Lorazepam: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách dùng

Lorazepam là thuốc gì?

Lorazepam dùng để làm gì?

Lorazepam là một loại thuốc có chức năng điều trị chứng lo âu. Lorazepam thuộc về một nhóm thuốc được gọi là benzodiazepine hoạt động trên não và dây thần kinh (hệ thần kinh trung ương) để tạo ra tác dụng làm dịu. Thuốc này hoạt động bằng cách tăng tác dụng của một chất hóa học tự nhiên nhất định trong cơ thể (GABA).

CÔNG DỤNG KHÁC: Phần này bao gồm các công dụng của thuốc này không được liệt kê trên nhãn đã được các chuyên gia phê duyệt, nhưng có thể được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn. Sử dụng thuốc này cho các điều kiện được liệt kê trong phần này nếu chỉ được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn.

Nếu được bác sĩ hướng dẫn, thuốc này cũng có thể được sử dụng để giảm các triệu chứng cai rượu, chống buồn nôn và nôn do hóa trị và khó ngủ (mất ngủ).

Dưới đây là chi tiết về liều lượng và tác dụng phụ của lorazepam.

Lorazepam được sử dụng như thế nào?

Dùng thuốc này cùng hoặc không với thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liều dùng dựa trên tình trạng sức khỏe, tuổi tác và phản ứng với điều trị của bạn.

Nếu được bác sĩ đề nghị, hãy sử dụng thuốc này thường xuyên để có lợi nhất. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy sử dụng nó vào những thời điểm giống nhau mỗi ngày.

Thuốc này có thể gây ra phản ứng cai nghiện, đặc biệt nếu nó đã được sử dụng thường xuyên trong thời gian dài hoặc với liều lượng cao (hơn 1-4 tuần) hoặc nếu bạn có tiền sử nghiện rượu, lạm dụng chất kích thích hoặc rối loạn nhân cách. Các triệu chứng cai nghiện (chẳng hạn như co giật, khó ngủ, thay đổi tâm thần / tâm trạng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn, đau dạ dày, ảo giác, tê / ngứa ran ở tay và chân, đau cơ, tim đập nhanh, trí nhớ ngắn hạn mất) sốt rất cao và tăng phản ứng với âm thanh / xúc giác / ánh sáng) có thể xảy ra nếu bạn đột ngột ngừng sử dụng thuốc này. Để ngăn ngừa điều này, bác sĩ có thể giảm liều dần dần. Báo cáo bất kỳ phản ứng rút tiền ngay lập tức nào.

Mặc dù hữu ích, loại thuốc này cũng có thể gây nghiện, mặc dù nó rất hiếm. Nguy cơ này có thể tăng lên nếu bạn đã lạm dụng rượu hoặc ma túy trong quá khứ. Dùng thuốc này đúng theo quy định để giảm nguy cơ nghiện.

Đừng đột ngột ngừng sử dụng thuốc này mà không hỏi ý kiến bác sĩ của bạn. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngừng sử dụng thuốc này đột ngột. Liều của bạn có thể cần được giảm dần.

Khi thuốc này được sử dụng trong một thời gian dài, nó có thể không hoạt động tốt. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu thuốc này không hoạt động tốt.

Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Thực hiện theo các quy tắc do bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đưa ra trước khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Lorazepam được lưu trữ như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng lorazepam

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc lorazepam cho người lớn như thế nào?

Liều người lớn thông thường cho ICU kích động: IV, ngắt quãng:

Liều khởi đầu: 1-4 mg IV mỗi 10 đến 20 phút để kiểm soát tình trạng kích động cấp tính.

Liều duy trì: 1-4 mg IV mỗi 2-6 giờ khi cần thiết để duy trì mức độ mê mong muốn.

IV, truyền liên tục:

0,01-0,1 mg / kg / ngày IV để duy trì mức độ mê mong muốn.

Truyền liều cao (lớn hơn 18 mg / giờ trong hơn 4 tuần, hoặc hơn 25 mg / giờ trong vài giờ hoặc vài ngày) có liên quan đến hoại tử ống thận, nhiễm axit lactic và tình trạng tăng nồng độ do dung môi polyethylene glycol và propylene glycol .

Liều thông thường dành cho người lớn cho chứng lo âu:

Bằng miệng:

Liều khởi đầu: 1 mg uống 2 đến 3 lần một ngày.

Liều duy trì: 1-2 mg, uống 2 đến 3 lần một ngày. Liều hàng ngày có thể thay đổi từ 1 đến 10 mg / ngày bằng đường uống.

IV:

Ngoài ra, có thể dùng liều tiêm tĩnh mạch ban đầu là 2 mg hoặc 0,044 mg / kg, tùy theo liều nào nhỏ hơn, có thể được đưa ra.

Liều thông thường dành cho người lớn cho chứng mất ngủ: 2-4 mg uống trước khi đi ngủ

Liều người lớn thông thường để gây mê nhẹ: Tiền mê để gây mê:

IM: 0,05 mg / kg đến tối đa 4 mg.

IV: Tổng 2 mg hoặc 0,044 mg / kg, tùy theo giá trị nào nhỏ hơn.

Liều này thường không được sử dụng cho bệnh nhân trên 50 tuổi.

Có thể cho các liều lớn hơn cao như 0,05 mg / kg cho đến tổng cộng 4 mg.

Liều thông thường dành cho người lớn để buồn nôn / nôn: Uống hoặc IV: 0,5-2 mg mỗi 4 đến 6 giờ nếu cần

Liều thông thường dành cho người lớn cho tình trạng động kinh: 4 mg / liều IV chậm trong hơn 2 đến 5 phút (tốc độ tối đa: 2 mg / phút); có thể lặp lại trong 10 đến 15 phút; tổng liều tối đa thông thường: 8 mg

Liều dùng thuốc lorazepam cho trẻ em như thế nào?

Liều thông thường cho trẻ em để buồn nôn / nôn - Hóa trị liệu: Trẻ em: IV: Có sẵn thông tin hạn chế, đặc biệt là đối với một số liều:

Liều duy nhất: 0,04-0,08 mg / kg / liều trước khi hóa trị (liều tối đa: 4 mg)

Nhiều liều: Nhiều cách sử dụng chính 0,02-0,05 mg / kg / liều (liều tối đa: 2 mg) mỗi 6 giờ khi cần

Liều thông thường cho trẻ em cho chứng lo âu: Trẻ sơ sinh và trẻ em: Thông thường: 0,05 mg / kg / liều (liều tối đa: 2 mg / liều) cứ 4-8 giờ một lần; Phạm vi: 0,02-0,1 mg / kg

Liều lượng thông thường cho trẻ em để gây mê: Thuốc gây mê (bắt buộc trước): Trẻ sơ sinh và trẻ em:

Uống, IM, IV: Thông thường: 0,05 mg / kg; Phạm vi: 0,02-0,09 mg / kg

IV: Có thể sử dụng liều nhỏ hơn (ví dụ, 0,01-0,03 mg / kg) và lặp lại sau mỗi 20 phút, nếu cần theo chuẩn độ hoạt động

Liều thông thường cho trẻ em đối với tình trạng động kinh: Trẻ sơ sinh và trẻ em: 0,05-0,1 mg / kg (tối đa: 4 mg / liều) tiêm tĩnh mạch chậm trong hơn 2 đến 5 phút (tốc độ tối đa: 2 mg / phút); có thể lặp lại sau mỗi 10 đến 15 phút nếu cần.

Thanh thiếu niên: 0,07 mg / kg (tối đa: 4 mg / liều) tiêm tĩnh mạch chậm trong hơn 2 đến 5 phút (tốc độ tối đa: 2 mg / phút); có thể lặp lại sau 10 đến 15 phút nếu cần; tổng liều tối đa thông thường: 8 mg.

Lorazepam có sẵn với liều lượng nào?

Viên nén, Uống: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg

Tác dụng phụ của lorazepam

Lorazepam có thể có những tác dụng phụ nào?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây của phản ứng dị ứng: buồn nôn, nôn, đổ mồ hôi, phát ban, ngứa, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Ngừng sử dụng lorazepam và gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

Lú lẫn, cảm giác trầm cảm, có ý định tự tử hoặc làm tổn thương bản thân;
Tăng động, kích động, thù địch;
Ảo giác; hoặc là
Cảm giác chóng mặt, ngất xỉu

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

Buồn ngủ, chóng mặt, mệt mỏi;
Nhìn mờ
Các vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ);
Yếu cơ, thiếu thăng bằng hoặc phối hợp;
Chứng hay quên, khó tập trung;
Buồn nôn, nôn mửa, táo bón;
Thay đổi cảm giác thèm ăn hoặc là
Phát ban da

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Lorazepam

Trước khi dùng lorazepam bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng lorazepam,

- Cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với lorazepam, alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium, Librax), clonazepam (Klonopin), clorazepate (Tranxene), diazepam (Valium), estazolam (ProSom), flurazepam (Dalmane) , prazepam (Centrax), temazepam (Restoril), triazolam (Halcion), các loại thuốc khác hoặc một trong các thành phần trong viên nén Lorazepam. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
- Nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về các loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang hoặc sẽ sử dụng. Hãy chắc chắn đề cập đến những thứ sau: thuốc kháng histamine; digoxin (Lanoxin); levodopa (Larodopa, Sinemet); thuốc điều trị trầm cảm, co giật, đau, bệnh Parkinson, hen suyễn, cảm lạnh hoặc dị ứng; thuốc giãn cơ; thuốc tránh thai; probenecid (Benemid); rifampin (Rifadin); thuốc an thần; thuốc ngủ; theophylline (Theo-Dur); thuốc an thần; và axit valproic của bác sĩ (Depakene). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị bệnh tăng nhãn áp. co giật; hoặc bệnh phổi, tim, hoặc gan.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng lorazepam, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc dùng thuốc này nếu bạn từ 65 tuổi trở lên. Người lớn tuổi nên dùng liều thấp hơn lorazepam vì liều cao hơn có thể không hiệu quả hơn và có nhiều khả năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ về việc sử dụng lorazepam.
- Bạn nên biết rằng loại thuốc này có thể khiến bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng rượu an toàn trong khi điều trị với lorazepam. Rượu có thể làm cho các tác dụng phụ của thuốc này tồi tệ hơn.
- nói với bác sĩ của bạn nếu bạn sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Hút thuốc có thể làm giảm hiệu quả của thuốc này.

Lorazepam có an toàn cho phụ nữ mang thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại D theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

A = Không có rủi ro
B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
C = Có thể rủi ro
D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
X = Chống chỉ định
N = Không xác định

Người ta không biết liệu lorazepam đi vào sữa mẹ hoặc có thể gây hại cho em bé bú. Không sử dụng thuốc này mà không nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú.

Tương tác thuốc Lorazepam

Những loại thuốc nào có thể tương tác với lorazepam?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Thuốc an thần như amobarbital (Amytal), butabarbital (Butisol), mephobarbital (Mebaral), secobarbital (Seconal), hoặc phenobarbital (Luminal, Solfoton);
Thuốc ức chế MAO như isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam), hoặc tranylcypromine (Parnate);
Thuốc điều trị rối loạn tâm thần, chẳng hạn như chlorpromazine (Thorazine), haloperidol (Haldol), mesoridazine (Serentil), pimozide (Orap), hoặc thioridazine (Mellaril);
Thuốc gây nghiện như butorphanol (Stadol), codeine, hydrocodone (Lortab, Vicodin), antalgin (Levo-Dromoran), meperidine (Demerol), methadone (Dolophine, Methadose), morphine (Kadian, MS Contin, Oramorph), naloxone (Narcan) ), oxycodone (OxyContin), propoxyphen (Darvon, Darvocet); hoặc là
Thuốc chống trầm cảm như amitriptyline (Elavil, Etrafon), amoxapine (Asendin), citalopram (Celexa), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan), escitalopram (Lexapro), fluoxine, Tonim, imipine, Tonim ), nortriptyline (Pamelor), paroxetine (Paxil), protriptyline (Vivactil), sertraline (Zoloft), hoặc trimipramine (Surmontil)

Thức ăn hoặc rượu bia có thể tương tác với lorazepam không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc lorazepam?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác trong cơ thể của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

Tăng nhãn áp, cấp tính hoặc góc hẹp
Bệnh phổi, nặng hoặc
Rối loạn giấc ngủ (tạm thời ngừng thở trong khi ngủ) - Thuốc này không nên được sử dụng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.
Bệnh thận - Sử dụng một cách thận trọng. Tác dụng có thể tăng lên do quá trình đào thải thuốc ra khỏi cơ thể diễn ra chậm.
Bệnh phổi, nhẹ đến trung bình - Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn

Quá liều lorazepam

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.