Viêm xoang mãn tính: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa

Viêm xoang mãn tính là gì?

Viêm xoang mãn tính là tình trạng khoang xung quanh mũi (xoang) liên tục bị viêm và sưng trong ít nhất 12 tuần, mặc dù đã được điều trị.

Tình trạng này, còn được gọi là viêm tê giác mũi mãn tính, có thể gây ra chất nhầy tích tụ trong đường thở. Cuối cùng, người mắc phải sẽ khó thở bằng mũi. Khu vực xung quanh mắt và mặt bị sưng và đau ở một số nơi trên khuôn mặt.

Viêm xoang mãn tính có thể do nhiễm trùng, phát triển mô bên trong xoang (polyp mũi) hoặc vách ngăn mũi bị cong. Tình trạng này thường ảnh hưởng đến người lớn, nhưng một số trường hợp viêm xoang cũng được tìm thấy ở trẻ em.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Viêm xoang mãn tính là tình trạng bệnh có thể xảy ra với bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, viêm xoang có thể ảnh hưởng đến những bệnh nhân đã có các vấn đề về hô hấp và mũi trước khi bệnh xuất hiện.

Ngoài ra, những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại có cơ hội phát triển bệnh này cao hơn. Trường hợp này cũng thường gặp ở những người hay tiếp xúc với môi trường ô nhiễm như khói thuốc lá.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm xoang mãn tính là gì?

Ban đầu bạn có thể không nhận ra rằng mình bị viêm xoang. Lý do là, các triệu chứng phổ biến nhất của tình trạng này là chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi.

Tuy nhiên, có một số triệu chứng bổ sung giúp phân biệt viêm xoang với cảm lạnh thông thường. Trích dẫn từ Phòng khám Cleveland, một số triệu chứng và dấu hiệu khác thường xảy ra ở bệnh viêm xoang mãn tính, cụ thể là:

Dịch đặc, có màu từ mũi
Sự hiện diện của chất lỏng chảy ra từ phía sau cổ họng (nhỏ giọt sau mũi)
Tắc mũi, gây khó thở bằng mũi
Đau, nhạy cảm và sưng quanh mắt, má, mũi hoặc trán
Giảm khứu giác và vị giác ở người lớn hoặc ho ở trẻ em

Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:

Đau tai
Đau ở hàm trên và răng
Ho trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm
Đau họng
Hôi miệng (chứng hôi miệng)
Mệt mỏi hoặc cáu kỉnh
Buồn nôn

Viêm xoang mãn tính và cấp tính nhìn chung có các dấu hiệu và triệu chứng tương tự nhau. Tuy nhiên, viêm xoang cấp tính là tình trạng nhiễm trùng tạm thời và thường đi kèm với sốt.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm xoang mãn tính cũng kéo dài hơn so với loại cấp tính. Nói chung, viêm xoang mãn tính được đặc trưng bởi sự xuất hiện của mệt mỏi quá mức. Trong khi đó, viêm xoang cấp tính có biểu hiện sốt.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Bạn đã bị viêm xoang một vài lần và các triệu chứng không thuyên giảm ngay cả khi bạn đã được điều trị.
Bạn có triệu chứng viêm xoang kéo dài hơn 7 ngày.
Các triệu chứng không cải thiện sau khi bạn gặp bác sĩ.

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng nghiêm trọng:

Sốt cao
Sưng hoặc đỏ quanh mắt
Đau đầu nghiêm trọng
Sững sờ
Nhìn mờ hoặc thay đổi thị lực khác
Cổ cứng

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng này?

Viêm xoang mãn tính là một bệnh có thể được kích hoạt bởi một số nguyên nhân. Các tình trạng sau có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm bệnh viêm xoang của bạn:

1. Polyp mũi

Sự phát triển của mô bên trong mũi có thể gây tắc nghẽn đường mũi hoặc xoang.

2. Vẹo vách ngăn mũi

Vách ngăn là bức tường giữa hai lỗ mũi. Nếu vách ngăn bị cong, nó có thể làm tắc các lỗ thông xoang.

3. Các điều kiện y tế khác

Nghẹt mũi có thể là biến chứng của bệnh xơ nang, bệnh trào ngược axit, HIV và các bệnh về hệ thống miễn dịch khác.

4. Nhiễm trùng đường hô hấp

Nhiễm trùng xảy ra ở đường hô hấp, đặc biệt là cảm lạnh, có thể làm cho màng xoang bị viêm và dày lên. Tình trạng này có thể làm tắc nghẽn dòng chảy của chất nhầy trong mũi. Nhiễm trùng thường do vi rút, vi khuẩn hoặc nấm gây ra.

5. Dị ứng như sốt mùa hè

Tình trạng viêm xảy ra ở mũi cũng có thể do cơ thể bị dị ứng.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm xoang mãn tính?

Có nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến viêm xoang mãn tính, bao gồm:

Rối loạn đường mũi, chẳng hạn như lệch vách ngăn mũi hoặc polyp mũi
Bệnh hen suyễn, có liên quan mật thiết đến sự xuất hiện của viêm xoang mãn tính
Nhạy cảm với aspirin gây ra các vấn đề về hô hấp
Rối loạn hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như HIV / AIDS hoặc xơ nang
Sốt mùa hè hoặc các tình trạng dị ứng khác có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của xoang
Tiếp xúc thường xuyên với các chất ô nhiễm như khói thuốc lá.

Các biến chứng

Những biến chứng do bệnh viêm xoang mãn tính gây ra là gì?

Mặc dù rất hiếm gặp, nhưng viêm xoang mãn tính nếu không được chăm sóc y tế ngay lập tức sẽ dẫn đến các biến chứng sức khỏe khác, chẳng hạn như:

1. Vấn đề về thị lực

Có thể nhiễm trùng xoang có thể lây lan sang môi trường xung quanh mắt của bạn. Điều này có thể ảnh hưởng đến thị lực, thậm chí có khả năng dẫn đến mù vĩnh viễn.

2. Nhiễm trùng

Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số người bị viêm xoang mãn tính bị viêm màng não, chất lỏng bao quanh não và tủy sống. Ngoài ra còn có khả năng bị nhiễm trùng xương và da.

Chẩn đoán & Điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để chẩn đoán viêm xoang mãn tính?

Khi kết quả chẩn đoán, đầu tiên bác sĩ sẽ quan sát bên trong mũi và kiểm tra độ nhạy của mũi và khuôn mặt.

Sau đó, bác sĩ sẽ thực hiện thêm các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh viêm xoang mãn tính. Các bài kiểm tra này bao gồm:

1. Nội soi mũi

Một ống mỏng, linh hoạt (ống nội soi) với ánh sáng sợi quang được đưa qua mũi để giúp bác sĩ nhìn thấy bên trong xoang. Thủ tục này còn được gọi là nội soi rhinoscopy.

2. Làm bài kiểm tra hình ảnh

Hình ảnh chụp CT hoặc MRI có thể hiển thị chi tiết các xoang và vùng mũi. Thủ thuật này có thể cho thấy tình trạng viêm sâu hoặc tắc nghẽn vật lý mà khó phát hiện bằng nội soi.

3. Nuôi cấy mũi và xoang

Thông thường không cần nuôi cấy để chẩn đoán viêm xoang mãn tính. Tuy nhiên, nếu bệnh không đáp ứng với điều trị hoặc trở nên tồi tệ hơn, nuôi cấy mô có thể giúp xác định nguyên nhân gây nhiễm trùng, chẳng hạn như vi khuẩn hoặc nấm.

4. Kiểm tra dị ứng

Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng tình trạng là do dị ứng, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm dị ứng da. Các xét nghiệm trên da rất an toàn và nhanh chóng và có thể cho thấy các chất gây dị ứng có vai trò gây viêm mũi.

Điều trị viêm xoang mãn tính như thế nào?

Mục tiêu của điều trị viêm xoang mãn tính là:

Giảm viêm xoang
Ngăn không cho đường mũi tiết ra chất lỏng liên tục
Khắc phục nguyên nhân gây viêm xoang
Giảm tần suất tái phát viêm xoang

Các phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng bao gồm:

1. Nước muối rửa mũi

Một trong những cách bác sĩ sử dụng để giảm tiết dịch và rửa sạch vùng da bị kích ứng là xịt thuốc xịt mũi.

2. Thuốc corticosteroid nhỏ mũi

Một số loại thuốc xịt mũi với corticosteroid có thể giúp điều trị viêm, chẳng hạn như fluticasone (Flonase, Veramyst), triamcinolone (Nasacort 24), budesonide (Rhinocort), mometasone (Nasonex) và beclomethasone (Beconase AQ, Qnasl, v.v.).

Nếu Xịt nước được cho là kém hiệu quả, bác sĩ sẽ khuyên dùng dung dịch nước muối kết hợp với budenisone (Pulmicort Respules).

3. Corticosteroid đường uống hoặc đường tiêm

Corticoid cũng tồn tại dưới dạng thuốc tiêm và thuốc uống. Thuốc này thường được sử dụng để giảm viêm do viêm xoang nặng, đặc biệt nếu bạn bị polyp mũi.

Tuy nhiên, corticosteroid đường uống có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu sử dụng lâu dài. Vì vậy, corticosteroid đường uống chỉ nên được sử dụng để điều trị các triệu chứng nghiêm trọng.

4. Điều trị giải mẫn cảm bằng aspirin

Phương pháp điều trị này được thực hiện nếu bạn có phản ứng với aspirin. Dưới sự giám sát y tế, bạn sẽ được dùng aspirin liều dần để tăng khả năng dung nạp.

5. Thuốc kháng sinh

Báo cáo từ Web MD, thuốc kháng sinh đôi khi cũng cần thiết nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn. Nếu bác sĩ không thể điều trị nhiễm trùng, bác sĩ có thể đề nghị kháng sinh kết hợp với các loại thuốc khác.

6. Chích ngừa dị ứng

Nếu dị ứng ảnh hưởng đến viêm xoang, bác sĩ sẽ tiêm phòng dị ứng hoặc liệu pháp miễn dịch. Những mũi tiêm này có thể làm giảm phản ứng của cơ thể đối với một số chất gây dị ứng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng viêm xoang.

7. Mổ nội soi xoang.

Nếu tình trạng của bạn không cải thiện sau khi điều trị hoặc dùng thuốc, phẫu thuật xoang nội soi có thể là một lựa chọn. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ sử dụng một ống mỏng, linh hoạt được trang bị đèn để kiểm tra các lỗ thông xoang của bạn.

Tùy thuộc vào nguồn gốc của tắc nghẽn, bác sĩ có thể sử dụng nhiều công cụ để loại bỏ các mô hoặc polyp gây tắc nghẽn mũi. Một giải pháp thay thế là mở rộng lỗ thông xoang bị hẹp.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được thực hiện để điều trị viêm xoang mãn tính là gì?

Dưới đây là một số phương pháp điều trị tại nhà và lối sống có thể giúp bạn đối phó với bệnh viêm xoang mãn tính:

1. Nghỉ ngơi

Nghỉ ngơi đầy đủ có thể giúp cơ thể bạn chống lại chứng viêm và tăng tốc độ phục hồi.

2. Đáp ứng nhu cầu của chất lỏng cơ thể

Uống nhiều nước lọc và các loại nước hoa quả. Điều này có thể giúp cải thiện dòng chảy của chất nhầy trong mũi. Tránh đồ uống có chứa caffeine hoặc cồn.

Ngoài việc làm trầm trọng thêm tình trạng viêm niêm mạc xoang và mũi, tiêu thụ rượu và caffein cũng có thể gây mất nước.

3. Làm ẩm các hốc xoang

Bạn có thể làm ẩm các hốc xoang bằng cách xông hơi. Mẹo nhỏ, hãy chuẩn bị một thùng chứa đầy nước nóng hoặc ấm. Bạn có thể ngồi quay mặt vào thùng và đảm bảo hơi nước phả vào mặt.

Bạn cũng có thể tắm bằng nước ấm. Hít không khí ấm, ẩm có thể giúp giảm đau và tiêu dịch nhầy.

4. Chườm ấm trên mặt

Một cách khác bạn có thể thử là đắp một miếng gạc ấm lên mặt. Sử dụng một chiếc khăn nửa ướt và ấm quanh mũi, má và mắt để giảm đau mặt.

5. Làm ướt đường mũi

Bạn có thể rửa sạch đường mũi bằng cách sử dụng chai được thiết kế đặc biệt, chẳng hạn như Sinus Rinse, hoặc ống đựng nước muối. Chăm sóc tại nhà còn được gọi là rửa mũi Điều này có thể giúp làm sạch chất nhầy trong hốc xoang của bạn.

Nếu bạn muốn tự làm sạch xoang, hãy sử dụng nước đã được khử trùng, chưng cất hoặc đun sôi. Đảm bảo rửa kỹ bộ lọc, sau đó lau khô.