Xét nghiệm PSA và các xét nghiệm khác để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Nói chung, ung thư tuyến tiền liệt không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, nếu cảm thấy những triệu chứng nhất định của bệnh ung thư tuyến tiền liệt, bạn nên đến ngay bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và chẩn đoán. Một loại kiểm tra hoặc sàng lọc (sàng lọc) thường được thực hiện đối với ung thư tuyến tiền liệt là xét nghiệm PSA. Xét nghiệm PSA là gì và những loại xét nghiệm nào khác thường được thực hiện để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt?

Các loại xét nghiệm hoặc kiểm tra khác nhau để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Khi bạn có một số triệu chứng liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt, bác sĩ thường hỏi về tiền sử bệnh của bạn. Tiền sử này bao gồm thời gian bạn có các triệu chứng này và các yếu tố nguy cơ có thể gây ra chúng, chẳng hạn như tiền sử gia đình mắc bệnh.

Sau đó, bác sĩ có thể thực hiện một loạt các xét nghiệm hoặc kiểm tra. Tuy nhiên, loại xét nghiệm bạn sẽ trải qua phụ thuộc vào loại ung thư bạn nghi ngờ, các dấu hiệu và triệu chứng bạn đang gặp phải, tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn cũng như kết quả của các xét nghiệm y tế trước đó. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về loại khám phù hợp.

Dưới đây là các loại xét nghiệm hoặc kiểm tra mà bác sĩ thường làm để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt:

1. Dkhám trực tràng igital(DRE)

Khám trực tràng kỹ thuật số (DRE) hoặc kiểm tra trực tràng kỹ thuật số là kiểm tra đầu tiên thường được thực hiện bởi các bác sĩ. Trong lần khám này, bác sĩ sẽ sử dụng găng tay được bôi trơn.

Sau đó, ngón tay được bôi trơn sẽ đi vào trực tràng để sờ thấy khối u hoặc vùng bất thường trên tuyến tiền liệt có thể là ung thư. Nếu bác sĩ cảm thấy bất kỳ khu vực bất thường nào, có thể cần làm thêm các xét nghiệm để xác định chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.

Ngoài việc kiểm tra xem có cục u hoặc khu vực bất thường nào, xét nghiệm này còn giúp bác sĩ xác định xem cục u chỉ nằm ở một bên của tuyến tiền liệt hay cả hai. Các bác sĩ cũng có thể tìm hiểu xem liệu khối u đã lan sang các mô xung quanh hay chưa.

2. Kiểm tra PSA

Xét nghiệm PSA là một xét nghiệm máu thường được sử dụng để tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, cả ở nam giới đã có triệu chứng và những người chưa được sử dụng như một phương pháp phát hiện sớm căn bệnh này.

Thử nghiệm này đo lường số lượng Kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt (PSA) trong máu của bạn. Sau khi lấy máu, mẫu máu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Bản thân PSA là một loại protein được sản xuất đặc biệt bởi tuyến tiền liệt. Protein này thường được tìm thấy trong tinh dịch, nhưng PSA cũng có trong máu với một lượng nhỏ.

Mức PSA cao hơn thường liên quan đến các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, hầu hết nam giới có mức PSA cao có thể không bị ung thư tuyến tiền liệt mà do các yếu tố khác, chẳng hạn như tuyến tiền liệt phì đại (BPH).

Báo cáo từ Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nhiều bác sĩ sử dụng giới hạn PSA là 4 ng / mL hoặc cao hơn để quyết định xem một người đàn ông có cần xét nghiệm sàng lọc thêm để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt hay không. Tuy nhiên, một số bác sĩ khác khuyên bạn nên kiểm tra thêm ngay cả khi mức PSA chỉ là 2,5 hoặc 3 ng / mL.

Tuy nhiên, ngoài việc xem xét các con số, bác sĩ có thể sử dụng các phương tiện khác để giải thích kết quả xét nghiệm PSA, trước khi đề xuất thủ tục sinh thiết. Các phương pháp khác bao gồm tốc độ PSA, mật độ PSA hoặc phần trăm PSA tự do và liên kết.

Nếu bạn trải qua xét nghiệm này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để biết kết quả xét nghiệm PSA của bạn có cần kiểm tra thêm hay không.

3. Sinh thiết tuyến tiền liệt

Nếu xét nghiệm DRE và PSA của bạn cho kết quả bất thường, bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm sinh thiết để xác định chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.

Sinh thiết là một thủ tục lấy một mẫu nhỏ của tuyến tiền liệt để được xem và phân tích trong phòng thí nghiệm. Trong sinh thiết tuyến tiền liệt, thường phương pháp được sử dụng là sinh thiết kim lõi hoặc sinh thiết kim lõi. Các bác sĩ thường được hỗ trợ bằng siêu âm qua trực tràng (TRUS), MRI hoặc cả hai trong suốt quá trình này.

Nếu xét nghiệm sinh thiết của bạn dương tính với ung thư, bác sĩ sẽ xác định giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt của bạn dựa trên kết quả xét nghiệm. Hệ thống này thường sử dụng điểm Gleason của bạn cũng như mức PSA của bạn.

4. Siêu âm qua trực tràng (TRUS)

Kiểm tra siêu âm qua trực tràng (TRUS) được thực hiện bằng cách đưa một dụng cụ đặc biệt rộng bằng ngón tay đã được bôi chất bôi trơn vào trực tràng. Công cụ này sau đó chụp ảnh tuyến tiền liệt bằng cách phát ra sóng âm thanh.

Ngoài việc hỗ trợ trong thủ tục sinh thiết, TRUS đôi khi cũng được thực hiện để tìm kiếm các khu vực đáng ngờ trong tuyến tiền liệt hoặc đo kích thước của tuyến tiền liệt, có thể giúp xác định mật độ PSA. Thủ thuật này cũng thường được áp dụng trong quá trình điều trị ung thư tuyến tiền liệt, đặc biệt là xạ trị.

5. MRI

Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể giúp bác sĩ cho hình ảnh rất rõ ràng về tuyến tiền liệt và các mô xung quanh. Để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, chụp MRI có thể được thực hiện cho nhiều mục đích khác nhau, chẳng hạn như:

• Giúp xác định liệu một người đàn ông có cần làm sinh thiết hay không.
• Hướng dẫn kim sinh thiết tuyến tiền liệt đến khu vực bất thường được nhắm mục tiêu.
• Giúp xác định giai đoạn ung thư sau khi sinh thiết.
• Phát hiện sự lây lan của tế bào ung thư trong mô xung quanh.

6. Các bài kiểm tra khác

Ngoài một số xét nghiệm nêu trên, bạn có thể cần phải trải qua các xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến tiền liệt khác, đặc biệt nếu tế bào ung thư của bạn đã di căn. Dưới đây là một số bài kiểm tra bạn có thể cần phải trải qua:

• Quét xương: Xét nghiệm này được thực hiện nếu các tế bào ung thư đã di căn đến xương.
• Chụp CT: Xét nghiệm này thường được thực hiện nếu tế bào ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác trong cơ thể.
• Sinh thiết hạch bạch huyết: Xét nghiệm này được thực hiện khi tế bào ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết.

Làm gì sau khi chẩn đoán dương tính với ung thư tuyến tiền liệt?

Bạn có thể cảm thấy sợ hãi, lo lắng, tức giận hoặc căng thẳng khi nhận được chẩn đoán tích cực về ung thư tuyến tiền liệt. Phản ứng này là bình thường. Tuy nhiên, bạn cần đứng dậy ngay lập tức để không cản trở quá trình điều trị ung thư của mình.

Nếu còn phân vân, bạn có thể thực hiện theo những lời khuyên dưới đây để việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt được hiệu quả và đạt hiệu quả tối ưu.

• Tìm thông tin chi tiết nhất có thể về điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Điều này sẽ giúp bạn chuẩn bị cho bất kỳ khả năng nào và có thể khiến bạn bình tĩnh hơn.
• Tìm một bác sĩ mà bạn nghĩ rằng bạn cảm thấy thoải mái nhất và người có thể trả lời bất kỳ phàn nàn nào mà bạn cảm thấy.
• Yêu cầu sự hỗ trợ của gia đình.
• Bảo vệ bạn khỏi những câu chuyện tiêu cực để chúng không làm bạn căng thẳng.
• Làm nhiều việc tích cực, bao gồm dành thời gian cho những người có năng lượng tích cực. Bạn có thể tham gia cộng đồng, tổ chức và các nhóm hoạt động liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt.
• Áp dụng một lối sống lành mạnh, chẳng hạn như ăn một chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng và tập thể dục theo khuyến cáo của bác sĩ. Điều này có thể giúp bạn ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt trở nên tồi tệ hơn.