và trong một số trường hợp hiếm hoi, thủ thuật phẫu thuật được yêu cầu.
1. Thuốc giảm đau
Bước đầu tiên trong việc kiểm soát viêm màng ngoài tim là bác sĩ sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi cho đến khi bạn cảm thấy khỏe hơn và hạ sốt. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc không kê đơn, thuốc chống viêm để giảm đau và viêm, chẳng hạn như aspirin và ibuprofen.
2. Colchicine (Colcrys, Mitigare)
Thuốc này có thể giúp giảm viêm trong cơ thể. Thông thường, thuốc này được dùng để điều trị viêm cấp tính hoặc để kiểm soát các triệu chứng dai dẳng.
Colchicine có thể rút ngắn thời gian của các triệu chứng, cũng như giảm nguy cơ các triệu chứng tái phát sau đó. Tuy nhiên, bệnh nhân bị bệnh gan và thận nên tránh sử dụng thuốc này.
3. Chọc dò màng tim
Nếu bệnh nặng hơn, bạn có thể cần điều trị các biến chứng, chẳng hạn như chèn ép tim và viêm co thắt mãn tính.
Chèn ép tim có thể được điều trị bằng phương pháp chọc dò màng tim, là một kim hoặc ống thông được đưa vào thành ngực để loại bỏ chất lỏng dư thừa trong màng tim. Thủ tục này sẽ làm giảm áp lực cho tim.
Bạn sẽ được gây tê cục bộ hoặc gây mê trước khi tiến hành thủ thuật này. Thông thường, thủ tục này được thực hiện cùng với siêu âm tim và siêu âm.
4. Cắt màng ngoài tim
Nếu bạn được chẩn đoán là bị viêm bao quy đầu mãn tính, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp phẫu thuật để loại bỏ màng ngoài tim. Thủ tục này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim.
Thủ thuật này thường phải được thực hiện khi màng ngoài tim dày lên và cứng, do đó chức năng bơm máu của tim bị suy giảm thêm.
Điều trị viêm màng ngoài tim tại nhà
Một số thay đổi lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà để điều trị viêm màng ngoài tim là gì?
Lối sống và thuốc sau đây có thể giúp bạn đối phó với bệnh viêm màng ngoài tim:
- Kiểm tra thường xuyên để theo dõi tiến triển của bệnh và tình trạng sức khỏe của bạn.
- Làm theo hướng dẫn và lời khuyên của bác sĩ.
- Nghỉ ngơi đầy đủ, tránh các hoạt động. và làm việc gắng sức có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ để họ có thể hiểu được giải pháp tốt nhất cho bạn.