Viêm đại tràng màng giả: triệu chứng, nguyên nhân, thuốc, v.v. • xin chào các bạn khỏe mạnh

Định nghĩa

Viêm đại tràng màng giả là gì?

Viêm đại tràng giả mạc là tình trạng viêm ruột già liên quan đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn Clostridium difficile (C. khác biệt). Nhiễm trùng này là nguyên nhân phổ biến của tiêu chảy sau khi sử dụng kháng sinh. Viêm đại tràng giả mạc còn được gọi là viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh hoặc C. difficile viêm đại tràng,

Viêm đại tràng màng giả phổ biến như thế nào?

Tình trạng này rất phổ biến và có thể xảy ra ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Viêm đại tràng giả mạc có thể được điều trị bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm đại tràng màng giả là gì?

Các triệu chứng phổ biến của viêm đại tràng giả mạc là:

Tiêu chảy ra nước hoặc có máu
Đau quặn bụng, đau hoặc mềm
Sốt
Phân có mủ hoặc chất nhầy
Buồn nôn
Mất nước

Các triệu chứng của viêm đại tràng giả mạc có thể xuất hiện 1-2 ngày sau khi bạn dùng thuốc kháng sinh hoặc lên đến vài tuần sau khi bạn dùng hết thuốc kháng sinh.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn đang dùng hoặc gần đây đã dùng thuốc kháng sinh và bị tiêu chảy, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn, ngay cả khi tiêu chảy nhẹ. Đi khám bác sĩ bất cứ khi nào bạn bị tiêu chảy nghiêm trọng kèm theo sốt, co thắt dạ dày hoặc có máu hoặc mủ trong phân.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm đại tràng màng giả?

Thông thường, cơ thể bạn có rất nhiều vi khuẩn trong ruột kết ở trạng thái cân bằng tự nhiên, lành mạnh. Tuy nhiên, thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác có thể làm đảo lộn sự cân bằng này. Viêm đại tràng giả mạc xảy ra khi một số vi khuẩn - thường là C. difficile - phát triển nhanh để đánh bại các vi khuẩn khác giữ những vi khuẩn này. Chất độc do C. difficile, thường chỉ có số lượng ít, tăng nhanh và làm tổn thương ruột già.

Mặc dù gần như mọi loại kháng sinh đều có thể gây ra viêm đại tràng giả mạc, nhưng một số loại kháng sinh có nhiều khả năng gây ra viêm đại tràng giả mạc:

Fluoroquinolon, chẳng hạn như ciprofloxacin (Cipro) và levofloxacin (Levaquin)
Penicillin, chẳng hạn như amoxicillin và ampicillin
Clindamycin (Cleocin)
Cephalosporin, chẳng hạn như cefixime (Suprax)

Các loại thuốc khác ngoài kháng sinh cũng có thể gây viêm đại tràng màng giả. Thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị ung thư có thể làm đảo lộn sự cân bằng bình thường của vi khuẩn trong ruột kết.

Một số bệnh có thể ảnh hưởng đến ruột kết, chẳng hạn như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn, cũng có thể gây ra viêm đại tràng giả mạc.

Bào tử C. difficile kháng nhiều chất khử trùng và có thể được truyền từ tay của chuyên gia y tế sang bệnh nhân. C. difficile nó cũng đã được báo cáo là đã tăng lên ở những người không có yếu tố nguy cơ đã biết, bao gồm cả những người không tiếp xúc y tế hoặc sử dụng kháng sinh. Điều kiện này được gọi là do cộng đồng mắc phải C. difficile.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm đại tràng giả mạc?

Có nhiều yếu tố nguy cơ đối với Viêm đại tràng giả mạc, cụ thể là:

Uống thuốc kháng sinh
Đang ở bệnh viện hoặc viện dưỡng lão
Tuổi ngày càng tăng, đặc biệt là trên 65 tuổi
Mắc bệnh đại tràng, chẳng hạn như bệnh viêm ruột hoặc ung thư đại trực tràng
Thực hiện phẫu thuật đường ruột
Điều trị ung thư bằng hóa trị

Thuốc & Thuốc

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để chẩn đoán viêm đại tràng giả mạc?

Một số xét nghiệm và quy trình được sử dụng để chẩn đoán viêm đại tràng màng giả và kiểm tra các biến chứng bao gồm:

Mẫu phân. Có nhiều loại xét nghiệm mẫu phân được sử dụng để phát hiện nhiễm trùng C. difficile trong ruột già.
Xét nghiệm máu. Xét nghiệm này có thể cho thấy số lượng bạch cầu quá cao (tăng bạch cầu), có thể cho thấy viêm đại tràng giả mạc.
Nội soi đại tràng hoặc nội soi đại tràng xích ma. Trong cả hai xét nghiệm, bác sĩ sử dụng một ống có camera thu nhỏ ở cuối để quan sát bên trong ruột kết để tìm các dấu hiệu của viêm đại tràng giả mạc - nổi lên, mảng bám màu vàng và sưng tấy.
Các xét nghiệm hình ảnh. Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang hoặc chụp CT vùng bụng để tìm các biến chứng như nhiễm độc megacolon hoặc rách ruột kết.

Các phương pháp điều trị bệnh viêm đại tràng màng giả là gì?

Các chiến lược điều trị có thể bao gồm:

Ngừng thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc khác có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng, nếu có thể. Đôi khi, điều này có thể giải quyết tình trạng hoặc ít nhất là các triệu chứng, chẳng hạn như tiêu chảy.
Uống thuốc kháng sinh có hiệu quả chống lại C. difficile. Nếu bạn vẫn gặp các dấu hiệu và triệu chứng, bác sĩ có thể sử dụng thuốc kháng sinh khác để điều trị C. difficile. Điều này có thể giúp vi khuẩn bình thường phát triển trở lại, khôi phục sự cân bằng của vi khuẩn trong ruột kết. Bạn có thể được dùng thuốc kháng sinh bằng đường uống, qua tĩnh mạch hoặc qua một ống được đưa qua mũi vào dạ dày (ống thông mũi-dạ dày). Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bác sĩ có thể sử dụng metronidazole (Flagyl), vancomycin, fidaxomicin (Dificid) hoặc kết hợp.
Thực hiện cấy vi sinh vật trong phân (FMT). Nếu tình trạng của bạn rất nghiêm trọng, bạn có thể được cấy ghép phân từ một người hiến tặng khỏe mạnh để khôi phục sự cân bằng của vi khuẩn trong ruột kết. Phân của người hiến tặng có thể được đưa qua ống thông mũi dạ dày, được đưa vào ruột kết hoặc đặt trong viên con nhộng. Thường các bác sĩ sử dụng kết hợp điều trị kháng sinh sau đó là FMT.

Khi bạn bắt đầu điều trị viêm đại tràng giả mạc, các dấu hiệu và triệu chứng có thể bắt đầu cải thiện trong vòng vài ngày. Các nhà nghiên cứu đang tìm kiếm các phương pháp điều trị mới cho bệnh viêm đại tràng giả mạc, bao gồm cả thuốc kháng sinh và vắc xin thay thế.

Sự xuất hiện của các dẫn xuất C. difficile những loại mới hơn và hung hãn hơn, có khả năng kháng thuốc kháng sinh cao hơn khiến việc điều trị viêm đại tràng màng giả ngày càng khó khăn và tái phát thường xuyên hơn. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

Kháng sinh lặp đi lặp lại. Bạn có thể cần một đợt kháng sinh thứ hai hoặc thứ ba để điều trị tình trạng của mình.
Hoạt động. Phẫu thuật có thể là một lựa chọn cho những người bị suy cơ quan tiến triển, rách ruột kết và viêm niêm mạc thành dạ dày (viêm phúc mạc). Phẫu thuật thường bao gồm cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần ruột kết (cắt toàn bộ hoặc tổng phụ). Phương pháp phẫu thuật mới hơn trong đó nội soi tạo một vòng trong ruột kết và làm sạch nó ít xâm lấn hơn và đã cho kết quả khả quan.
Cấy vi sinh vật trong phân (FMT). FMT được sử dụng để điều trị viêm đại tràng giả mạc tái phát. Bạn sẽ nhận được phân khỏe mạnh, được làm sạch ở dạng viên nang, thông qua dạ dày hoặc đưa vào ruột già.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được thực hiện để điều trị viêm đại tràng màng giả là gì?

Dưới đây là lối sống và phương pháp điều trị tại nhà có thể giúp bạn đối phó với bệnh viêm ruột kết màng giả:

Uống nhiều chất lỏng. Nước là lựa chọn tốt nhất, nhưng chất lỏng có thêm natri và kali (chất điện giải) cũng có thể hữu ích. Tránh đồ uống có nhiều đường hoặc chứa cồn hoặc caffein, chẳng hạn như cà phê, trà, cola, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn.
Chọn thực phẩm mềm và dễ tiêu hóa, chẳng hạn như sốt táo, chuối và gạo. Tránh thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như các loại hạt và rau. Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của mình đang được cải thiện, hãy dần dần quay trở lại với thực phẩm giàu chất xơ.
Ăn nhiều phần nhỏ thay vì một vài phần lớn. Chia sẻ thức ăn trong ngày.
Tránh thức ăn gây kích thích. Tránh thức ăn cay, béo hoặc chiên, và các thức ăn khác làm cho các triệu chứng trầm trọng hơn.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.