Hẹp thanh quản: triệu chứng, nguyên nhân, thuốc, v.v. • chào bạn khỏe mạnh

Định nghĩa

Hẹp thanh quản là gì?

Hẹp thanh quản là sự thu hẹp các cấu trúc của đường hô hấp (thanh quản), cả trên thanh quản, thanh môn hoặc dưới thanh quản, có thể gây tắc thở, khó thở và khàn tiếng. Tình trạng này có thể do chấn thương bên ngoài hoặc bên trong, phẫu thuật trước đó, đặt nội khí quản kéo dài, bức xạ, hóa trị hoặc các nguyên nhân khác. Ở trẻ em, hẹp bao quy đầu có thể do bẩm sinh hoặc bẩm sinh.

Hẹp thanh quản có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Bệnh này đặc trưng bởi tình trạng hẹp thanh quản trong thời gian ngắn gây rối loạn oxy cho đường hô hấp. Các triệu chứng của hẹp giọng nói tùy thuộc vào mức độ mà khoảng cách giọng nói bị thu hẹp.

Hẹp cấp tính diễn ra nhanh chóng, khiến các cơ chế bảo vệ của cơ thể không có thời gian hoạt động. Kết quả là, thiếu oxy (cũng như dư carbon dioxide) trong máu gây tổn thương nghiêm trọng đến các cơ quan và hệ thống quan trọng, dẫn đến bệnh nhân bị tê liệt và tử vong.

Hẹp cấp tính cần một quá trình điều trị và chữa bệnh nhanh chóng. Tuy nhiên, nếu sau khi nỗ lực cấp cứu bệnh nhân được mở khí quản mà nguyên nhân gây hẹp không thuyên giảm thì tình trạng bệnh có thể chuyển sang mãn tính. Hẹp mãn tính tăng dần và có thể dẫn đến hẹp cấp tính.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Điều này có thể được khắc phục bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hẹp thanh quản là gì?

Các triệu chứng thường gặp của bệnh hẹp thanh quản là khàn tiếng, thở gấp kèm theo khó thở, thở khò khè, sắc mặt xanh xao, hành vi bồn chồn.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các triệu chứng nhất định, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào được liệt kê ở trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Cơ thể của mỗi người phản ứng khác nhau. Tốt nhất bạn nên thảo luận điều gì là tốt nhất cho tình trạng của bạn với bác sĩ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh hẹp thanh quản?

Thông thường, tình trạng này là do chấn thương thứ phát sau đặt nội khí quản (một thủ thuật y tế bao gồm việc đưa một ống vào khí quản để giúp giữ không khí bên ngoài vào cơ thể của một bệnh nhân đang gặp khó khăn / không thể tự thở), đặc biệt là nếu thời gian đặt nội khí quản vượt quá 10 ngày.

Các nguyên nhân phổ biến bao gồm nhiễm trùng thường là bệnh ban đỏ, sốt rét, bệnh sởi, sốt phát ban và sốt thương hàn, bệnh lao, bệnh giang mai và những bệnh khác.

Các yếu tố tại chỗ của hẹp thanh quản bao gồm chấn thương cơ học và hóa học đối với thanh quản, dị vật, thủ thuật y tế, vết thương do súng bắn, viêm bẩm sinh của thanh quản và khí quản (viêm amidan, viêm khí quản, viêm thanh quản). Nguyên nhân bao gồm các bệnh và khối u lành tính, liệt hai bên và ung thư thanh quản, tổn thương lân cận thân thanh quản.

Gây nên

Điều gì khiến một người có nhiều nguy cơ phát triển tình trạng này hơn?

Một số yếu tố kích hoạt khiến một người phát triển chứng hẹp thanh quản là:

Đặt nội khí quản kéo dài
Cân nặng khi sinh thấp
Hồi lưu
Nhiễm trùng huyết

Chẩn đoán và điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Hẹp thanh quản được chẩn đoán như thế nào?

Để phát hiện ra mình bị hẹp thanh quản (chít hẹp) cần phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng (ENT) để khám lâm sàng và nội soi đánh giá đường thở.

Trẻ em bị tình trạng này có thể gặp các triệu chứng bao gồm không thể ho ra chất nhầy, khó thở dữ dội, thở ồn ào, khó ăn hoặc các bệnh nhiễm trùng như bệnh tái phát với tần suất hoặc ở độ tuổi khác thường. Những lần khác, trẻ bị hẹp bao quy đầu có thể không có triệu chứng.

Trẻ sinh non bị hẹp thanh quản thường chỉ được chẩn đoán sau khi rút ống thở và trẻ không thể tự thở bình thường. Ở trẻ em nghi ngờ hẹp thanh quản, nội soi thanh quản và nội soi phế quản được thực hiện. Điều này liên quan đến việc sử dụng kính hiển vi và máy ảnh để quan sát thanh quản và khí quản, xác định và đo mức độ hẹp đường thở, với trẻ được gây mê trong phòng phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị hẹp thanh quản là gì?

Điều trị hẹp thanh quản phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng hẹp, cũng như sức khỏe y tế chung của bệnh nhân. Các lựa chọn điều trị cũng phụ thuộc vào mức độ của các triệu chứng và nguyên nhân của chúng. Mục đích là làm giảm và loại bỏ ngay các triệu chứng suy hô hấp, khó thở.

Trích dẫn từ tạp chí được xuất bản bởi J Otolaryngol Head Neck Phẫu thuật của Ấn Độ, hẹp thanh quản là một trong những tình trạng phức tạp và khó điều trị nhất trong lĩnh vực phẫu thuật đầu và cổ.

Bệnh nhân có thể là ứng cử viên cho các phương pháp nội soi khác nhau, các thủ thuật xâm lấn tối thiểu để mở đường thở và cải thiện hô hấp, có thể liên quan đến việc sử dụng các thuốc bổ trợ đặc biệt để tối ưu hóa việc chữa lành vết thương. Những người khác có thể yêu cầu phẫu thuật mở để tái tạo đường thở bằng cách sử dụng một kỹ thuật đặc biệt để tăng kích thước đường thở.

Một số lựa chọn điều trị bao gồm:

Quan sát y tế: Đối với các trường hợp hẹp nhẹ, thường được khuyến cáo chăm sóc theo dõi tiêu chuẩn và xử trí nhiễm trùng đường hô hấp trên tích cực.
Tiêm hoặc tiêm: Đối với các trường hợp do nhiễm trùng hoặc rối loạn viêm của đường thở, tình trạng này có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh và / hoặc steroid.
Các thủ thuật nội soi (nội thanh quản): Các thủ thuật xâm lấn tối thiểu (ví dụ sử dụng laser carbon dioxide) có thể được sử dụng để làm giãn (mở) đường thở của bệnh nhân hẹp thanh quản mức độ trung bình.
Phẫu thuật mở tái tạo: Đối với hầu hết các trường hợp nghiêm trọng, một thủ thuật phẫu thuật mở (ví dụ như mở khí quản) thường được yêu cầu để mở đường thở và khôi phục lại nhịp thở bình thường.
Sau khi điều trị, bệnh nhân bị tình trạng này cần được chăm sóc theo dõi từ bác sĩ chuyên khoa phổi để theo dõi chức năng hô hấp và kiểm tra xem có bị tắc nghẽn thêm đường thở hay không.