Phá thai, một thủ thuật y tế để chấm dứt thai kỳ

Phá thai là gì?

Phá thai là một thủ thuật được thực hiện nhằm cố ý chấm dứt thai kỳ trước khi thai nhi có thể sống bên ngoài tử cung.

Thủ thuật này được thực hiện để loại bỏ mô thai, thai nhi và nhau thai ra khỏi tử cung.

Ở một số quốc gia, phá thai được coi là một thủ tục hợp pháp. Điều này khác với thực tế là phá thai ở Indonesia vẫn bị coi là bất hợp pháp trừ khi nó được sự đồng ý của bác sĩ.

Nói chung, phá thai được chấp thuận dựa trên một số lý do y tế hoặc cân nhắc do điều kiện thể chất đến các biến chứng thai kỳ gây nguy hiểm đến tính mạng của em bé hoặc người mẹ.

Xin lưu ý rằng phá thai không giống như sảy thai vì quá trình đình chỉ thai nghén diễn ra mà không có sự can thiệp của y tế.

Có nhiều lý do khiến ai đó quyết định làm thủ tục này

Đừng nhắm mắt làm ngơ mà nhiều phụ nữ hoặc bạn tình cuối cùng quyết định phá thai vì mang thai ngoài ý muốn.

Vì vậy, việc lên kế hoạch mang thai là việc cần làm.

Dưới đây là một số lý do tại sao một phụ nữ quyết định phá thai, chẳng hạn như:

Các vấn đề và điều kiện cá nhân.
Những rủi ro về sức khỏe xảy ra đối với người mẹ.
Em bé sẽ gặp một số tình trạng bệnh lý sau khi sinh.

Khi nào là thời điểm thích hợp để làm thủ tục này?

Trích dẫn từ Nhà xuất bản Y tế Harvard, phần lớn các ca phá thai được thực hiện trong 12 tuần đầu tiên thời kì thai nghén.

Ngoài ra, chị em có thể thực hiện từ 3 tháng đầu thai kỳ và trước 24 tuần tuổi thai dựa trên sự đồng ý của bác sĩ.

Cũng trích dẫn từ Hiệp hội Bác sĩ Nhi khoa Indonesia, thủ thuật này thường được thực hiện trước 20 tuần của thai kỳ hoặc khi thai nhi nặng dưới 500 gram.

Để biết thời điểm thích hợp cho tình trạng của bạn, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ.

Những điều bạn cần biết trước khi phá thai?

Việc đầu tiên bạn và đối tác cần làm là hỏi ý kiến bác sĩ sản khoa trước.

Rất có thể, bác sĩ sẽ:

Đánh giá tiền sử bệnh tổng thể của bạn.
Xác nhận mang thai bằng cách khám sức khỏe.
Thực hiện các biện pháp kiểm tra thai kỳ như siêu âm, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu.
Mô tả các quy trình và thủ tục và các rủi ro có thể xảy ra.

Trong một số trường hợp, bạn sẽ phải siêu âm để xác định sự phát triển của tuổi thai và kích thước của thai nhi.

Không chỉ vậy, bác sĩ cũng cần đảm bảo rằng bạn không có thai ngoài tử cung.

Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ tiến hành xét nghiệm máu. Điều này được thực hiện để kiểm tra xem sự vội vàng của mẹ và thai nhi có giống nhau hay không.

Phụ nữ có nhóm máu Rh âm tạm thời sẽ cần được tiêm globulin miễn dịch Rh (RhIG) để ngăn ngừa các vấn đề sau sẩy thai hoặc chấm dứt thai kỳ.

Quy trình phá thai như thế nào?

Ở trên đã giải thích một chút về quy trình hay thủ thuật phá thai phải được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa có giấy phép hành nghề và tiêu chuẩn hoạt động chính thức.

Căn cứ vào hình thức điều trị, phá thai được chia làm hai, đó là phá thai bằng thuốc (dùng thuốc) và phá thai bằng phương pháp ngoại khoa.

Sau đây là quy trình bỏ thai theo các loại như:

Phá thai bằng thuốc

Phá thai bằng thuốc hay đình chỉ thai nghén được thực hiện bằng cách uống hoặc đưa vào cơ thể một loại thuốc đặc trị để chấm dứt thai kỳ.

Những điều kiện đối với những phụ nữ không nên thực hiện phương pháp này hoặc loại phá thai nội khoa:

Tuổi thai trên 70 ngày.
Có vấn đề về chảy máu hoặc đang dùng thuốc làm loãng máu.
Hiện đang dùng thuốc steroid.
Bị rối loạn co giật không kiểm soát.
Bị bệnh viêm ruột cấp tính (đối với misoprostol).

1. Phá thai nội khoa bằng mifepristone và misoprostol

Đây là hình thức phá thai kết hợp được các bác sĩ áp dụng nhiều nhất.

Thì đây cũng là phương pháp có thể áp dụng từ khi bắt đầu mang thai đến tuần thứ 10 của thai kỳ.

Các loại thuốc này có thể được uống trực tiếp hoặc đưa vào âm đạo.

Cách thức hoạt động của mifepristone là ngăn chặn hormone progesterone để niêm mạc tử cung mỏng đi và ngăn cản sự phát triển của phôi thai.

Trong khi đó, cách thức hoạt động của Misoprostol sẽ khiến tử cung co bóp nhiều hơn và đẩy mô phôi thai ra ngoài âm đạo.

Bạn sẽ bị chuột rút và chảy máu nhiều sau 1-4 giờ dùng misoprostol.

Có tới 92% đến 97% phụ nữ sử dụng phương pháp này sẽ hoàn thành việc phá thai trong vòng 2 tuần.

Sau đó, bạn cần quay lại gặp bác sĩ để đảm bảo quá trình này kết thúc hoàn toàn.

2. Phá thai nội khoa bằng cách sử dụng methotrexate

Quá trình phá thai này được thực hiện khi tuổi thai tối đa là 7 tuần. Tuy nhiên, loại thuốc này hiếm khi được sử dụng vì phương pháp trước đó đã được FDA chấp thuận.

Thông thường, methotrexate được sử dụng ở những phụ nữ bị dị ứng với mifepristone. Cũng xin lưu ý rằng loại thuốc này không được sử dụng khi tuổi thai đã đủ 50 ngày.

Sau khi được tiêm bằng đường tiêm khoảng 68% đến 81%, thai sẽ đậu trong vòng 2 tuần.

Phương pháp phá thai ngoại khoa

Các bác sĩ sẽ thực hiện kiểu phá thai này khi tuổi thai từ 9 đến 14 tuần. Dưới đây là một số phương pháp hoạt động có thể được thực hiện.

1. Hút chân không

Loại hoặc phương pháp phá thai này được thực hiện khi tử cung ở trong tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thứ hai.

Cách thức hoạt động là hút thai và nhau thai ra khỏi tử cung bằng một ống nhỏ. Thủ tục này chỉ nên được thực hiện bởi một bác sĩ được đào tạo, trong bệnh viện.

Bạn sẽ được gây tê cục bộ cổ tử cung để giảm đau.

Tuy nhiên, bạn có thể bị đau quặn bụng do tử cung co lại khi mô bị loại bỏ.

Thủ thuật này thường được thực hiện trong khoảng 10 phút và không thể thực hiện trong mọi trường hợp.

Ví dụ, khi tử cung có hình dạng bất thường có thể khiến thai phụ bị rối loạn đông máu và nhiễm trùng vùng chậu.

2. Sự giãn nở và sơ tán

Hút thai và hút thai (D&E) là một thủ thuật phá thai được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai, hoặc thường là sau 14 tuần tuổi thai.

Cách phá thai này được khuyến khích áp dụng cho những trường hợp động thai vì thể trạng của thai nhi rất nặng hoặc có những bệnh lý đặc biệt.

D&E là một thủ thuật kết hợp giữa hút chân không, kẹp (dụng cụ kẹp đặc biệt) và nạo hút.

Vào ngày đầu tiên, bác sĩ sẽ nong cổ tử cung để lấy mô thai ra ngoài dễ dàng hơn.

Vào ngày thứ hai, bác sĩ dùng kẹp gắp thai và nhau thai ra ngoài, đồng thời sẽ dùng một dụng cụ giống như chiếc thìa gọi là nạo để nạo niêm mạc tử cung.

Thủ thuật này được phân loại là gây đau đớn, nhưng bác sĩ sẽ cung cấp thuốc để giảm cơn đau.

3. Nạo và nạo

Quá trình phá thai này cũng thường được gọi là nạo hoặc nạo thai với mục đích loại bỏ các mô bất thường trong tử cung.

Sự giãn nở là sự mở rộng hoặc mở rộng của cổ tử cung vì cổ tử cung của người mẹ chắc chắn không tự mở ra. Sau khi nạo sợi, bước tiếp theo là nạo.

Nếu bạn thực hiện phương pháp này sớm khi mang thai, phương pháp này sẽ dễ dàng và an toàn hơn.

4. Cắt tử cung bụng

Đây là phương pháp phá thai nằm trong đại phẫu vì nó cần một vết rạch ở bụng. Một vết rạch ở bụng được thực hiện để lấy thai nhi ra khỏi tử cung.

Lưu ý rằng quá trình này hiếm khi xảy ra, nhưng cần thiết khi không thể làm giãn nở và di tản.

Bạn sẽ được gây mê hoàn toàn để bạn không bị bất tỉnh trong quá trình phẫu thuật.

Những rủi ro & biến chứng của phá thai là gì?

Tất cả các phương pháp phá thai dù là dùng thuốc hay phẫu thuật đều có khả năng xảy ra tai biến như nhau. Tuy nhiên, những rủi ro và biến chứng này thấp.

Dưới đây là một số dấu hiệu và triệu chứng của các biến chứng do phá thai cần được theo dõi, chẳng hạn như: