Không chỉ lasik, đây là một lựa chọn phẫu thuật khúc xạ cho mắt cận thị

Từ trước đến nay, có lẽ mọi người đã biết LASIK là phương pháp trị bệnh trừ mắt. Trên thực tế, trên thực tế, có nhiều loại thao tác có thể được thực hiện để điều trị mắt trừ. Không chỉ vậy, các phẫu thuật chỉnh sửa này còn có thể được thực hiện để điều trị các tật khúc xạ khác nhau như viễn thị, mắt già, mắt trụ. Xem đánh giá về các loại phẫu thuật khúc xạ chữa mắt cận thị và không cần đeo kính.

Các phẫu thuật khúc xạ khác nhau để điều trị mắt cận thị

Hầu hết các phẫu thuật khúc xạ được thực hiện ngày nay dựa vào công nghệ laser. Tuy nhiên, thực tế có những phẫu thuật sử dụng các thủ thuật khác để điều chỉnh tật khúc xạ, chẳng hạn như cắt sừng khúc xạ ảnh (PRK) hoặc cấy ghép thấu kính.

Mặc dù các phương pháp thực hiện khác nhau nhưng các thao tác được thực hiện đều nhằm mục đích thay đổi hình dạng của giác mạc để mắt có thể tập trung ánh sáng vào võng mạc.

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ giải thích phẫu thuật khúc xạ sẽ làm giảm độ cong quá dài của giác mạc ở mắt cận thị (cận thị). Ngược lại, ở mắt viễn thị (viễn thị), độ cong của giác mạc sẽ bị kéo dài ra do ban đầu hình dạng quá ngang.

Sau đây là các loại phẫu thuật khúc xạ được thực hiện để loại bỏ cận, cộng, loạn thị:

1. LASIK

Phẫu thuật khúc xạ này được sử dụng để cải thiện thị lực ở những người bị cận thị, viễn thị hoặc mắt hình trụ. Trong quá trình phẫu thuật LASIK (hỗ trợ laser tại chỗ keratomileusis), mô giác mạc được định hình lại để mắt có thể hội tụ ánh sáng chính xác trên võng mạc.

Trong phẫu thuật mắt LASIK, chế tạo sẽ được thực hiện đập nhẹ (nếp gấp) ở lớp ngoài của giác mạc. LASIK cũng được thực hiện với việc bổ sung hình ảnh máy tính được gọi là công nghệ laser đầu sóng có thể chụp được những hình ảnh chi tiết về cấu trúc phía trước của mắt người, đặc biệt là giác mạc.

2. PRK (phẫu thuật cắt lớp sừng)

Phẫu thuật mắt này được sử dụng để điều chỉnh các tật cận thị từ nhẹ đến trung bình, viễn thị hoặc mắt hình trụ. Trong phẫu thuật PRK, bác sĩ phẫu thuật khúc xạ sử dụng tia laser để định hình lại giác mạc.

Tia laser, phát ra tia cực tím, được sử dụng trên bề mặt của giác mạc, không phải bên dưới đập nhẹ giác mạc như trong LASIK. PRK cũng có thể được thực hiện với máy tính hình ảnh giác mạc.

3. LASEK (laser biểu mô keratomileusis)

Đây là một loại phẫu thuật khúc xạ liên quan đến PRK. Đập nhẹ hoặc một nếp gấp biểu mô được tạo ra và sau đó các tế bào biểu mô được nới lỏng bằng cách sử dụng dung dịch cồn. Tia laser được sử dụng để định hình lại giác mạc, sau đó đập nhẹ được thay thế và bảo vệ bằng kính áp tròng mềm trong quá trình phục hồi. Phẫu thuật LASEK được sử dụng để điều trị cận thị, viễn thị và loạn thị.

4.RLE (trao đổi thấu kính khúc xạ)

RLE đồng nghĩa với phẫu thuật mắt được thực hiện đối với bệnh đục thủy tinh thể bằng cách rạch một đường nhỏ ở rìa giác mạc để loại bỏ thủy tinh thể tự nhiên của mắt và thay thế bằng thủy tinh thể silicone hoặc nhựa. Phẫu thuật khúc xạ này được sử dụng để điều chỉnh cận thị hoặc viễn thị.

Có thể điều này phù hợp với những người có giác mạc mỏng, khô mắt hoặc các vấn đề về giác mạc khác. Để sửa chữa trụ mắt, phẫu thuật LASIK hoặc phương pháp LASIK khác có thể được kết hợp với RLE.

5. Epi-LASIK

Trong quy trình phẫu thuật khúc xạ này, một lớp tế bào rất mỏng được tách ra khỏi giác mạc và bên trong giác mạc được tạo hình lại bằng tia laser excimer. Tùy thuộc vào phương pháp được chọn, phim có thể được để nguyên hoặc thay thế. Khu vực đã được phẫu thuật sẽ được đặt tạm thời bằng kính áp tròng mềm trong khi nó lành lại.

6.PRELEX (trao đổi thấu kính viễn thị)

Đây là phương pháp cấy ghép một thấu kính đa tiêu để điều chỉnh tật viễn thị (tình trạng thấu kính của mắt mất đi tính linh hoạt, gây khó khăn cho việc tập trung vào những vật ở gần).

7. Intacs

Phẫu thuật khúc xạ này còn được gọi là ICR (các đoạn vòng trong nội tạng). Phương pháp này bao gồm một vết rạch nhỏ trên giác mạc và đặt hai vòng nhựa hình lưỡi liềm ở vành ngoài hoặc trên giác mạc, do đó thay đổi cách thức tập trung của tia sáng vào võng mạc.

ICR đã từng được sử dụng để điều trị cận thị và viễn thị nhẹ, nhưng nó đã được thay thế bằng các thủ thuật dựa trên laser.

Giác mạc không đều, là một dạng của keratoconus, là tình trạng thường được điều trị bằng intacs.

8. Cấy ghép ống kính nội nhãn Phakic

Phẫu thuật khúc xạ này được thiết kế cho những bệnh nhân cận thị không thể điều trị bằng LASIK và PRK. Cấy ghép Phakic được đưa vào thông qua một vết rạch nhỏ ở rìa giác mạc và được gắn vào mống mắt hoặc được đưa vào phía sau đồng tử. Quy trình này khác với RLE, ở chỗ thủy tinh thể tự nhiên của mắt được giữ nguyên.

9. AK hoặc LRI (bệnh dày sừng astigmatic)

Đây không phải là phẫu thuật khúc xạ bằng laser, nhưng có thể được sử dụng để điều chỉnh mắt loạn thị hoặc mắt trụ. Giác mạc của những người bị loạn thị thường quá cong.

AK hoặc LRI điều chỉnh loạn thị bằng cách rạch một hoặc hai đường ở phần dốc nhất của giác mạc. Vết rạch này làm cho giác mạc dốc hơn và tròn hơn. Phẫu thuật mắt này có thể độc lập hoặc kết hợp với PRK, LASIK hoặc RK.

10. RK (dày sừng xuyên tâm)

Đây là một phẫu thuật khúc xạ được sử dụng thường xuyên như một thủ thuật để điều chỉnh tật cận thị. Tuy nhiên, sau những ca phẫu thuật mắt bằng laser hiệu quả hơn, chẳng hạn như LASIK và PRK, RK ngày càng ít được sử dụng hơn và được coi là một thủ thuật lỗi thời.

Tác dụng phụ của phẫu thuật khúc xạ

Mặc dù hầu hết các phẫu thuật khúc xạ đã được chứng minh là cải thiện thị lực, nhưng vẫn có những rủi ro liên quan đến việc điều trị này. Vấn đề thị lực càng nghiêm trọng và phức tạp, rủi ro của ca mổ càng cao.

Bản thân phẫu thuật khúc xạ thường chỉ kéo dài dưới 1 giờ. Sau đó, bạn có thể ngay lập tức nghỉ ngơi tại nhà. Bệnh nhân sẽ trải qua giai đoạn hồi phục ảnh hưởng đến thị lực, nhưng chỉ kéo dài vài tuần.

Thời gian hồi phục sẽ phụ thuộc vào loại phẫu thuật khúc xạ được thực hiện. Thời gian phục hồi LASIK nhanh hơn so với quy trình PRK.

Một số tác dụng phụ mà bệnh nhân có thể gặp phải khi hồi phục sau phẫu thuật khúc xạ bao gồm:

• Khô mắt: phẫu thuật khúc xạ có thể ảnh hưởng đến việc tiết nước mắt khiến mắt có cảm giác khô. Tình trạng khô mắt này có thể làm giảm chất lượng thị lực, nhưng thuốc nhỏ mắt có thể giúp điều trị.
• Nhạy cảm hơn với ánh sáng: cảm thấy lóa mắt khi nhìn thấy ánh sáng chói và có thể kèm theo song thị.
• Thị lực mờ: các triệu chứng giống như mắt hình trụ có thể là kết quả của việc hình thành các mô giác mạc không đồng đều.

Trong khi đó cũng có những biến chứng có thể gặp phải do phẫu thuật khúc xạ. Nguy cơ này nguy hiểm hơn, nhưng thực tế nó ít xảy ra hơn.

• Hiệu ứng hào quang: khó nhìn vào ban đêm hoặc trong ánh sáng mờ. Tuy nhiên, với công nghệ sóng laser 3D, những biến chứng này của phẫu thuật khúc xạ có thể tránh được.
• Suy giảm thị lực: xảy ra khi các tác dụng phụ nói trên của phẫu thuật khúc xạ tiếp tục kéo dài hơn thời gian hồi phục bình thường. Bạn có thể phải phẫu thuật khúc xạ lần thứ hai.
• Cơ chế dưới đây: phẫu thuật khiến mắt không nhìn rõ hoàn toàn do không điều chỉnh được tật khúc xạ. Điều này thường xảy ra đối với người cận thị vì không phải tất cả các mô trong giác mạc đều bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật.
• Sửa chữa quá mức: Tình trạng này xảy ra khi phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ quá nhiều mô trong giác mạc.
• Mất thị lực: phẫu thuật khúc xạ có thể khiến mắt bị giảm thị lực, tuy nhiên biến chứng này rất hiếm.

Các phẫu thuật mắt khác nhau nhằm điều chỉnh các tật khúc xạ có thể điều trị các vấn đề về thị lực như cận thị, viễn thị và mắt hình trụ. Mỗi người trong số họ có quy trình và phương pháp khác nhau để chúng có thể được điều chỉnh phù hợp với nhu cầu và tình trạng mắt của bạn. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ để tìm ra lựa chọn tốt nhất.