Kháng thể kháng tế bào chất Antineutrophil & bull; chào bạn khỏe mạnh

Định nghĩa

Kháng thể kháng tế bào chất kháng tế bào chất là gì?

Kháng thể kháng tế bào chất Antineutrophil (ANCA) được sử dụng để chẩn đoán bệnh viêm mạch máu. Kháng thể kháng tế bào chất là kháng thể chống lại bạch cầu đa nhân trung tính trong tế bào chất.

Bệnh u hạt Wegener (WG) là một bệnh gây tổn thương hệ thống động mạch nhỏ trong cơ thể, phổi và đường hô hấp trên (mũi-họng) do viêm. Trước đây, chẩn đoán được thực hiện bằng sinh thiết mô bị thương. Chẩn đoán huyết thanh hiện nay đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán WG và các bệnh viêm mạch hệ thống khác.

Khi nào tôi nên dùng kháng thể kháng tế bào chất?

Xét nghiệm Kháng thể kháng tế bào chất Antineutrophil sẽ được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có các triệu chứng của bệnh viêm mạch máu tự miễn. Xét nghiệm này cũng có thể hỗ trợ chẩn đoán các bệnh viêm mạch hệ thống như u hạt Wegener (WG). Ngoài ra, có thể dùng xét nghiệm Kháng thể kháng tế bào chất để theo dõi tiến triển của bệnh, điều trị và phát hiện sớm nguy cơ tái phát.

Trong giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng rất mơ hồ và không đặc hiệu như sốt, mệt mỏi, sụt cân, đau cơ và khớp, đổ mồ hôi ban đêm. Khi bệnh tiến triển, tổn thương các mạch máu trong cơ thể có thể gây ra các triệu chứng biến chứng ở một số mô và cơ quan.

mắt - đỏ, ngứa hoặc "mắt hồng" (mắt viêm màng bồ đào) rối loạn thị giác (nhìn mờ, mất thị lực)
tai - mất thính giác
mũi - chảy nước mũi hoặc các triệu chứng khác của đường hô hấp trên (nghẹt mũi, hắt hơi)
da - phát ban hoặc u hạt
phổi - ho và / hoặc khó thở
thận - protein trong nước tiểu (protein niệu).

Xét nghiệm Kháng thể kháng tế bào chất Antineutrophil có thể được thực hiện cùng với các xét nghiệm khác như kháng thể chống nấm men Saccharomyces cerevisae, ở những bệnh nhân có các triệu chứng của viêm ruột thừa, cũng như để bác sĩ phân biệt giữa viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.

Các triệu chứng của viêm ruột bao gồm:

đau bụng và chuột rút
bệnh tiêu chảy
chảy máu trong trực tràng
sốt
mệt mỏi
một số bệnh nhân có các triệu chứng ở cơ, da và xương
khuyết tật về thể chất và tinh thần ở trẻ em.

Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo

Tôi nên biết những gì trước khi dùng kháng thể kháng tế bào chất?

Các tự kháng thể PR3 (ANCA-proteinase 3) rất đặc hiệu để chẩn đoán u hạt Wegener (độ đặc hiệu 95% - 99%). 65% bệnh nhân dương tính với PR3 trong bệnh u hạt chỉ xảy ra trong hô hấp. Gần như tất cả bệnh nhân WG thận không có kết quả dương tính với PR3. Nếu WG không hoạt động, tỷ lệ PR3 dương tính giảm khoảng 30%.

Tự kháng thể MPO (myeloperoxidase-ANCA) có ở 50% bệnh nhân WG thận. MPO có thể được tìm thấy ở những bệnh nhân bị viêm cầu thận không do WG, chẳng hạn như sưng vi mạch.

Kháng thể P-ANCA (màng ANCA), kết hợp với kháng thể glycan, có thể được sử dụng để phân biệt giữa các loại viêm ruột. 50% - 70% bệnh nhân viêm loét đại tràng có kháng thể P-ANCA, nhưng kháng thể này chỉ được tìm thấy ở 20% người mắc bệnh Crohn.

Trong hầu hết các trường hợp, sinh thiết tổn thương mạch máu là cần thiết để chẩn đoán viêm mạch máu tự miễn.

Các triệu chứng của viêm mạch và viêm ruột tự miễn được tìm thấy trong nhiều bệnh lý khác, vì vậy có thể sử dụng các xét nghiệm khác để loại trừ các nguyên nhân khác.

Điều quan trọng là bạn phải hiểu cảnh báo trên trước khi chạy thử nghiệm này. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm thông tin và hướng dẫn.

Quá trình

Tôi nên làm gì trước khi dùng kháng thể kháng tế bào chất?

Những điều cần được xem xét trước khi trải qua bài kiểm tra:

chú ý đến lời giải thích của bác sĩ về quá trình xét nghiệm
nhịn ăn trước khi kiểm tra là không cần thiết

Làm thế nào để xử lý kháng thể kháng tế bào chất?

Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu và bảo quản trong ống nghiệm đã được xác định.

Nói chung, xét nghiệm ANCA được thực hiện bằng kính hiển vi miễn dịch huỳnh quang gián tiếp. Mẫu huyết thanh sẽ được trộn với bạch cầu đa nhân, tại đây các tự kháng thể sẽ phản ứng với bạch cầu. Sau đó, mẫu sẽ được bôi lên kính hiển vi và nhuộm huỳnh quang. Kính hiển vi được quan sát bằng kính hiển vi và kết quả của các lần quan sát được ghi lại.