Kiểm tra Widal: quy trình và cách đọc kết quả

Xét nghiệm Widal là một cách mà các chuyên gia y tế chẩn đoán sốt phát ban (sốt phát ban) hoặc sốt thương hàn. Dù gọi là không chính xác nhưng xét nghiệm này vẫn thường được thực hiện ở Indonesia vì không quá tốn kém. Kiểm tra các thông tin lặt vặt về bài kiểm tra Widal dưới đây.

Kiểm tra Widal là gì?

Kiểm tra Widal là một quy trình kiểm tra do Georges Ferdinand Widal phát triển vào năm 1896, kiểm tra này nhằm phát hiện lượng kháng thể trong cơ thể chống lại vi khuẩn gây sốt phát ban, Salmonella typhii.

Khi bạn phàn nàn về các triệu chứng sốt phát ban, chẳng hạn như chóng mặt, đau bụng và suy nhược, bác sĩ sẽ thực hiện một loạt các xét nghiệm để xác định chẩn đoán. Trước hết, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bệnh sử, đi lại.

Lịch sử du lịch rất quan trọng để xem nơi bạn đã hoặc đã bị nhiễm vi khuẩn Salmonella typhii. Được biết, bệnh sốt phát ban lây truyền qua môi trường và thói quen không sạch sẽ.

Sau đó bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm xét nghiệm máu để xác nhận sự hiện diện của vi khuẩn Salmonella typhi Trên người bạn. Một trong những quy trình xét nghiệm liên quan đến việc lấy máu là xét nghiệm Widal.

Việc kiểm tra này được thực hiện để xem phản ứng kháng nguyên và kháng thể. Các kháng thể sẽ thể hiện phản ứng với các kháng nguyên được coi là vật thể lạ bằng cách thể hiện sự kết tụ (ngưng kết).

Khi bạn bị nhiễm bệnh Salmonella typhi, cơ thể tự động phản ứng bằng cách sản xuất ra các kháng thể để chống lại nó.

Quy trình và cách đọc kết quả kiểm tra của Widal

Quá trình kiểm tra này được thực hiện bằng cách loại bỏ vi khuẩn Salmonella typhii nó đã bị tắt đối với huyết thanh của bạn. Vi khuẩn Salmonella typhii được chia thành hai dạng, đó là kháng nguyên O (thể vi khuẩn) và kháng nguyên H (trùng roi hay đầu máy vi khuẩn).

Khi huyết thanh có chứa kháng thể, mẫu máu sẽ xuất hiện hiện tượng đông máu. Trích dẫn từ tạp chí do Medicina xuất bản, phản ứng ngưng kết cho kết quả dương tính, trong khi trường hợp không ngưng kết cho kết quả âm tính.

Kết quả xét nghiệm dương tính có nghĩa là nó hỗ trợ chẩn đoán bệnh sốt thương hàn của bác sĩ. Ngược lại, nếu kết quả là âm tính, bạn có thể không mắc bệnh này.

Mặc dù vậy, kết quả dương tính hay âm tính không thôi là không đủ để mô tả bài kiểm tra Widal. Để có kết quả chính xác hơn, bác sĩ sẽ đo hiệu giá (sự hiện diện và lượng kháng thể trong máu).

Kết quả của thang đo kiểm tra Widal được biểu thị bằng một số, chẳng hạn như 1/80, 1/160 hoặc 1/320. Số lượng càng cao, khả năng lây nhiễm Salmonella typhi cũng ngày càng lớn hơn.

Thử nghiệm Widal có chính xác để phát hiện bệnh thương hàn không?

Mặc dù vẫn còn được sử dụng rộng rãi ở Indonesia, xét nghiệm Widal có nhiều hạn chế như là một quy trình chẩn đoán bệnh sốt thương hàn. Lý do là, việc đọc kết quả xét nghiệm trong một lần không đủ để xác nhận liệu bạn có thực sự bị nhiễm trùng hay không. Salmonella typhii.

Kết quả kiểm tra của Widal thường xung đột với các điều kiện khác. Điều này có nghĩa là kết quả của cuộc kiểm tra này có thể là dương tính giả hoặc âm tính giả.

Kết quả âm tính giả có thể xảy ra sớm trong quá trình của bệnh. Ngoài việc không có nhiễm trùng Salmonella typhi, những kết quả này cũng có thể cho biết bạn đã điều trị bằng kháng sinh nào.

Vì vậy, bạn không nhất thiết không bị nhiễm trùng Salmonella typhii, mặc dù kết quả xét nghiệm cho thấy âm tính. Những kết quả này có thể có nghĩa là:

Suy dinh dưỡng
Thuốc dài hạn
Mắc một số bệnh có thể làm giảm sức bền

Trong khi đó, xét nghiệm Widal dương tính giả có thể xảy ra do nhiễm trùng hoặc tiêm chủng mà bạn đã từng trải qua. Điều này có nghĩa là xét nghiệm dương tính không nhất thiết có nghĩa là bạn bị nhiễm trùng Salmonella typhii. Đó có thể là do bạn mắc một bệnh truyền nhiễm khác, chẳng hạn như sốt xuất huyết hoặc sốt rét.

Cách cải thiện độ chính xác của bài kiểm tra Widal

Cách đọc kết quả kiểm tra của Widal quả thực không hề đơn giản vì một số lý do nêu trên. Tuy nhiên, độ chính xác của xét nghiệm phát hiện sốt phát ban có thể được cải thiện nếu xét nghiệm được lặp lại cách nhau 10-14 ngày.

Kết quả xét nghiệm dương tính chính xác hơn được chỉ ra bởi sự gia tăng hiệu giá kháng thể lên 4 lần so với lần xét nghiệm đầu tiên. Ví dụ: các thử nghiệm cho thấy hiệu giá đã tăng từ 1/80 lên 1/320. Điều này có nghĩa là bạn có thể dương tính với bệnh sốt phát ban.

Cơ quan y tế thế giới tuyên bố rằng tốt nhất là không nên dựa quá nhiều vào xét nghiệm nhanh này để chẩn đoán bệnh sốt thương hàn. WHO khuyến nghị nuôi cấy, nếu có thể.

Có các xét nghiệm khác để chẩn đoán sốt phát ban không?

Dưới đây là các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể đề nghị để chẩn đoán sốt phát ban:

1. Thử nghiệm Tubex

Ngoài xét nghiệm Widal, bác sĩ có thể đề xuất các thủ tục kiểm tra nhanh khác, chẳng hạn như xét nghiệm Tubex. Khám nghiệm này được cho là có độ nhạy lên đến 95% với độ đặc hiệu là 80%. Điều này có nghĩa là thử nghiệm này có một mức độ chính xác đầy hứa hẹn.

2. Máu hoặc cấy mô

Cấy máu hoặc mô cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán sốt phát ban. Phương pháp này được thực hiện bằng cách lấy một mẫu nhỏ máu, phân, nước tiểu hoặc tủy xương. Sau đó, các mẫu được đặt trên một môi trường đặc biệt để khuyến khích sự phát triển của vi khuẩn.

Việc nuôi cấy được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm sự hiện diện của Salmonella typhii. Trích dẫn từ Mayo Clinic, cấy tủy xương thường được coi là xét nghiệm nhạy cảm nhất đối với vi khuẩn gây sốt phát ban.

Nhận được chẩn đoán đúng về bệnh sốt phát ban rất hữu ích để xác định các lựa chọn điều trị để điều trị sốt phát ban. Chỉ cần điều trị đúng cách, bạn có thể tránh được những biến chứng của bệnh sốt phát ban gây nguy hiểm đến tính mạng.