Kiểm tra CD4: quy trình và cách đọc kết quả & bull; chào sức khỏe

Kiểm tra CD4 là gì?

Xét nghiệm CD4 là một xét nghiệm máu để xác định mức độ hệ thống miễn dịch của một người được chẩn đoán nhiễm HIV (vi rút suy giảm miễn dịch ở người). Thử nghiệm này đo số lượng tế bào CD4 +.

Tế bào CD4 + là một loại tế bào bạch cầu trong hệ thống miễn dịch. Các tế bào bạch cầu đóng một vai trò quan trọng trong việc chống lại sự lây nhiễm vi trùng, một trong số đó là vi rút HIV.

Xét nghiệm này có thể xác định số lượng tế bào CD4 + trong cơ thể. Ở người lớn và thanh thiếu niên, số lượng tế bào CD4 bình thường là 500-1200 tế bào / mm³.

Nhiễm HIV vào cơ thể tấn công và phá hủy các tế bào CD4 +. Số lượng tế bào CD4 + càng thấp, nhiễm HIV càng mạnh, tình trạng miễn dịch càng yếu.

Theo các nghiên cứu từ Đánh giá miễn dịch học, số lượng CD4 dưới giới hạn bình thường, chẳng hạn như 200 tế bào / mm³cho thấy có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội. Điều này có nghĩa là nhiễm HIV đã tiến triển thành AIDS.

Do đó, kết quả của xét nghiệm HIV này có thể giúp bác sĩ xác định tiên lượng hoặc tiến triển của bệnh HIV, theo dõi khả năng miễn dịch của bệnh nhân và đo lường mức độ hiệu quả của phương pháp điều trị.

Ngoài HIV / AIDS, xét nghiệm này cũng hữu ích cho việc chẩn đoán và điều trị ung thư hạch (ung thư hạch), cấy ghép nội tạng và hội chứng DiGeorge.

Khi nào tôi nên làm bài kiểm tra CD4?

Bài kiểm tra này thường được thực hiện bằng một bài kiểm tra tải lượng vi rút đối với HIV được chẩn đoán nhiễm HIV lần đầu. Hai xét nghiệm này là xét nghiệm cơ bản cho bệnh nhân HIV.

Việc khám cơ bản nhằm xác định giai đoạn nhiễm HIV và xác định phương pháp điều trị HIV phù hợp.

Mặc dù vậy, việc tính toán số lượng CD4 + theo thời gian quan trọng hơn việc đếm số lượng đơn lẻ được thực hiện cùng một lúc.

Kết quả xét nghiệm HIV này sẽ cung cấp nhiều thông tin hữu ích hơn khi so sánh với kết quả của các xét nghiệm trước đó.

Sau khi kiểm tra cơ bản, các xét nghiệm tiếp theo sẽ được thực hiện định kỳ khi quá trình điều trị tiến triển và tư vấn y tế thường xuyên với bác sĩ.

Sau đây là thời gian khuyến nghị để bệnh nhân HIV làm xét nghiệm đếm CD4:

Lần đầu tiên được chẩn đoán nhiễm HIV
3 tháng sau khi thử nghiệm đầu tiên được thực hiện
3-6 tháng một lần nếu điều trị ART bị trì hoãn
3-6 tháng một lần khi điều trị ART được thực hiện thường quy trong 2 năm
Định kỳ 3-6 tháng một lần nếu lượng tải lượng vi rút luôn trên 200 bản sao / mL
Mỗi năm một lần nếu giá trị CD4 + luôn cao hơn giới hạn bình thường (500 ô / mm³)
Thỉnh thoảng khi gặp các triệu chứng HIV mới

Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo

Quan trọng là, số lượng CD4 có xu hướng thấp hơn vào buổi sáng và cao hơn vào ban đêm.

Các bệnh cấp tính như viêm phổi, cúm hoặc nhiễm vi rút herpes simplex (mụn rộp sinh dục và miệng) có thể khiến số lượng tế bào giảm tạm thời. Tương tự như vậy với hóa trị ung thư có thể làm giảm đáng kể số lượng các tế bào miễn dịch này.

Số lượng CD4 không phải lúc nào cũng phản ánh tình trạng của người bị bệnh HIV.

Ví dụ, một số người có số lượng CD4 cao hơn thường bị bệnh và có các biến chứng của HIV.

Ngược lại, một số người có số thấp hơn có thể có ít biến chứng y tế và hoạt động tốt hàng ngày.

Quy trình kiểm tra CD4

Tôi nên làm gì trước khi làm bài kiểm tra?

Trước khi bạn làm bài kiểm tra này, bạn có thể có cơ hội tham gia một buổi tư vấn.

Trong phần này, nhân viên tư vấn sẽ giải thích và hỗ trợ để bạn hiểu rõ mục đích và quy trình của bài kiểm tra. Nhân viên tư vấn cũng sẽ giải thích mối quan hệ giữa kết quả xét nghiệm và tình trạng nhiễm HIV.

Quy trình kiểm tra CD4 như thế nào?

Nhân viên y tế phụ trách việc lấy máu của bạn sẽ thực hiện các bước sau:

Quấn dây thun quanh cánh tay để ngăn máu chảy. Điều này làm cho mạch máu dưới bó mạch to ra giúp cho việc đưa kim vào mạch dễ dàng hơn.
Làm sạch vùng được tiêm cồn.
Chích kim vào tĩnh mạch. Nhiều hơn một kim có thể được yêu cầu.
Gắn ống vào ống tiêm để lấy đầy máu
Bỏ nhóm cánh tay của bạn khi đủ máu
Đính gạc hoặc bông vào vết tiêm, sau khi tiêm xong
Áp dụng áp lực lên khu vực đó và sau đó băng lại

Một sợi dây thun quấn quanh bắp tay của bạn và bạn sẽ cảm thấy căng. Bạn có thể không cảm thấy gì khi máu được rút ra, hoặc bạn có thể cảm thấy như bị châm chích hoặc châm chích.

Nếu bạn có thắc mắc liên quan đến quá trình xét nghiệm này, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để hiểu rõ hơn.

Kết quả kiểm tra CD4

Kết quả xét nghiệm CD4 đối với HIV thường có trong vòng 1 đến 3 ngày, tùy thuộc vào phòng xét nghiệm nơi xét nghiệm được thực hiện.

Giá trị bình thường cho CD4 trong danh sách này được gọi là phạm vi tham chiếu (phạm vi) chỉ đóng vai trò là một hướng dẫn.

Tài liệu tham khảo phạm vi có thể khác nhau đối với mỗi phòng thí nghiệm tiến hành thử nghiệm. Các phòng xét nghiệm tư nhân có thể có giá trị bình thường CD4 khác với các phòng xét nghiệm bệnh viện.

Ngoài ra, báo cáo phòng thí nghiệm của bạn thường sẽ chứa bao nhiêu phạm vi họ dùng.

Đọc kết quả kiểm tra

Nếu kết quả kiểm tra của bạn đi vào phạm vi bất thường trong sổ tay hướng dẫn này, nó có thể là trong phòng thí nghiệm của bạn hoặc đối với tình trạng của bạn, điểm số được chỉ định cho phạm vi bình thường.

Kết quả phạm vi bình thường được chỉ ra bởi các tiêu chí như:

Số lượng CD4 dao động từ 500–1.200 tế bào / mm³
Số lượng CD4 bình thường này có nghĩa là hệ thống miễn dịch không bị ảnh hưởng đáng kể bởi nhiễm HIV.
Số lượng CD4 lớn hơn 350, nhỏ hơn 500 tế bào / mm³Cho thấy hệ thống miễn dịch đang bắt đầu suy yếu.

Miễn là bệnh nhân HIV đang điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ARV), số lượng các tế bào miễn dịch này có thể tăng lên và bắt đầu ổn định theo thời gian.

Trong năm điều trị đầu tiên, số lượng có thể tăng lên đến 50-150 tế bào / m³. Tình trạng này cho thấy điều trị ARV đã có hiệu quả.

Trong khi đó, phạm vi bất thường được chỉ ra bởi các tiêu chí như:

Số lượng CD4 ít hơn 350 tế bào / mm³Cho thấy hệ thống miễn dịch kém và tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội.
Nhiễm trùng cơ hội là tình trạng bệnh nhân HIV dễ mắc các bệnh truyền nhiễm khác nhau như viêm phổi và nhiễm trùng nấm men Candidiasis, cùng với các biến chứng HIV.
Số lượng CD4 ít hơn 200 tế bào / mm³Cho biết nhiễm HIV đã tiến triển thành AIDS (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải).
Điều này cho biết giai đoạn hoặc giai đoạn mà nhiễm HIV đã tiến triển đến giai đoạn cuối. Tình trạng này làm cho tình trạng hệ thống miễn dịch bị giảm sút.

Kết quả xét nghiệm có thể cho kết quả khác nhiều so với kết quả trước đó, mặc dù tình trạng sức khỏe không có gì thay đổi.

Do đó, nhân viên y tế có thể tiến hành một số xét nghiệm để lấy số lượng tế bào CD4.

Để phân tích toàn diện kết quả, kết quả xét nghiệm nên được đánh giá bằng cách tìm kiếm các kiểu tăng hoặc giảm tế bào CD4 theo thời gian.

Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra kết quả xét nghiệm dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và các yếu tố khác.

Điều quan trọng đối với những bạn được xác nhận nhiễm HIV là phải làm xét nghiệm này. Nhìn chung, biết số lượng tế bào CD4 của bạn có thể giúp bạn được chăm sóc y tế thích hợp.