Nhận biết phù gai thị, một chứng sưng dây thần kinh mắt cần được theo dõi

Không chỉ bàn tay hoặc bàn chân của bạn có thể bị sưng, các dây thần kinh xung quanh nhãn cầu của bạn cũng có thể bị sưng. Tình trạng này được gọi là phù gai thị. Tuy nhiên, tại sao mọi người lại bị sưng dây thần kinh mắt? Có bất kỳ triệu chứng nào chỉ ra nó không? Thần kinh mắt bị sưng có gây mù không? Vâng, hãy xem các đánh giá dưới đây về bệnh phù gai thị.

Phù gai thị là gì?

Phù phù nề là một tình trạng y tế khi dây thần kinh thị giác bị sưng ở khu vực đĩa quang. Đĩa quang là khu vực mà dây thần kinh thị giác đi vào mặt sau của nhãn cầu.

Các dây thần kinh thị giác thông qua khu vực đĩa quang nó bao gồm một tập hợp các sợi thần kinh mang thông tin thị giác, kết nối não với võng mạc của mắt.

Khi bị bệnh về mắt này, vùng đĩa quang trong đó có chứa các dây thần kinh thị giác bị sưng lên. Đó là lý do tại sao, phù gai thị được xếp vào loại tình trạng bệnh lý nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế.

Nguyên nhân gây ra phù gai thị?

Sự sưng tấy này xảy ra do áp lực xung quanh não tăng lên. Khi áp lực xung quanh não tăng lên, vùng đĩa quang sẽ bị lõm xuống để phần này phình ra. Áp lực này có thể xảy ra do tăng dịch não tủy hoặc dịch não tủy viết tắt.

Dịch não tủy này về cơ bản bao quanh não và tủy sống. Chức năng của nó là bảo vệ não và tủy sống khỏi bị hư hại.

Tuy nhiên, sự gia tăng CSF có thể lấp đầy phần đĩa quang, do đó mà các dây thần kinh thị giác ở phần này ngày càng bị nén và sưng lên.

Áp lực cũng có thể phát sinh do sưng não do:

• Bị thương ở đầu
• Không có đủ hồng cầu hoặc hemoglobin
• Não úng thủy
• Chảy máu bên trong não
• Viêm trong não (viêm não)
• Viêm màng não
• Huyết áp cao
• Sự hiện diện của mủ do nhiễm trùng trong não (áp xe)
• U não
• Đôi khi, áp lực não cao có thể xảy ra mà không có lý do rõ ràng. Tình trạng này được gọi là tăng huyết áp nội sọ vô căn. Nói chung, điều này phổ biến hơn ở những người béo phì.

Các triệu chứng của phù gai thị là gì?

Các triệu chứng ban đầu của phù gai thị bao gồm:

• Tầm nhìn bắt đầu mờ
• Nhìn đôi
• Đôi mắt như nhìn thấy một tia sáng
• Tầm nhìn đột ngột biến mất trong vài giây

Nếu áp lực não tiếp tục, các triệu chứng trên có thể trở nên rõ rệt hơn và kéo dài hơn. Trong một số trường hợp, các dấu hiệu thậm chí trở nên tồi tệ hơn và không biến mất.

Các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra là:

• Buồn nôn và ói mửa
• Đau đầu
• Như thể nghe thấy một giọng nói khác trong tai

Tình trạng này được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ có thể sẽ xem xét bệnh sử của bạn và thực hiện khám sức khỏe. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như:

• Soi nhãn cầu (soi đáy mắt), là một cuộc kiểm tra để xem tình trạng phía sau nhãn cầu bằng cách sử dụng một dụng cụ gọi là kính soi đáy mắt.
• MRI, là một cuộc kiểm tra có thể cung cấp hình ảnh chi tiết hơn và có nhiều khả năng cho thấy nguyên nhân gây ra áp lực cao xung quanh não. Sau đó, MRI cũng được sử dụng để xem tiến trình điều trị phù gai thị theo thời gian.
• Chọc dò tủy sống, là một thủ thuật rút dịch não tủy để đo lượng dịch não tủy xung quanh não và tủy sống.

Làm thế nào để điều trị phù gai thị?

Việc xử lý sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Dưới đây là một số cách điều trị bệnh phù thũng.

1. Chọc dò thắt lưng

Về cơ bản, để giảm áp lực do tích tụ dịch, các bác sĩ thường tiến hành chọc dò vùng thắt lưng. Chọc dò tủy sống là một thủ thuật y tế bao gồm việc đưa kim vào cột sống để rút hoặc hút dịch não tủy đã tích tụ. Bằng cách đó, áp lực được giảm bớt, độ phồng cũng giảm.

Các bác sĩ cũng thường kê toa acetazolamide (Diamox) để giữ cho áp lực hệ thần kinh của bạn ở mức bình thường.

2. Thuốc

Các loại thuốc khác sẽ được kê đơn trong trường hợp này để giảm sưng là corticosteroid, chẳng hạn như prednisone (Deltasone), dexamethasone (Ozurdex) và hydrocortisone (Cortef). Những loại thuốc này có thể được lấy bằng đường tiêm hoặc đường uống.

Nếu huyết áp cao là nguyên nhân gây ra phù gai thị, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc để kiểm soát huyết áp. Điều trị thường được đưa ra như:

• Thuốc lợi tiểu: bumetanide (Bumex) và chlorothiazide (Diuril)
• Thuốc chẹn beta: atenolol (Tenormin và esmilol (Brevibloc)
• Thuốc ức chế men chuyển: captropil và moexipril

3. Thuốc kháng sinh

Nếu phù gai thị xảy ra do nhiễm trùng, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh. Điều trị nhiễm trùng khác nhau tùy thuộc vào loại vi khuẩn gây ra nhiễm trùng. Nếu có áp xe, bác sĩ sẽ điều trị kết hợp, cụ thể là dùng kháng sinh và làm dẫn lưu để dẫn lưu chất lỏng ra khỏi não.

4. Hoạt động

Nếu khối u não đang gây phù gai thị, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ phần nguy hiểm của khối u. Phẫu thuật thường được khuyến khích cho những bệnh nhân không thể tiếp nhận thuốc tốt.

Phẫu thuật cũng được khuyến nghị nếu bạn bị phù gai thị cấp tính và mất thị lực. Trích dẫn từ một bài báo được xuất bản bởi Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, điều này được thực hiện để ngăn ngừa chứng mất thị lực không thể chữa khỏi.

5. Hóa trị hoặc xạ trị

Hóa trị hoặc xạ trị cũng được thực hiện để làm cho khối u nhỏ hơn và giảm sưng tấy xảy ra.

Nếu phù nề là do chấn thương đầu nặng, bác sĩ sẽ cố gắng giảm áp lực và sưng bằng cách dẫn lưu dịch não tủy ra khỏi đầu và loại bỏ một mảnh hộp sọ nhỏ để giảm áp lực.

Tình trạng này có thể gây ra những biến chứng gì?

Có một số biến chứng có thể xảy ra với phù gai thị, bao gồm:

• Gây mù nếu tình trạng tăng áp suất diễn ra trong thời gian dài mà không được điều trị
• Hại não
• Đột quỵ
• Nhức đầu dai dẳng
• Đã chết

Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng được mô tả ở trên, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Không nên xem nhẹ tình trạng này vì các biến chứng rất nghiêm trọng.