Thuốc chữa bệnh tim và các thủ thuật y tế thông thường

Khó thở kèm theo đau tức ngực là triệu chứng điển hình của bệnh tim. Tuy nhiên, bạn sẽ cần phải trải qua các xét nghiệm y tế khác nhau để chẩn đoán bệnh, ví dụ như thông tim, ghi điện tim hoặc siêu âm tim. Sau đó, bác sĩ sẽ đề nghị các loại thuốc điều trị bệnh tim và phương pháp điều trị bệnh tim phù hợp. Nào, hãy hiểu chi tiết trong bài đánh giá sau đây.

Lựa chọn thuốc điều trị bệnh tim

Bệnh tim (tim mạch) không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, có nhiều loại thuốc có thể giúp làm giảm các triệu chứng cũng như ngăn ngừa mức độ nghiêm trọng của bệnh. Báo cáo từ trang web của Tổ chức Tim mạch Hoa Kỳ, một số loại thuốc thường được kê đơn cho những người bị bệnh tim, bao gồm:

1. Thuốc chống đông máu

Thuốc chống đông máu còn được gọi là thuốc làm loãng máu. Trên thực tế, loại thuốc này không làm loãng máu, mà ngăn hình thành cục máu đông. Vì vậy, thuốc này không làm loãng các cục máu đông đã hình thành trong cơ thể, do đó chúng không làm tắc nghẽn mạch máu.

Các loại thuốc chống đông máu được sử dụng để điều trị bệnh tim bao gồm:

• Apixaban
• Dabigatran
• Edoxaban
• Heparin
• Rivaroxaban
• Warfarin

2.Các tác nhân chống kết tập tiểu cầu và liệu pháp kháng tiểu cầu kép (DAPT)

Thuốc chống kết tập tiểu cầu là loại thuốc có thể ngăn ngừa hình thành cục máu đông bằng cách ngăn không cho các tiểu cầu trong máu dính vào nhau. Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc này nếu rõ ràng là sự tích tụ mảng bám không gây ra tắc nghẽn trong động mạch. Những loại thuốc giảm đau thường được kê đơn bao gồm:

• Aspirin
• Clopidogrel
• Dipyridamole
• Prasugrel
• Ticagrelor

Những bạn bị xơ vữa động mạch, đã đặt stent hoặc vòng tim nhưng chưa hết nhồi máu cơ tim thì sẽ được kê đơn aspirin và clopidogrel từ 1-6 tháng.

Trong khi đó, những người trải qua phẫu thuật bắc cầu động mạch vành nói chung sẽ được kê đơn thuốc vận động cơ học (clopidogrel, prasugrel và ticagrelor) trong một năm. Sau khi ngừng sử dụng các loại thuốc khác, có thể tiếp tục sử dụng aspirin trong thời gian dài.

3. Chất ức chế men chuyển đổi angiotensin (ACE)

Thuốc ức chế men chuyển là thuốc điều trị bệnh tim có thể làm giãn mạch máu. Điều này cho phép máu lưu thông dễ dàng hơn và làm cho công việc của tim dễ dàng hơn.

Thuốc này thường được sử dụng để làm giảm các triệu chứng khác nhau của bệnh tim, bao gồm ngăn ngừa suy tim và tăng huyết áp. Một số loại thuốc ức chế men chuyển thường được kê đơn bao gồm:

• Benazepril
• Captopril
• Enalapril
• Fosinopril
• Lisinopril
• Moexipril
• Perindopril
• Quinapril
• Ramipril
• Trandolapril

4. Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (ARB)

Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II là loại thuốc có thể ngăn chặn các thụ thể angiotensin II (một chất hóa học do cơ thể sản xuất) và kích thích các tác động tiêu cực lên tim và mạch máu.

Thuốc này được sử dụng để giảm các triệu chứng của bệnh tim, tăng huyết áp và suy tim. Các loại ARB mà bác sĩ thường kê đơn bao gồm:

• Azilsartan
• Candesartan
• Eprosartan
• Irbesartan
• Losartan
• Olmesartan
• Telmisartan
• Valsartan

5.Angiotensin Receptor-Thuốc ức chế Neprilysin (ARNI)

Thuốc ức chế Angiotensin Receptor-Neprilysin là sự kết hợp của thuốc ức chế neprilysin và ARB. Một ví dụ về loại thuốc được kê đơn là sacubitril hoặc valsartan.

Neprilysin là một loại enzym phá vỡ các chất tự nhiên trong cơ thể, mở ra các động mạch hẹp. Bằng cách hạn chế tác dụng của enzym này, các đoạn động mạch hẹp sẽ mở rộng hơn và tăng lưu lượng máu.

Thông thường loại thuốc này được kê cho những người bị suy tim. Ngoài ra, thuốc điều trị bệnh tim này còn làm giảm căng thẳng cho các cơ quan và giữ lại natri (muối) trong cơ thể.

6. Thuốc chẹn beta

Thuốc chẹn beta là loại thuốc có thể làm giảm tốc độ và lực co bóp của tim. Thông thường nó được kê đơn để điều trị rối loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường), tăng huyết áp, đau ngực và ngăn ngừa các cơn đau tim sau này trong cuộc sống.

Một số loại bệnh tim do thuốc chẹn beta mà bác sĩ kê toa bao gồm:

• Acebutolol
• Atenolol
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Metoprolol
• Nadolol
• Propranolol
• Sotalol

7. Thuốc chẹn alpha và beta kết hợp

Sự kết hợp của thuốc chẹn alpha và beta được sử dụng để điều trị huyết áp cao và suy tim. Các loại thuốc thường được kê đơn là carvedilol và labetalol hydrochloride. Thuốc này có thể gây ra một tác dụng phụ là làm giảm huyết áp khi bạn đứng lên.

8. Thuốc chẹn kênh canxi

Thuốc chẹn kênh canxi hoạt động bằng cách can thiệp vào sự di chuyển của canxi đến các tế bào tim và mạch máu. Bằng cách đó, có thể làm giãn mạch máu và giảm sức mạnh của tim để không phải bơm quá mức.

Thuốc điều trị bệnh tim thường được kê đơn để giảm đau ngực, loạn nhịp tim và tăng huyết áp. Một số ví dụ về loại thuốc này thường được kê đơn bao gồm:

• Amlodipine
• Diltiazem
• Felodipine
• Nifedipine
• Nimodipine
• Nisoldipine
• Verapamil

9. Thuốc giảm cholesterol

Sự tắc nghẽn mảng bám trong động mạch có thể do mức cholesterol không kiểm soát được. Đó là lý do tại sao bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm cholesterol, chẳng hạn như:

• Statin: atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin và simvastatin
• Axit nicotinic: niacin
• Thuốc ức chế hấp thụ cholesterol: ezetimibe
• Kết hợp statin và chất ức chế hấp thu cholesterol: ezetimibe hoặc simvastatin

10. Lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu hoạt động bằng cách loại bỏ chất lỏng và natri dư thừa trong cơ thể qua nước tiểu. Điều này khiến bạn đi tiểu thường xuyên sau khi dùng thuốc. Quá trình lợi tiểu này có thể làm giảm khối lượng công việc của tim, chất lỏng trong phổi và các bộ phận cơ thể khác, chẳng hạn như mắt cá chân và bàn tay.

Thuốc này được kê đơn cho những người bị bệnh tim với tăng huyết áp và phù nề (cơ thể sưng tấy do tích tụ chất lỏng). Các loại thuốc lợi tiểu mà bác sĩ thường kê đơn bao gồm:

• Acetazolamide
• Amiloride
• Bumetanide
• Chlorothiazide
• Chlorthalidone
• Furosemide
• Hydro-chlorothiazide
• Indapamide
• Metalozone
• Spironolactone
• Torsemide

11. Chế phẩm Digitalis

Các chế phẩm digitalis là thuốc được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của suy tim và loạn nhịp tim do rung nhĩ. Đặc biệt là khi bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị bệnh tim tiêu chuẩn, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển, ARB và thuốc lợi tiểu.

Cách thức hoạt động của loại thuốc này là làm tăng lực co bóp của tim. Một loại thuốc thường được sử dụng là digoxin.

12. Thuốc giãn mạch

Thuốc giãn mạch có thể làm giãn mạch và giảm huyết áp. Thuốc giãn mạch nhóm nitrat có thể tăng cung cấp máu và oxy cho tim đồng thời giảm khối lượng công việc của nó để các triệu chứng đau ngực sẽ cải thiện.

Ngoài việc nuốt phải, một số loại thuốc giãn mạch có sẵn như ngậm dưới lưỡi (đặt dưới lưỡi), thuốc xịt và kem bôi. Một ví dụ về thuốc giãn mạch cho bệnh tim là nitroglycerin. Các loại thuốc khác mà bạn có thể tìm thấy ở hiệu thuốc, cụ thể là:

• Isosorbide dinitrate
• Isosorbide mononitrate
• Hydralazine
• Minoxidil

Những loại thuốc mà những người bị bệnh tim cần đề phòng

Trong số các loại thuốc trên, cũng có những loại thuốc mà bệnh nhân mắc bệnh tim nên tránh. Các loại thuốc này có thể tương tác với thuốc bạn đang dùng hoặc gây ra các tác dụng phụ không tốt.

Cụ thể hơn, đây là danh sách các loại thuốc bị cấm đối với bệnh nhân mắc bệnh tim hoặc trước tiên bạn nên tham khảo ý kiến ​​sử dụng của chúng với bác sĩ điều trị tình trạng của bạn.

• NSAID (Thuốc chống viêm không steroid): thuốc giảm đau và hạ sốt, ví dụ ibuprofen và naproxen. Bệnh nhân tim dùng thuốc của bác sĩ cùng với NSAID có nguy cơ cao bị đau tim.
• Thuốc kháng sinh: Thuốc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn và ký sinh trùng. Các loại kháng sinh như azithromycin, amoxicillin. và ciprofloxacin không được dùng cho bệnh nhân bị bệnh tim vì thuốc có thể gây loạn nhịp tim.
• Thuốc thông mũi: Thuốc để giảm cảm lạnh và ho, mà bệnh nhân bệnh tim nên tránh. Thuốc này có thể làm tăng huyết áp và có nguy cơ gây đột quỵ hoặc đau tim.
• Aspirin: Những loại thuốc này có thể được kê đơn để điều trị bệnh tim, nhưng không phải lúc nào chúng cũng cần thiết. Ví dụ, khi bạn được sử dụng thuốc chống đông máu, bạn không nên dùng aspirin vì nó có thể gây chảy máu.

Các thủ tục y tế để điều trị bệnh tim

Bệnh tim có thể được điều trị bằng cách dùng các loại thuốc nêu trên. Nhưng trong một số trường hợp, làm thế nào để chữa khỏi bệnh tim cần thêm các thủ tục y tế. Hành động này cần được thực hiện như một thủ tục giải cứu vì bệnh tim thường gây ra tử vong.

Cụ thể hơn, hãy xem xét từng thủ tục y tế được thực hiện như một cách để điều trị bệnh tim, bao gồm:

1. Nong mạch

Nong mạch hay còn được gọi là Can thiệp mạch vành qua da (PCI) là một phương pháp điều trị bệnh tim được thực hiện bằng cách đưa một ống thông có gắn bóng vào để mở rộng các mạch máu.

Sau khi vào cơ thể, bóng được bơm căng để các mạch hẹp giãn nở. Bằng cách đó, dòng chảy của máu giàu oxy có thể đến tim một cách thuận lợi.

Sau khi trải qua thủ thuật, bạn thường được khuyên tuân theo liệu pháp điều trị bằng thuốc điều trị bệnh tim, chẳng hạn như liệu pháp kháng tiểu cầu kép.

2. Tạo hình mạch bằng laser

Không khác nhiều so với phương pháp nong mạch thông thường, thủ thuật điều trị bệnh tim này sử dụng một ống thông với đầu tia laser. Tạo hình mạch bằng laser là một dạng khác của tạo hình mạch cơ bản.

Khi đi vào cơ thể, tia laser sẽ được kích hoạt và phá hủy các mảng bám đã tích tụ. Kỹ thuật này được thực hiện để khơi thông các động mạch hở và tăng lưu lượng máu đến tim.

3. Phẫu thuật thay van tim

Van động mạch chủ và van hai lá là những bộ phận của van tim thường được thay thế. Thủ thuật này được thực hiện khi van động mạch chủ bị hẹp (hẹp eo động mạch chủ).

Thủ tục này được thực hiện để van có thể trở lại hoạt động bình thường, cụ thể là trong việc điều chỉnh lưu lượng máu trong tim. Hai điều kiện thường cần phẫu thuật thay van tim bao gồm:

Chứng trào ngược động mạch chủ (suy động mạch chủ)

Tình trạng trào ngược cho thấy van không đóng hoàn toàn, khiến máu chảy ngược vào tim. Trên thực tế, máu nên chảy bên ngoài tim. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này gây ra suy tim.

Trào ngược hai lá

Trong tình trạng này, van hai lá cho phép máu có oxy chảy ngược vào phổi, khi nó được cho là chảy về tim. Những người gặp phải tình trạng này thường cảm thấy khó thở, nhịp tim không đều và đau ngực.

Quy trình y tế để điều trị bệnh tim bao gồm nhiều lựa chọn phẫu thuật, bao gồm:

• Thay van cũ bằng van cơ (dụng cụ chuyên dụng do nhà máy sản xuất).
• Thay thế một số mô van nhất định từ một người hiến tặng.
• Di chuyển van lành đến phần bị hư hỏng.
• Cấy van động mạch chủ.

Trong số các lựa chọn phẫu thuật khác nhau, bạn có thể được yêu cầu dùng thuốc điều trị bệnh tim, chẳng hạn như thuốc chống đông máu dài hạn.

4. Cắt tử cung

Cách chữa bệnh tim cũng tương tự như nong mạch. Tuy nhiên, trong thủ thuật này, công cụ được sử dụng dưới dạng một ống thông được trang bị một thiết bị để cắt mảng bám trong động mạch.

Mục tiêu của điều trị bệnh tim là tăng lưu lượng máu qua các động mạch bị tắc nghẽn bằng cách loại bỏ mảng bám tích tụ. Nó cũng được sử dụng trên các động mạch xung quanh cổ hoặc động mạch cảnh để giảm nguy cơ đột quỵ.

5. Bỏ qua hoạt động

Phẫu thuật bắc cầu, còn được gọi là Ghép bắc cầu động mạch vành (CABG), được thực hiện thông qua phẫu thuật tim hở. Mục đích là để khắc phục sự tắc nghẽn trong động mạch tim bằng cách tạo ra các kênh mới để máu lưu thông đến cơ tim.

Phẫu thuật bắc cầu là thủ thuật phổ biến và hiệu quả nhất để kiểm soát sự tắc nghẽn máu đến cơ tim. Ngoài ra, nó còn làm tăng lượng máu và oxy cung cấp cho tim, từ đó giúp giảm đau tức ngực và nâng cao thể chất cho người bệnh.

6. Phẫu thuật tạo hình cơ tim

Phương pháp điều trị bệnh tim này nhằm mục đích tăng cường chuyển động của tim trong việc bơm máu. Điều này được thực hiện bằng cách thêm các cơ từ lưng hoặc dạ dày xung quanh tim.

Với các cơ bổ sung được hỗ trợ bởi sự kích thích từ một thiết bị đặc biệt giống như máy điều hòa nhịp tim, chức năng tim có thể trở lại bình thường.

7. Ghép tim

Trái tim bị hư hỏng cần được thay thế. Thủ tục loại bỏ và thay thế tim này được gọi là ghép tim.

Thủ thuật này được chứng minh là có khả năng phục hồi sức khỏe nếu trước đó bệnh nhân đã thực hiện kiểm tra kỹ lưỡng và chứng minh được khả năng tương thích cao với trái tim của người hiến tặng. Điều đó có nghĩa là, trái tim mới phù hợp và có thể thích ứng tốt với cơ thể mới.

8. Phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu

Đây là một cách điều trị bệnh tim thay thế cho phẫu thuật bắc cầu tiêu chuẩn. Một vết rạch nhỏ sẽ được thực hiện ở ngực, đây được gọi là một cổng. Sau đó, nhạc cụ sẽ được cắm vào cổng để bỏ qua.

Khi tim ngừng đập, một máy tạo oxy sẽ được đưa vào để thay thế vai trò bơm máu của tim. Phương pháp điều trị bệnh này được gọi là Phương pháp bắc cầu động mạch vành qua cổng (PACAB). Nếu bạn không cần máy tạo oxy, nó được gọi là Ghép bắc cầu động mạch vành tối thiểu (MIDCAB).

Mục tiêu của phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu là khắc phục tình trạng tắc nghẽn dòng máu đến tim, giảm đau ngực và giảm nguy cơ đột quỵ. Sau thủ thuật, bạn sẽ phải nhập viện vài ngày và dùng thuốc điều trị bệnh tim.

9. Cắt đốt bằng ống thông

Một ống thông với một điện cực ở cuối sẽ được dẫn qua các mạch máu đến cơ tim với sự hỗ trợ của tia X di chuyển (nội soi huỳnh quang). Điều này được hiển thị trên màn hình video giúp bác sĩ đặt nó dễ dàng hơn.

Sau đó, ống thông được đặt vào tim, nơi các tế bào phát ra tín hiệu điện kích thích nhịp tim bất thường.

Sau đó, các vi sóng truyền xuống con đường cẩn thận phá hủy các tế bào cơ tim. Điều này được thực hiện để có thể làm mất đi nhiều dạng rối loạn nhịp tim khác nhau, một trong số đó là chứng loạn nhịp nhanh trên thất.

10. Đặt stent tim

Stent tim là một ống dây được sử dụng để giữ động mạch mở trong quá trình nong mạch. Trong một số trường hợp, nó được để lại trong cơ thể để ngăn chặn các động mạch thu hẹp. Hẹp động mạch có thể tái phát trong khu vực đặt stent, và điều này được gọi là tái hẹp.

Với phương pháp điều trị bệnh tim này, các động mạch sẽ mở ra và lưu lượng máu đến các cơ trơn tru hơn. Thuốc điều trị bệnh tim, chẳng hạn như thuốc chống kết tập tiểu cầu, thường được bác sĩ kê đơn để ngăn ngừa các biến chứng.

11. Tái thông mạch máu qua cơ tim (TMR)

Thủ thuật này được thực hiện bằng cách rạch một đường ở vùng vú bên trái. Sau đó, một tia laser được sử dụng để tạo một đường dẫn từ bên ngoài tim vào các buồng bơm máu của tim. Trong một số trường hợp, TMR được thực hiện đồng thời với phẫu thuật bắc cầu.

Phẫu thuật thường được thực hiện để giảm đau ngực nghiêm trọng và không nên nong mạch hoặc phẫu thuật bắc cầu đơn lẻ.

Ngoài ra còn có các lựa chọn cho các biện pháp tự nhiên cho bệnh tim

Ngoài các loại thuốc bác sĩ kê đơn, cũng có nhiều lựa chọn cho các biện pháp tự nhiên. Tuy nhiên, bạn không nên coi phương pháp điều trị tim này là phương pháp điều trị chính. Ngoài ra, việc sử dụng nó cũng phải có sự giám sát của bác sĩ, nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ trước khi sử dụng.

Sau đây là các lựa chọn khác nhau về y học tự nhiên (truyền thống) cho bệnh nhân bệnh tim dưới dạng chất bổ sung và vitamin, bao gồm:

Bổ sung Omega 3

Nhà xuất bản Tim mạch Harvard nói rằng Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) khuyến cáo sử dụng chất bổ sung omega 3 ở những bệnh nhân bị bệnh tim mạch vành để ngăn ngừa các cơn đau tim.

Phương thuốc tự nhiên này đã cho thấy khả năng làm giảm nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân mắc bệnh tim. Sau khi nghiên cứu, chất bổ sung được gọi là dầu cá này cung cấp sự bảo vệ cho tim theo một số cách, chẳng hạn như:

• Ổn định lưu lượng máu trong và xung quanh tim.
• Giảm nồng độ triglycerid máu trong cơ thể.
• Hạ huyết áp và giảm viêm.
• Ngăn ngừa cục máu đông.

Phytosterol

Thực phẩm bổ sung này chứa hợp chất sterol và este stanol, là những hợp chất tự nhiên trong màng tế bào thực vật có cấu trúc tương tự như cholesterol trong cơ thể. Cả sterol và stanol đều có thể được tìm thấy dễ dàng trong trái cây, rau, quả hạch và hạt.

Khi tiêu thụ, các hợp chất này cạnh tranh với cholesterol trong quá trình hấp thụ trong hệ tiêu hóa. Do đó, quá trình hấp thụ cholesterol sẽ bị ức chế và làm cho lượng cholesterol trong máu giảm xuống từ đó có lợi cho bệnh nhân mắc bệnh tim.

Dựa trên báo cáo của Phòng khám Cleveland, không có tác động tiêu cực nào đến sức khỏe từ việc sử dụng chất bổ sung này vì các mô của cơ thể không lưu trữ phytosterol để hấp thụ các vitamin tan trong chất béo.

Bổ sung vitamin K và vitamin B

Vitamin B là một loại vitamin có lợi cho tim mạch. Bắt đầu từ vitamin B1 (thiamine) và vitamin B2 (riboflavin) hỗ trợ sức khỏe của dây thần kinh và cơ tim.

Một nghiên cứu vềTạp chí Y học Dự phòng Hoa Kỳchỉ ra rằng thiếu vitamin B có nguy cơ gây đột quỵ, xơ vữa động mạch và đau tim. Việc sử dụng chất bổ sung này có thể làm giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim.

Các biện pháp tự nhiên dưới dạng bổ sung vitamin K cũng mang lại lợi ích cho sức khỏe tim mạch, cụ thể là giảm vôi hóa mạch máu.

Bản thân vôi hóa mạch máu là một con đường chuyển hóa gây ra các hợp chất canxi trong mạch máu. Sự bám dính của canxi vào các mạch máu này sau này sẽ tạo thành mảng bám và gây xơ vữa động mạch.

Các chất bổ sung có chứa tỏi

Một phương thuốc tự nhiên cho bệnh tim có thể được sử dụng như một lựa chọn là bổ sung tỏi. Vâng, chắc chắn bạn đã quen thuộc với những lợi ích của tỏi đối với tim mạch rồi đúng không?

Tỏi chứa nhiều vitamin C, vitamin B6, mangan, selen và các chất chống oxy hóa như allicin mang lại nhiều lợi ích tốt cho tim mạch. Tất cả những chất dinh dưỡng này có thể ngăn ngừa bệnh tim bằng cách giữ huyết áp ổn định.

Một nghiên cứu được xuất bản trên Tạp chí Dinh dưỡng, cho thấy rằng tiêu thụ tỏi bổ sung làm giảm huyết áp 7-16 mmHg (tâm thu) và 5-9 mmHg (tâm trương). Ngoài ra, mức cholesterol toàn phần cũng giảm 7,4-29,9 mg / dL.Với những lợi ích này, sức khỏe của tim có thể được duy trì.

Mặc dù vậy, cho đến nay các nghiên cứu vẫn đang xem xét hiệu quả và tác dụng phụ có thể có của việc sử dụng các loại thuốc tự nhiên để điều trị bệnh tim.

Cải thiện điều trị bằng cách thay đổi lối sống của bạn

Thuốc và các thủ thuật y tế để điều trị bệnh tim rất đa dạng. Bạn không thể quyết định phương pháp điều trị nào phù hợp với mình. Cần kiểm tra thêm tình trạng bệnh và sự cân nhắc của bác sĩ, vì phương pháp điều trị nào cũng có tác dụng phụ. Bao gồm, nếu bạn quan tâm đến việc sử dụng các loại thuốc tim tự nhiên.

Ngoài ra, thay đổi lối sống bao gồm cả việc hỗ trợ điều trị bệnh tim. Vì vậy, bạn phải tránh thức ăn béo và nhiều muối, siêng năng tập thể dục, bỏ thuốc lá, giảm thói quen uống rượu bia.

x