Thử nghiệm cortisol

Định nghĩa

Xét nghiệm cortisol là gì?

Cortisol là một loại hormone steroid được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Hormone này được tiết ra khi có phản ứng với ACTH (hormone vỏ thượng thận) do tuyến yên gần não sản xuất. Hormon vỏ thượng thận kích thích sự bài tiết hormon của vỏ thượng thận.

Cortisol là hormone chính gây ra căng thẳng và phản ứng "chiến đấu hoặc bỏ chạy". Phản ứng này là phản ứng tự nhiên và mang tính bảo vệ đối với các cuộc tấn công hoặc nguy hiểm nhất định trong cơ thể. Một số loại phản ứng thể chất là do nồng độ cortisol và tuyến thượng thận tăng lên, tạo ra năng lượng và sức mạnh mới.

Khi phản ứng "chiến đấu hoặc bỏ chạy" xảy ra, cortisol hoạt động để ngăn chặn các chức năng cơ thể không cần thiết hoặc chống lại phản ứng "chiến đấu hoặc bỏ chạy". Một người có thể bị nhịp tim nhanh, khô miệng, đau dạ dày, tiêu chảy và hoảng sợ.

Cortisol cũng ngăn chặn quá trình tăng trưởng, quá trình tiêu hóa và sinh sản, cũng như phản ứng của hệ thống miễn dịch.

Xét nghiệm cortisol có chức năng đo nồng độ cortisol trong máu. Cortisol là một loại hormone do tuyến thượng thận tiết ra. Các tuyến này nằm ở trên thận. Xét nghiệm nồng độ cortisol này còn được gọi là xét nghiệm cortisol huyết thanh.

Khi nào tôi nên làm xét nghiệm cortisol?

Kiểm tra mức độ cortisol được thực hiện để kiểm tra xem mức độ cortisol được tạo ra là thấp hay cao. Có một số loại bệnh, chẳng hạn như bệnh Addison và bệnh Cushing, ảnh hưởng đến mức độ cortisol do tuyến thượng thận sản xuất. Xét nghiệm này rất hữu ích trong việc chẩn đoán hai bệnh và xác định chức năng của tuyến thượng thận và tuyến yên.

Cortisol đóng một vai trò trong các hệ thống cơ thể khác nhau, bao gồm:

phản ứng căng thẳng
Hệ thống miễn dịch
hệ thần kinh
hệ thống tuần hoàn
xương
chuyển hóa protein, chất béo và carbohydrate

Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo

Tôi nên biết những gì trước khi làm xét nghiệm cortisol?

Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ thường được sử dụng thay cho xét nghiệm cortisol trong máu để chẩn đoán hội chứng Cushing.

Các xét nghiệm khác cũng có thể xác định xem tuyến yên hoặc tuyến thượng thận có hoạt động bình thường hay không, chẳng hạn như xét nghiệm kích thích hormone vỏ thượng thận (ACTH) và xét nghiệm ức chế dexamethasone. Xét nghiệm ACTH được thực hiện để chẩn đoán bệnh Addison.

Quá trình

Tôi nên làm gì trước khi làm xét nghiệm cortisol?

Bác sĩ sẽ khuyên bạn làm xét nghiệm này vào buổi sáng. Điều này rất quan trọng vì lượng cortisol có thể thay đổi trong ngày.

Bạn cũng có thể được yêu cầu không tập thể dục gắng sức vào ngày trước khi kiểm tra này.

Bạn cũng có thể được hướng dẫn ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào ảnh hưởng đến xét nghiệm này, bao gồm:

thuốc chống động kinh
oestrogen
glucocorticoid do con người tạo ra (tổng hợp), chẳng hạn như hydrocortisone, prednisone và prednisolone
nội tiết tố androgen

Quy trình kiểm tra cortisol như thế nào?

Các chuyên gia sẽ:

quấn vùng cánh tay của bạn để ngăn máu chảy
làm sạch khu vực được tiêm cồn
tiêm một kim vào tĩnh mạch. Việc tiêm có thể được thực hiện nhiều lần
đặt một ống máu vào ống tiêm
tháo dụng cụ sau khi lấy đủ máu
đặt tăm bông lên vùng tiêm
đặt một thạch cao trên khu vực tiêm.

Tôi nên làm gì sau khi làm xét nghiệm cortisol?

Một dải băng đàn hồi được quấn quanh đầu cánh tay của bạn và có thể cảm thấy hơi căng. Tuy nhiên, bạn có thể không cảm thấy gì từ ống tiêm, hoặc bạn có thể cảm thấy châm chích hoặc kim châm.

Giải thích kết quả thử nghiệm

Kết quả kiểm tra của tôi có ý nghĩa gì?

Bình thường:

Kết quả bình thường khi lấy mẫu máu lúc 8 giờ sáng thường dao động từ 6 đến 23 microgam trên decilit (mcg / dL). Phạm vi con số bình thường này có thể thay đổi tùy thuộc vào điều kiện phòng thí nghiệm. Bạn nên tham khảo kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm với bác sĩ.

Kết quả bất thường

Các triệu chứng sau đây xảy ra khi lượng cortisol vượt quá giá trị bình thường:

Cơn đau của Cushing, là do tuyến yên tiết ra quá nhiều ACTH do tốc độ phát triển nhanh của nó.
có một khối u trong tuyến thượng thận, do dư thừa cortisol
có các khối u ở các bộ phận khác của cơ thể do dư thừa cortisol

Các triệu chứng sau đây xảy ra khi số lượng cortisol quá thấp:

Cơn đau của Addison, là do tuyến thượng thận sản xuất rất ít cortisol.
Suy tuyến yên, xảy ra khi tuyến thượng thận sản xuất quá ít cortisol và tuyến yên không thể gửi tín hiệu tốt.