Toàn diện

Nhiều người nghĩ rằng co giật là tình trạng cơ thể của một người bị rung, lắc hoặc giật nhanh chóng và nhịp nhàng không kiểm soát được. Trên thực tế, không phải bệnh lý nào cũng có những dấu hiệu này. Có những khi một người không nhận ra rằng một người bên cạnh đang lên cơn co giật kéo dài trong vài giây. Vậy, động kinh chính xác là gì, và nguyên nhân của tình trạng này là gì? Đây là nhận xét dành cho bạn.

Co giật là gì?

Co giật là tình trạng rối loạn điện trong não đột ngột, không kiểm soát được. Sự xáo trộn này có thể gây ra những thay đổi trong hành vi, chuyển động hoặc cảm giác, cho đến mức độ ý thức của bạn. Tình trạng này có thể là dấu hiệu của sự bất thường trong hệ thần kinh trung ương (não) hoặc các vấn đề khác cản trở chức năng não.

Mức độ nghiêm trọng của cơn co giật có thể khác nhau tùy thuộc vào loại và các triệu chứng mà nó gây ra. Trong điều kiện nhẹ, bạn có thể chỉ cảm thấy bối rối hoặc trống rỗng với cái nhìn trống rỗng. Nhưng trong một số tình trạng nghiêm trọng hơn, bạn có thể gặp các cử động giật không chủ ý ở tay và chân, toàn thân run rẩy và bất tỉnh.

Sự xáo trộn thường xảy ra trong khoảng 30 giây đến hai phút. Nếu cơn co giật kéo dài từ năm phút trở lên, bạn sẽ cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Trong khi đó, nếu bạn đã mắc phải hai chứng bệnh này trở lên, bạn có thể mắc chứng động kinh.

Các nguyên nhân khác nhau của động kinh

Về cơ bản, nguyên nhân của co giật, ở cả người lớn và trẻ em, là hoạt động điện bất thường trong não. Đối với thông tin, các tế bào thần kinh (tế bào thần kinh) trong não tạo, gửi và nhận các xung điện, cho phép các tế bào thần kinh của não giao tiếp. Khi những đường liên lạc này bị gián đoạn, sự gián đoạn điện có thể xảy ra đột ngột và không kiểm soát được trong não.

Nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng này là chứng động kinh. Tuy nhiên, không phải ai trải qua chứng rối loạn này đều bị động kinh. Đôi khi, tình trạng này có thể do những nguyên nhân khác, chẳng hạn như:

Nồng độ natri hoặc glucose bất thường trong máu.
Ma túy hoặc các loại thuốc bất hợp pháp, chẳng hạn như amphetamine hoặc cocaine.
Lạm dụng rượu.
Điện giật.
Sốt cao.
Bệnh tim.
Cực độc.
Tích tụ độc tố trong cơ thể do suy gan hoặc thận.
Huyết áp rất cao (tăng huyết áp ác tính).
Vết cắn hoặc vết đốt của động vật có nọc độc, chẳng hạn như rắn.
Thiếu ngủ.
Đang dùng thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau và một số loại thuốc chống trầm cảm hoặc liệu pháp để bỏ hút thuốc.
Nhiễm độc máu hoặc tiền sản giật của thai kỳ.
Phenylketon niệu có thể gây co giật ở trẻ sơ sinh.
Chấn thương đầu gây chảy máu vùng não.
Nhiễm trùng não, chẳng hạn như viêm màng não và viêm não.
Tổn thương não xảy ra ở trẻ sơ sinh trong khi sinh.
Các vấn đề về não xảy ra trước khi sinh (dị tật não bẩm sinh).
U não.
Đột quỵ.

Ngoài ra, theo báo cáo của MedlinePlus Medical Encyclopedia, đôi khi nguyên nhân của sự gián đoạn hoạt động điện này là không rõ. Tình trạng này, còn được gọi là co giật vô căn, thường xảy ra ở trẻ em và thanh niên. Tiền sử gia đình bị động kinh hoặc co giật được nghi ngờ là một yếu tố góp phần.

Làm thế nào để điều trị co giật

Không phải tất cả những người bị co giật đều cần điều trị. Báo cáo từ Mayo Clinic, các bác sĩ thường quyết định bắt đầu điều trị nếu bạn đã trải qua chứng rối loạn này nhiều hơn một lần. Phương pháp điều trị được đưa ra sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân xảy ra.

Nếu bạn bị co giật do sốt cao, việc điều trị sẽ tập trung vào việc hạ sốt. Thuốc cũng có thể được cung cấp để tránh co giật thêm nữa, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ mắc tình trạng này vào một thời điểm nào đó. Đối với những người bị động kinh nói chung cần dùng thuốc để kiểm soát các cơn co giật vì có nguy cơ gặp phải tình trạng này lặp đi lặp lại.

Tuy nhiên, nói chung, đây là một số hình thức điều trị mà bác sĩ có thể đưa ra để điều trị chứng rối loạn hoạt động điện này:

Quản lý thuốc

Thuốc chống động kinh là cách chính để điều trị tình trạng này. Một số lựa chọn thuốc chống co giật mà bác sĩ thường đưa ra, cụ thể là lorazepam, pregabalin, gabapentin, diazepam và những loại khác. Các loại thuốc khác cũng có thể được cung cấp tùy theo tình trạng của bạn.

Thủ tục phẫu thuật và điều trị

Nếu thuốc chống động kinh không hoạt động hiệu quả, bạn có thể cần phải trải qua các phương pháp điều trị khác, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn. Sau đây là các hình thức điều trị có thể được đưa ra:

Hoạt động. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ cắt bỏ vùng não đang gây co giật. Loại điều trị này thường được thực hiện đối với những người bị tình trạng này luôn luôn gây ra bởi rối loạn não ở cùng một khu vực.
Kích thích dây thần kinh phế vị. Trong thủ thuật này, một thiết bị được cấy dưới da ngực để kích thích dây thần kinh phế vị ở cổ, truyền tín hiệu đến não để ngăn chặn các cơn co giật.
Kích thích thần kinh đáp ứng. Trong quy trình này, một thiết bị được cấy trên bề mặt não hoặc bên trong mô não để phát hiện hoạt động rối loạn điện và cung cấp kích thích điện đến phần não được phát hiện để ngăn chặn sự xáo trộn.
Kích thích não sâu (DBS). Trong quy trình này, các điện cực được đặt vào một số vùng nhất định của não để tạo ra các xung điện điều chỉnh hoạt động bất thường của não.
Liệu pháp ăn kiêng. Có một chế độ ăn nhiều chất béo và ít carbohydrate, còn được gọi là chế độ ăn keto, có thể làm giảm nguy cơ tình trạng này tái phát.

Thay đổi lối sống

Bên cạnh những cách chữa trên, bạn cũng cần áp dụng lối sống lành mạnh để có thể phòng tránh những cơn co giật sau này. Cần thực hiện lối sống lành mạnh như nghỉ ngơi đầy đủ, tránh căng thẳng và uống nhiều rượu bia. Ngoài ra, hãy tránh các tác nhân có thể khác, chẳng hạn như đèn nhấp nháy (bao gồm tốc biến từ camera điện thoại khi chụp ảnh tự sướng hoặc Chụp ảnh tự sướng) hoặc ngừng dùng thuốc điều trị động kinh.

Phương pháp điều trị đầu tiên cho những người bị co giật

Hầu hết các cơn co giật sẽ tự ngừng trong vài giây hoặc vài phút. Tuy nhiên, trong điều kiện này, một người có thể bị thương hoặc bị thương. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải bảo vệ người có tình trạng này để tránh họ bị thương. Sau đây là các bước để bảo vệ những người bị này:

Đặt người đó ở một nơi an toàn để tránh họ bị ngã.
Loại bỏ mọi đồ đạc hoặc vật sắc nhọn xung quanh có thể va vào người bị nạn.
Cho anh ấy một cái gối hoặc một cái gì đó mềm và phẳng trên đầu anh ấy.
Nới lỏng quần áo chật của bệnh nhân, đặc biệt là quanh cổ.
Nghiêng người và đầu sang một bên. Nếu bị nôn, tư thế này có thể ngăn chất nôn vào phổi.
Ở bên người đó cho đến khi người đó hồi phục hoặc cho đến khi có sự trợ giúp y tế chuyên nghiệp.
Khi hết giật hoặc lắc, hãy đặt người tham gia vào vị trí phục hồi.

Ngoài việc thực hiện các bước trên, bạn cần chú ý một số điều khác khi tiếp xúc với người đang lên cơn động kinh, đó là:

Đừng kìm hãm các cử động giật của người bị bệnh.
Không cho bất cứ thứ gì vào miệng nạn nhân hoặc kẽ răng của nạn nhân trong khi lên cơn, kể cả ngón tay của bạn.
Đừng cố gắng giữ lưỡi của người đau khổ.
Không di chuyển người đó trừ khi họ ở nơi không an toàn hoặc có thứ gì đó có thể gây nguy hiểm cho họ.
Không lắc cơ thể nạn nhân để hồi sinh anh ta.
Không thực hiện hô hấp nhân tạo hoặc thở cấp cứu, trừ khi động tác giật đã dừng và người đó không thở hoặc không có mạch.
Không cho ăn hoặc uống cho đến khi hết giật.

Những dấu hiệu cho thấy cơn động kinh cần được chú ý là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng của cơn động kinh có thể khác nhau ở mỗi người. Một số triệu chứng thường phát sinh từ tình trạng này là:

Sự nhầm lẫn nhất thời.
Nhìn chằm chằm nhàn rỗi hoặc trống rỗng.
Các triệu chứng về nhận thức hoặc cảm xúc, chẳng hạn như sợ hãi, lo lắng, tức giận đột ngột hoặc deja vu.
Các cử động tay và chân không kiểm soát được, giật.
Toàn thân run rẩy.
Mất nhận thức hoặc tỉnh táo.
Đột nhiên tôi bị ngã.
Nước bọt hoặc bọt từ miệng.
Chuyển động của mắt hoặc nhãn cầu bị quay lên trên.
Hai hàm răng nghiến vào nhau thành nắm đấm.

Ngoài ra, một người có thể gặp các triệu chứng khác như sợ hãi, lo lắng, buồn nôn, chóng mặt hoặc các triệu chứng thị giác (chẳng hạn như các đốm, đường gợn sóng hoặc tia sáng lóe lên trong mắt) trước khi cơn động kinh xảy ra.

Tuy nhiên, không phải tất cả những người bị co giật đều sẽ gặp phải tất cả các dấu hiệu và triệu chứng ở trên. Trên thực tế, tình trạng này có thể không được chú ý và khó phát hiện nếu một người chỉ gặp các triệu chứng nhẹ, chẳng hạn như nhầm lẫn hoặc sững sờ tạm thời.

Tuy nhiên, có một số triệu chứng và tình trạng co giật cần được theo dõi và yêu cầu trợ giúp y tế khẩn cấp. Sau đây là các điều kiện:

Có cơn co giật lâu hơn năm phút.
Đây là lần đầu tiên gặp tình trạng này.
Không thở, mất ý thức hoặc hoạt động bất thường sau khi hết giật hoặc rung.
Triệu chứng thứ hai đến nhanh chóng.
Bị sốt cao.
Bạn tự làm tổn thương mình vì tình trạng bệnh.
Có thai.
Có tiền sử bệnh tiểu đường.
Trải qua cơn động kinh trong nước.
Có các triệu chứng hoặc tình trạng khác không phổ biến và khác với những người mắc bệnh khác.

Dựa trên các triệu chứng và tình trạng này, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán để đảm bảo nguyên nhân và điều trị đúng cách. Khi chẩn đoán, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử của bạn và thực hiện một số xét nghiệm sàng lọc, chẳng hạn như kiểm tra thần kinh, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm chọc dò thắt lưng, ghi điện não đồ (EEG), chụp CT, chụp MRI, chụp PET hoặc s.chụp cắt lớp vi tính phát xạ ingle-photon (SPECT).

Một số xét nghiệm khác có thể được thực hiện tùy theo tình trạng của từng bệnh nhân. Tham khảo ý kiến của bác sĩ về các xét nghiệm thăm khám phù hợp với tình trạng bệnh của bạn.