Mục lục:
- Định nghĩa
- Đột quỵ nhẹ (Cơn thiếu máu não thoáng qua) là gì?
- Làm thế nào phổ biến là đột quỵ nhỏ?
- Dấu hiệu và triệu chứng
- Những dấu hiệu và triệu chứng của TIA là gì?
- Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?
- Nguyên nhân
- Nguyên nhân nào gây ra đột quỵ nhỏ?
- Tắc nghẽn động mạch cảnh
- Xơ vữa động mạch
- Các cục máu đông
- Các yếu tố rủi ro
- Chẩn đoán & Điều trị
- TIA được chẩn đoán như thế nào?
- Làm thế nào để điều trị đột quỵ nhẹ?
- Chống kết tập tiểu cầu
- Thuốc chống đông máu
- Cắt nội mạc động mạch cảnh
- Điều trị các tác nhân gây đột quỵ nhẹ
- Phòng ngừa
- Những thay đổi lối sống có thể được thực hiện để ngăn ngừa đột quỵ nhỏ là gì?
- 1. Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh
- 2. Tập thể dục thường xuyên
- 3. Giảm uống rượu
- 4. Bỏ thuốc lá
Định nghĩa
Đột quỵ nhẹ (Cơn thiếu máu não thoáng qua) là gì?
Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) hay còn gọi là đột quỵ nhẹ là tình trạng rối loạn chức năng não tạm thời do cản trở dòng máu dẫn đến các bộ phận của não.
Tai biến mạch máu não nhẹ chỉ diễn ra trong vòng dưới 24 giờ, hoặc thậm chí chỉ xảy ra trong vài phút nên không gây tổn thương não vĩnh viễn.
Tình trạng này khiến hệ thần kinh não bộ không được cung cấp đủ máu và oxy trong một thời gian, gây rối loạn các giác quan, khả năng nhận thức của não và hệ vận động.
Các triệu chứng của TIA tương tự như các triệu chứng của đột quỵ nói chung, có thể gây yếu hoặc tê ở một bên của cơ thể, đặc biệt là ở mặt, cánh tay và chân.
Mặc dù các triệu chứng của TIA chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và có thể tự biến mất, tình trạng này vẫn không thể bị bỏ qua. Lý do là, những người bị đột quỵ nhẹ có nguy cơ bị đột quỵ thực sự rất cao.
Làm thế nào phổ biến là đột quỵ nhỏ?
Đột quỵ nhẹ có thể xảy ra với bất kỳ ai, đặc biệt là những người đã hoặc đang gặp các yếu tố nguy cơ mắc bệnh này.
Một số yếu tố không thể tránh khỏi hoặc chữa khỏi, chẳng hạn như nam giới có nguy cơ bị đột quỵ nhẹ hơn phụ nữ.
Tương tự như vậy, khi tuổi tác ngày càng cao, tình trạng tắc nghẽn động mạch não càng phổ biến ở độ tuổi từ 55 trở lên.
Tuy nhiên, rất khó ước tính số người mắc TIA vì bệnh này có các triệu chứng tương tự như một số bệnh khác, do đó mọi người thường không nhận ra rằng họ đang bị đột quỵ nhẹ.
Tuy nhiên, dữ liệu thống kê từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ ghi nhận rằng từ những người bị đột quỵ nói chung, 15% trong số họ bị đột quỵ nhẹ trước tiên.
Bảy đến 40 phần trăm bệnh nhân bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ đã từng trải qua căn bệnh này. Gần 30 phần trăm những người bị TIA sẽ trải qua các triệu chứng đột quỵ thực sự trong vòng chưa đầy một năm
Dấu hiệu và triệu chứng
Những dấu hiệu và triệu chứng của TIA là gì?
Căn bệnh này có các triệu chứng giống với bệnh tai biến mạch máu não nói chung, thường xuất hiện nhanh chóng và đột ngột.
Một trong những đặc điểm dễ phân biệt nhất là các triệu chứng của TIA chỉ xuất hiện trong chốc lát và sẽ tự biến mất.
Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng chỉ kéo dài dưới mười phút và biến mất trong vòng chưa đầy 24 giờ.
Các triệu chứng thực tế hiển thị khác nhau tùy thuộc vào phần não bị ảnh hưởng bởi sự tắc nghẽn lưu lượng máu.
Tuy nhiên, nhìn chung, TIA ảnh hưởng đến các phần não kiểm soát hệ thống vận động, khả năng tư duy và cảm giác thị giác.
Sau đây là danh sách các triệu chứng đột quỵ nhẹ phổ biến nhất:
- Chóng mặt và mất thăng bằng đột ngột
- Bị yếu cơ ở một bên của cơ thể, đặc biệt là ở mặt, cánh tay và chân
- Bị liệt hoặc tê ở một bên của cơ thể, đặc biệt là ở mặt, cánh tay hoặc chân
- Lú lẫn hoặc khó hiểu những gì người khác nói
- Bị rối loạn thị giác như cận thị, nhìn đôi hoặc mù một hoặc cả hai mắt
- Đau đầu dữ dội mà không rõ nguyên nhân chính xác
- Khó nói, dẫn đến phát âm không rõ ràng
- Khó điều chỉnh sự phối hợp của hệ thống vận động cơ thể
- Khó khăn khi đi lại và di chuyển
- Khó nuốt thức ăn
Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?
Các triệu chứng của bệnh tai biến mạch máu não nhẹ chỉ diễn ra trong thời gian ngắn và không gây hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe nhưng cũng không nên bỏ qua.
Triệu chứng này có thể là một dấu hiệu hoặc một cảnh báo nghiêm trọng về một cơn đột quỵ thực sự sẽ xảy ra trong một thời gian tới. Nguy cơ thực sự phát triển đột quỵ thậm chí có thể xảy ra trong vòng chưa đầy 48 giờ.
Trong những phát hiện mới nhất từ Học viện Thần kinh Hoa Kỳ, có tới 10% người bị TIA bị đột quỵ trong vòng 90 ngày.
Do đó, bạn vẫn cần thực hiện sơ cứu và đi khám ngay cả khi các triệu chứng của đột quỵ nhẹ đã thuyên giảm. Đến gặp bác sĩ ngay lập tức cả khi các triệu chứng vẫn còn và sau khi các triệu chứng biến mất.
Bằng cách điều trị y tế, bạn có thể ngăn ngừa đột quỵ có thể gây tổn thương mô não vĩnh viễn.
TIA càng được xử lý sớm thì nguy cơ phát triển bệnh này thành đột quỵ càng nhỏ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân nào gây ra đột quỵ nhỏ?
Thiếu máu cung cấp cho não có thể xảy ra trong nhiều tình trạng khác nhau. Trong cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA), việc thiếu hụt nguồn cung cấp máu là do dòng máu bị tắc nghẽn.
Sự tắc nghẽn có thể được gây ra bởi một cục máu đông hoặc cục máu đông đã hình thành trong mạch máu, cụ thể là huyết khối, hoặc bắt nguồn từ một cơ quan khác, tắc mạch.
Tắc nghẽn động mạch cảnh
Nguyên nhân chính của đột quỵ nhẹ là do cục máu đông xảy ra trong động mạch cảnh.
Các mạch máu này có nhiệm vụ đưa máu từ tim đến phần não có các nhánh thành các động mạch nhỏ hơn. Một cơn đột quỵ nhẹ có thể xảy ra ở một trong những động mạch nhỏ này, do đó một phần của não bị thiếu máu cung cấp oxy.
Xơ vữa động mạch
Tình trạng này được mô tả bởi sự thu hẹp xảy ra trong các động mạch để nó chặn dòng máu đến não.
Sự thu hẹp là do sự tích tụ của các chất béo đã tích tụ xung quanh các động mạch và theo thời gian chúng trở nên cứng và dày lên.
Kết quả là máu không thể lưu thông thuận lợi lên não khiến lượng máu cung cấp cho não bị giảm sút.
Các cục máu đông
TIA cũng có thể xảy ra khi máu bị mắc kẹt trong các mạch máu của não do cục máu đông hoặc cục máu đông.
Các cục máu đông này thường bắt nguồn từ tim hoặc động mạch cảnh, gây tắc nghẽn máu lên não khiến não không thể lấy oxy từ máu. Nhịp tim không ổn định hoặc rối loạn nhịp tim có thể là nguyên nhân.
Ngoài ra, tắc mạch xuất phát từ các cơ quan khác trong cơ thể cũng có thể gây tắc nghẽn dòng máu lên não, gây ra các cơn đột quỵ nhẹ.
Các yếu tố rủi ro
Điều gì làm tăng nguy cơ bị tấn công TIA?
Có nhiều yếu tố nguy cơ khiến bạn dễ bị đột quỵ nhẹ, đó là:
- Tiền sử bệnh trong gia đình: Bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nếu một thành viên trong gia đình từng bị tình trạng này.
- Tuổi tác: Những người trên 55 tuổi dễ bị các cơn TIA hơn.
- Giới tính: Nam giới dễ bị tình trạng này hơn phụ nữ, nhưng hơn một nửa số ca tử vong là phụ nữ.
- Cuộc đua: những người gốc da đen có nhiều khả năng bị TIA hơn
Tuy nhiên, có một số yếu tố rủi ro mà bạn có thể kiểm soát:
- Tăng huyết áp hoặc huyết áp cao: là yếu tố nguy cơ lớn nhất của đột quỵ nhẹ.
- Bệnh tim: những người bị bệnh tim mạch như đau tim hoặc rối loạn nhịp tim đặc biệt có nguy cơ phát triển TIA.
- Mức cholesterol trong máu: nếu mức cholesterol trong máu cao, nó sẽ có nhiều khả năng bị TIA
- Bệnh động mạch cảnh (CVD) và Bệnh động mạch ngoại biên (PAD): rối loạn gây cắt dòng máu đến động mạch.
- Bệnh tiểu đường: lượng đường (glucose) trong máu cao làm tăng nguy cơ tắc nghẽn dòng chảy của máu
- Béo phì: là tình trạng thừa cân có thể dẫn đến các bệnh đột quỵ nhẹ như tăng huyết áp và tiểu đường.
- Nồng độ homocysteine cao: Homocysteine là một axit amin có từ thịt. Mức độ cao của homocysteine trong máu có thể làm cho các động mạch dày lên và để lại sẹo khiến chúng dễ bị tắc nghẽn.
- Thói quen hút thuốc lá: nội dung của thuốc lá có thể làm cô đặc trong máu, do đó nó gây ra cục máu đông
- Uống quá nhiều rượu và ma túy
Chẩn đoán & Điều trị
Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
TIA được chẩn đoán như thế nào?
Khi chẩn đoán đột quỵ, bác sĩ sẽ kiểm tra tiền sử bệnh của bạn và bất kỳ bệnh nào bạn đã hoặc đang mắc phải có thể là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ. Chẳng hạn như tăng huyết áp hoặc huyết áp cao, tiểu đường, và mất cân bằng cholesterol.
Sau khi bác sĩ có thể xác nhận rằng bạn đang bị đột quỵ nhẹ, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn trải qua một loạt các cuộc kiểm tra thể chất và xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân của đột quỵ.
Sau đây là một số xét nghiệm cần thực hiện để chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng đột quỵ nhẹ:
- Chụp ảnh não qua CT scan và MRI
- Nhìn rõ các mạch máu cung cấp máu cho não qua siêu âm động mạch cảnh
- Kiểm tra và theo dõi nhịp nhịp tim thông qua điện tâm đồ để tìm nguồn gốc của cục máu đông hoặc tắc mạch đang gây tắc nghẽn động mạch não
Làm thế nào để điều trị đột quỵ nhẹ?
Điều trị bệnh này phụ thuộc vào tình trạng gây ra TIA, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và phần não bị ảnh hưởng bởi cuộc tấn công.
Tuy nhiên, các bác sĩ nói chung sẽ đưa ra phương pháp điều trị thích hợp nhất để ngăn ngừa đột quỵ. Điều trị TIA sẽ làm giảm nguy cơ tắc nghẽn dòng chảy do cục máu đông hoặc cục máu đông.
Thuốc chống kết tập tiểu cầu là chất làm loãng máu. Một loại thuốc chống kết tập tiểu cầu thường được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông do các vấn đề tim mạch là aspirin. Thuốc này làm giảm 22% nguy cơ đột quỵ.
Liều lượng thông thường được các bác sĩ đưa ra là 75 mg đến 1300 mg. Thuốc này thường được đưa ra sau một cuộc tấn công hoặc trong quá trình điều trị đột quỵ nhẹ.
Aspirin sẽ hoạt động hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa cục máu đông gây đột quỵ khi dùng kết hợp với dipyridamole.
Thuốc chống đông máu là loại thuốc có thể ngăn ngừa đột quỵ do rối loạn nhịp tim hoặc rung nhĩ.
Trong một báo cáo trên Tạp chí Y học New England, cho uống thuốc chống đông máu như warfarin có thể giúp phục hồi hiệu quả hơn cho những người bị TIA do rung nhĩ.
Một loại thuốc chống đông máu thường được dùng là warfarin.
Sử dụng thuốc này cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Nếu thuốc này được tiêu thụ quá mức, nó có thể gây ra các tác dụng phụ gây đột quỵ.
Cắt nội mạc động mạch cảnh là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện để điều trị cho những bệnh nhân bị đột quỵ nhẹ do tắc nghẽn động mạch cảnh. Thông thường, hoạt động này sẽ được thực hiện khi thuốc không còn có thể ngăn chặn các cục máu đông gây tắc nghẽn.
Tuy nhiên, thủ tục này không nhất thiết ngăn chặn sự tắc nghẽn vĩnh viễn. Vẫn có khả năng dòng máu lên não sẽ bị tắc nghẽn trở lại nếu có sự gia tăng huyết áp và mức cholesterol.
Điều trị các tác nhân gây đột quỵ nhẹ
Các bác sĩ thường cũng sẽ cho các loại thuốc khác nếu biết rằng bạn cũng mắc một căn bệnh có nguy cơ gây ra TIA.
Ví dụ, đối với bệnh cao huyết áp hoặc tăng huyết áp, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc ức chế men chuyển có tác dụng làm giảm huyết áp và giữ cho huyết áp ổn định.
Tuy nhiên, để đảm bảo phục hồi sau căn bệnh gây ra TIA, việc điều trị cũng phải đi kèm với nỗ lực áp dụng lối sống lành mạnh.
Phòng ngừa
Những thay đổi lối sống có thể được thực hiện để ngăn ngừa đột quỵ nhỏ là gì?
Cách tốt nhất để ngăn ngừa đột quỵ nhẹ là tránh các yếu tố nguy cơ khác nhau có thể kiểm soát được.
Nếu bạn đang gặp một hoặc một số yếu tố nguy cơ, cả có thể kiểm soát được và không thể kiểm soát được, bạn vẫn có thể ngăn ngừa nó bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh.
Mục đích là để kiểm soát và chữa khỏi căn bệnh gây ra TIA.
Sau đây là một số nỗ lực về lối sống lành mạnh mà bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa đột quỵ nhẹ:
1. Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh
Chế độ ăn uống không thường xuyên và tiêu thụ thực phẩm không lành mạnh có thể làm tăng khả năng mắc các bệnh có nguy cơ gây TIA, chẳng hạn như tăng huyết áp, tiểu đường và cholesterol.
Bạn nên tăng khẩu phần thức ăn chứa nhiều chất xơ như rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt. Cố gắng giảm tiêu thụ thực phẩm giàu chất béo bão hòa, đường và muối.
2. Tập thể dục thường xuyên
Tập thể dục thường xuyên có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ nhẹ. Không chỉ có lợi cho việc rèn luyện thân thể, tập thể dục còn có vai trò quan trọng trong việc duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng, ổn định huyết áp và lượng cholesterol trong cơ thể.
Lý tưởng nhất là mọi người cần tập thể dục 150 phút mỗi tuần. Bạn có thể dành một ít thời gian để đi bộ, chạy bộ hoặc bơi lội mỗi ngày hoặc tập thể dục cường độ cao trong 2-3 ngày mỗi tuần.
3. Giảm uống rượu
Uống rượu quá mức có thể dẫn đến tăng huyết áp cũng như các bệnh tim mạch như nhịp tim không đều (rung nhĩ). Tình trạng này có thể làm tăng khả năng bị đột quỵ nhẹ. Cố gắng điều chỉnh mức tiêu thụ rượu của bạn bằng cách tiêu thụ không quá 140 ml mỗi tuần.
4. Bỏ thuốc lá
Bỏ thuốc lá là một cách để giảm nguy cơ TIA. Các chất độc hại có trong thuốc lá có thể làm tăng nồng độ trong máu, có thể dẫn đến xơ vữa động mạch, là sự tích tụ các chất béo làm tắc nghẽn động mạch.
Hello Health Group không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.