Đau lưng: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa đau lưng

Đau lưng hoặc đau cột sốnglà cơn đau xảy ra ở một phần của đốt sống. Cơn đau này có thể xảy ra ở đốt sống cổ (cột sống cổ), lưng trên và lưng giữa (xương lồng ngực), lưng dưới hoặc thắt lưng (xương thắt lưng) và / hoặc xương cụt (xương cùng).

Tuy nhiên, trong tất cả các bộ phận của xương, đau ở cột sống thắt lưng (đau lưng dưới) và cột sống cổ (đau cổ) là phổ biến hơn. Điều này là do hai xương dễ bị chấn thương, xáo trộn hoặc căng vì chức năng chính của chúng là giữ tư thế và trọng lượng cơ thể. Phần xương này cũng tham gia vào các chuyển động của phần trên cơ thể, chẳng hạn như vặn và uốn cong.

Đối với các bộ phận xương khác, chẳng hạn như xương cùng (đau xương cụt) và xương lồng ngực, cũng có thể bị đau. Tuy nhiên, xương lồng ngực có xu hướng cứng hơn nên hiếm khi gặp chấn thương và đau đớn.

Đau ở cột sống có thể là tạm thời, nhưng có thể quay trở lại. Tình trạng này có thể xảy ra do chấn thương đột ngột hoặc do sử dụng quá mức dần dần.

Các dấu hiệu và triệu chứng của đau lưng

Đau có thể xảy ra ở một vùng cụ thể của cột sống hoặc dọc theo đốt sống. Hầu hết các cơn đau là tạm thời, nhưng cơn đau mãn tính và tái phát có thể xảy ra.

Nhìn chung, đây là những đặc điểm và triệu chứng có thể cảm nhận được khi cột sống bị đau:

• Đau nhức hoặc đau nhói có thể kéo dài đến 10-14 ngày.
• Cơn đau có thể lan sang các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như chân, tay hoặc ngực, hoặc trầm trọng hơn khi cử động.
• Phần lưng dưới có cảm giác cứng nên cử động khó khăn.
• Tư thế trông không bình thường.
• Sự xuất hiện của co thắt cơ khi hoạt động hoặc nghỉ ngơi.
• Mất chức năng vận động như nhón gót.
• Làm chậm phản xạ.
• Cảm giác tê hoặc ngứa ran.

Ngoài những triệu chứng được đề cập ở trên, bạn cũng có thể gặp các triệu chứng liên quan khác, chẳng hạn như sốt đến ớn lạnh, tăng hoặc giảm cân bất thường, căng thẳng hoặc các vấn đề về cảm xúc, chóng mặt, đau đầu, rối loạn chức năng tình dục.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi gặp các triệu chứng khác nhau liên quan đến đau lưng hoặc cột sống, đặc biệt nếu cơn đau không giảm trong vài ngày hoặc vài tuần mặc dù đã dùng thuốc.

Bác sĩ có thể chẩn đoán và tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất để ngăn ngừa và điều trị cơn đau mà bạn cảm thấy.

Nguyên nhân của đau lưng

Cột sống bao gồm 33 đốt sống, đĩa đệm, tủy sống và các sợi thần kinh. Cột sống cũng được hỗ trợ bởi ba loại cơ, đó là cơ duỗi (cơ lưng và cơ mông), cơ gấp (cơ bụng và cơ ức đòn chũm), và cơ xiên hoặc cơ quay (cơ bên).

Đau cột sống thường gặp do chấn thương hoặc chấn thương đột ngột hoặc hoạt động quá sức trong thời gian dài. Điều này làm cho các sợi cơ (dây chằng) căng ra bất thường để chúng có thể bị co cứng, thắt chặt, xoắn hoặc rách.

Cơ bắp bị căng ra do chấn thương hoặc bị mài mòn nhiều lần có thể dẫn đến viêm mô mềm xung quanh. Tình trạng viêm này khiến cột sống có cảm giác đau do co thắt cơ.

Đau cột sống cũng có thể do các vấn đề về dây thần kinh, chẳng hạn như đau thần kinh tọa. Một dây thần kinh ở lưng bị chèn ép có thể gây ra cơn đau lan từ cột sống đến cuối cơ thể hoặc thành ngực.

Nguyên nhân của đau lưng, cho dù ở cổ, lưng trên hay lưng dưới, hoặc đuôi, cũng có thể xuất phát từ một số tình trạng khác, chẳng hạn như:

1. Rối loạn cột sống

Hình dạng bình thường của cột sống là thẳng xuống và hơi cong. Những đường cong tự nhiên này giúp hỗ trợ tư thế và cân bằng cơ thể của bạn.

Tuy nhiên, khi đường cong quá mức hoặc thậm chí khiến nó bị cong, đây là dấu hiệu của bất thường ở cột sống, chẳng hạn như cong vẹo, vẹo cột sống hoặc vẹo cột sống. Dị tật này sẽ gây áp lực quá lớn lên các đốt sống và đĩa đệm, gây ra các cơn đau.

2. Gãy xương

Chấn thương thực thể gây ra gãy đốt sống có thể gây đau đớn. Nguy cơ gãy xương cũng có thể tăng lên do một số điều kiện y tế, chẳng hạn như loãng xương, có thể làm cho xương yếu và dễ gãy.

3. Thoái hóa đĩa đệm hoặc đĩa đệm cột sống

Thoái hóa đĩa đệm hoặc các đĩa đệm cột sống xảy ra do quá trình lão hóa hoặc mòn xương. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể xảy ra nhanh hơn do chấn thương, bệnh xương và căng thẳng bất thường.

Các đĩa đệm cột sống bị thoái hóa có thể gây kích thích tủy sống khiến nó không ổn định. Tình trạng này có thể gây đau cho cột sống của bạn.

4. Thoát vị đĩa đệm

Đĩa Herniated hay thoát vị đĩa đệm là sự dịch chuyển hoặc vỡ của đệm gel nằm giữa các đĩa đệm cột sống. Điều này có thể gây ra áp lực quá mức lên tủy sống.

Áp lực quá mức lên vùng cột sống có thể gây ra đau thắt lưng và lưng dưới và tê. Một số người cũng bị yếu ở lưng và chân.

5. Hẹp

Hẹp là tình trạng cột sống bị thu hẹp có thể đè lên các dây thần kinh của xương và gây ra đau đớn và các triệu chứng khác.

Các yếu tố nguy cơ gây đau lưng

Ngoài những nguyên nhân trên, cũng có nhiều yếu tố khác nhau làm tăng nguy cơ cảm thấy đau ở cột sống của một người. Các yếu tố rủi ro này, cụ thể là:

• Tăng tuổi

Đau cột sống có thể bị ảnh hưởng bởi quá trình lão hóa mà bạn già đi. Tuổi càng cao, bạn càng dễ bị đau xung quanh cột sống.

• Không có thói quen tập thể dục

Cơ và khớp không được sử dụng và rèn luyện thường xuyên có thể làm tăng nguy cơ bị đau ở cột sống.

• Thừa cân

Thừa cân có thể tạo thêm áp lực lên cột sống, gây đau.

• Hoạt động vất vả

Những công việc hoặc hoạt động yêu cầu bạn nâng, đẩy hoặc kéo bất cứ thứ gì nặng có thể làm tăng nguy cơ đau lưng. Không duy trì tư thế và ngồi quá thường xuyên cũng có thể gây đau.

• Chưa bao giờ bị thương trước đây

Nếu bạn đã bị chấn thương trong những tháng hoặc nhiều năm trước đó, bạn có nguy cơ mắc các vấn đề về lưng sau này trong cuộc sống.

• Khói

Nghiên cứu cho thấy những người hút thuốc bị đau ở cột sống thường xuyên hơn những người không hút thuốc. Nguyên nhân là do hút thuốc khiến người bệnh ho thường xuyên hơn, có thể gây thoát vị đĩa đệm. Hút thuốc cũng làm giảm lưu lượng máu đến cột sống và làm tăng nguy cơ loãng xương.

• Căn bệnh về xương

Các bệnh về xương, chẳng hạn như viêm khớp và loãng xương hoặc thậm chí ung thư xương có thể làm tăng khả năng bị đau lưng.

Chẩn đoán và điều trị đau lưng

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để chẩn đoán cơn đau ở cột sống?

Chẩn đoán đau lưng thường chỉ cần thiết khi cơn đau đã kéo dài hơn hai tuần và không được cải thiện. Đặc biệt là nếu cơn đau đã lan sang các vùng khác của cơ thể và qua cột sống.

Để chẩn đoán cơn đau, bác sĩ thường sẽ thực hiện khám sức khỏe dưới hình thức:

• Thực hiện một số bài tập nhất định để xem bạn mạnh như thế nào.
• Xem tính linh hoạt chẳng hạn như chuyển động xoắn và uốn cong.
• Đánh giá vùng đau bằng cách chạm vào một bộ phận cơ thể cụ thể.
• Kiểm tra xem bạn có thể cảm thấy nóng, lạnh hoặc kim châm hay không.
• Thực hiện các bài kiểm tra để kiểm tra phản ứng và kỹ năng vận động.
• Xem hình dạng vị trí của cột sống và các cơ.

Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ thực hiện các xét nghiệm khác để xác nhận điều này, chẳng hạn như:

• Kiểm tra trong phòng thí nghiệm

Đôi khi, cơn đau ở cột sống có thể do các bệnh khác không liên quan trực tiếp đến phần xương đó. Để chắc chắn, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm máu hoặc nước tiểu.

• Kiểm tra hình ảnh

Các xét nghiệm hình ảnh là cần thiết để xem xét các cấu trúc bên trong cơ thể bạn, bao gồm cả xương và khớp. Việc kiểm tra này có thể giúp bác sĩ tìm thấy bất kỳ bất thường nào trong xương hoặc mô xung quanh có thể gây đau.

Một số xét nghiệm hình ảnh thường được thực hiện, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI), hoặc chụp CT.

• Thử nghiệm điện chẩn

Bài kiểm tra này bao gồm một loạt các bài kiểm tra đo hoạt động điện của dây thần kinh và cơ. Hai xét nghiệm phổ biến là đo điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh. Việc khám này giúp bác sĩ đánh giá chức năng thần kinh và cơ và tìm ra bất kỳ tổn thương nào có thể gây ra.

Làm thế nào để điều trị đau lưng?

Có một số nguyên nhân có thể gây ra đau lưng. Do đó, phương pháp điều trị mà bác sĩ khuyến nghị có thể khác nhau ở mỗi người.

Ban đầu, bác sĩ có thể khuyên bạn nên giảm hoạt động và nghỉ ngơi trong 1-3 ngày khi các triệu chứng mới xuất hiện. Khung thời gian này được coi là lý tưởng vì thời gian nghỉ ngơi dài thực sự có thể làm tăng cơn đau và mất sức mạnh của cơ bắp.

Nếu chỉ nghỉ ngơi mà cơn đau vẫn chưa giảm, bác sĩ có thể đề nghị điều trị. Dưới đây là một số cách phổ biến, bao gồm cả dùng thuốc, để chữa đau lưng mà các bác sĩ đưa ra:

1. Thuốc giảm đau

Trích dẫn từ Trung tâm Thông tin Công nghệ Sinh học Quốc gia, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể được sử dụng như một lựa chọn để giảm đau nhẹ đến trung bình ở cột sống, chẳng hạn như ibuprofen hoặc paracetamol. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn, cụ thể là opioid, chẳng hạn như oxycodone, hydrocodone hoặc tramadol.

Ngoài thuốc giảm đau, các loại thuốc khác cũng có thể được dùng để giúp điều trị đau lưng, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm (duloxetine) hoặc thuốc giãn cơ.

2. Vật lý trị liệu

Bác sĩ cũng có thể đề nghị vật lý trị liệu như một cách để giúp giảm đau lưng. Nó cũng có thể giúp xây dựng sức mạnh và sự linh hoạt và ngăn ngừa chấn thương trong tương lai.

Điều trị hoặc vật lý trị liệu bao gồm liệu pháp xoa bóp, kéo, các bài tập kéo giãn, siêu âm, liệu pháp đá và nhiệt, kích thích điện.

3. Tiêm tủy sống

Tiêm vào cột sống được các bác sĩ khuyên dùng để tiêu viêm cũng như giảm đau ngay tại nguồn. Các mũi tiêm thông thường bao gồm:

• Tiêm steroid ngoài màng cứng (cortisone), ở khu vực gần dây thần kinh hoặc bên trong ống sống.
• Tiêm vào các khớp nhỏ (khía cạnh doanh), trong hoặc gần khớp có thể điều trị đau khớp do viêm khớp.
• Tiêm khớp sacroiliac (SI), ở cột sống cũng như xương chậu.
• Chèn điểm kích hoạt (điểm kích hoạt), để giúp thư giãn cơ bắp và giảm đau.

4. Phẫu thuật

Nếu đau cột sống nghiêm trọng, có thể xảy ra nếu bạn cần phương pháp phẫu thuật, chẳng hạn như cắt laminectomy, phẫu thuật cắt bỏ vi mô, sự nối hai đốt sống, tạo hình đốt sống, tạo hình kyphoplasty, hoặc thay thế toàn bộ đĩa đệm (tạo hình khớp).

Điều trị đau lưng tại nhà

Ngoài việc dùng thuốc và điều trị từ bác sĩ, bạn cũng có thể thực hiện nhiều phương pháp chăm sóc tại nhà để giúp chữa lành cơn đau lưng. Dưới đây là một loạt các phương pháp điều trị tại nhà mà bạn có thể thử:

• Chườm cột sống bằng khăn ấm hoặc lạnh.
• Thực hiện các động tác kéo giãn được bác sĩ cho phép
• Hãy thử các biện pháp tự nhiên để chữa đau lưng, chẳng hạn như châm cứu, yoga, xoa bóp hoặc thảo dược. Tuy nhiên, hãy đảm bảo với bác sĩ rằng phương pháp này an toàn cho bạn.

Phòng chống đau lưng

Có nhiều cách bạn có thể làm để ngăn ngừa đau cột sống, chẳng hạn như:

• Rèn luyện cơ bụng để tạo sự ổn định cho cột sống. Các bài tập thể dục có thể được thực hiện như bơi lội, yoga, đạp xe và thể dục nhịp điệu nhẹ.
• Sử dụng các kỹ thuật nâng và chuyển động thích hợp, chẳng hạn như squat, để nâng vật nặng.
• Giữ đúng tư thế khi ngồi và đứng.
• Từ bỏ hút thuốc.
• Tránh căng thẳng. Làm những việc khiến bạn vui vẻ để tránh làm căng cơ.
• Giữ cân nặng để cột sống không bị áp lực gây đau nhức