Bệnh chàm (viêm da dị ứng): triệu chứng, nguyên nhân, thuốc, v.v. • xin chào sức khỏe

Định nghĩa

Viêm da dị ứng (chàm) là gì?

Bệnh chàm là một bệnh ngoài da mãn tính (mãn tính) làm cho da đỏ bị viêm, sưng, ngứa và nứt nẻ. Bệnh tổ đỉa thường được biết đến với tên gọi khác là bệnh viêm da cơ địa.

Căn bệnh ngoài da này có đặc điểm là ngứa ngáy nghiêm trọng, gây cản trở giấc ngủ và sinh hoạt hàng ngày. Nếu bị trầy xước, vùng da có cảm giác ngứa sẽ trở nên khô ráp, thậm chí bong tróc.

Viêm da dị ứng thường xuất hiện đầu tiên ở trẻ sơ sinh dưới một tuổi. Bệnh này, còn được gọi là bệnh chàm khô, có thể tiếp tục tái phát khi trưởng thành, mặc dù đối với một số trẻ em, các triệu chứng có thể cải thiện hoặc thậm chí biến mất.

Bệnh chàm thường gặp hơn ở những người có tiền sử gia đình mắc bệnh chàm, dị ứng hoặc hen suyễn. Bệnh này không thể chữa khỏi, nhưng điều trị thích hợp có thể giúp kiểm soát và làm giảm các triệu chứng.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các đặc điểm và triệu chứng của bệnh viêm da dị ứng (chàm) là gì?

Vết sưng tấy trên da do viêm da cơ địa thường xuất hiện trên các nếp gấp của cơ thể như khuỷu tay trong, mặt sau đầu gối, mặt trước của cổ.

Tuy nhiên, Học viện Da liễu Hoa Kỳ cho biết các triệu chứng chàm ở trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn tuổi có thể khác nhau.

Sau đây là các triệu chứng khác nhau tùy theo nhóm tuổi.

1. Viêm da cơ địa ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng của bệnh chàm ở trẻ sơ sinh thường xuất hiện ở độ tuổi từ 2 đến 3 tháng dưới các hình thức sau.

• Phát ban đỏ xuất hiện đột ngột trên da đầu và mặt, đặc biệt là trên má (nó cũng có thể xuất hiện ở các vùng khác).
• Da khô, có vảy, ngứa; vảy có thể nứt và chảy nước.
• Khó ngủ vì da có cảm giác rất ngứa.
• Sự xuất hiện của nhiễm trùng do trầy xước da cho đến khi nó bị thương.

2. Viêm da cơ địa ở trẻ em

Các triệu chứng của bệnh tổ đỉa ở trẻ nhỏ thường xuất hiện ở giai đoạn trẻ 2 tuổi cho đến tuổi dậy thì. Các triệu chứng khác nhau của bệnh viêm da dị ứng thường xuất hiện ở trẻ em như sau.

• Phát ban đặc biệt ở nếp gấp của khuỷu tay hoặc đầu gối. Đôi khi, các triệu chứng chàm xuất hiện trên bàn chân, bàn tay hoặc các nếp gấp ở mông.
• Cảm giác ngứa ngáy khó chịu ở vùng da bị viêm.
• Bề mặt da gồ ghề vì có vết sưng hoặc dày da đôi khi vĩnh viễn.
• Da ở khu vực bị ảnh hưởng có vẻ sáng hơn hoặc tối hơn.

3. Viêm da dị ứng ở người lớn

Viêm da dị ứng hiếm khi xuất hiện lần đầu tiên ở tuổi trưởng thành. Hầu hết người lớn bị bệnh chàm thường đã mắc bệnh này trong thời thơ ấu.

Sau đây là những triệu chứng bệnh chàm ở người lớn thường xuất hiện.

• Phát ban bao phủ một vùng rộng lớn trên cơ thể.
• Ngứa dữ dội và không thể chịu được, đặc biệt là ở vùng da uốn cong như khuỷu tay sâu, gáy, trước cổ, sau đầu gối.
• Phát ban đóng vảy và có thể vỡ ra do nước nếu bị trầy xước.
• Da thô ráp, có vảy và trở nên rất khô.
• Có dấu hiệu nhiễm trùng da ở khu vực bị ảnh hưởng.

Bệnh chàm, đã trở thành một căn bệnh mãn tính, có thể làm cho da có vẻ dày và sẫm màu hơn các bộ phận khác trên da. Da dày lên cũng có thể cảm thấy ngứa ngáy bất cứ lúc nào.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng bệnh chàm không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Bạn nên đi khám ngay nếu gặp các triệu chứng sau.

• Khó ngủ vì cơn ngứa trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
• Các hoạt động hàng ngày trở nên gián đoạn.
• Da cảm thấy đau.
• Da có vẻ bị nhiễm trùng, chẳng hạn như xuất hiện các vệt đỏ, có mủ, đóng vảy.
• Các biện pháp điều trị tại nhà đã được thực hiện không giúp làm giảm các triệu chứng.
• Mắt hoặc thị lực bị rối loạn.

Nếu bạn hoặc em bé của bạn gặp phải những triệu chứng này, bạn không nên trì hoãn việc đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm da cơ địa (bệnh chàm)?

Các nhà nghiên cứu không biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh viêm da dị ứng. Tuy nhiên, họ cho rằng sự khởi phát và tái phát của bệnh chàm có thể được kích hoạt bởi yếu tố di truyền và nhiều yếu tố bên ngoài khác.

Bệnh chàm khô có thể xuất hiện bất cứ lúc nào, đặc biệt là khi bạn ở gần tác nhân gây bệnh. Các tác nhân chính gây ra bệnh chàm là:

• da khô,
• kim loại trong đồ trang sức hoặc phụ kiện quần áo,
• nước hoa và các sản phẩm có hương thơm,
• xà phòng, dầu gội đầu và các sản phẩm tẩy rửa tương tự,
• thuốc mỡ kháng khuẩn như neomycin và bacitracin,
• kem dưỡng da và các sản phẩm chăm sóc da,
• paraphenylenediamine được tìm thấy trong thuốc nhuộm quần áo, hình xăm tạm thời, v.v.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì khiến tôi có nguy cơ mắc bệnh viêm da dị ứng?

Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm da dị ứng, đó là:

• sự hiện diện của các thành viên trong gia đình mắc bệnh chàm, dị ứng hoặc hen suyễn,
• bị dị ứng hoặc hen suyễn,
• giống cái,
• có làn da khô,
• có lỗi trong hệ thống miễn dịch,
• tiếp xúc với nhiễm trùng da do vi khuẩn
• thường xuyên tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc chất kích ứng từ môi trường.

Trong khi đó, các yếu tố khác làm tăng nguy cơ mắc bệnh chàm ở trẻ em bao gồm:

• sống trong khu vực thành phố,
• thường được giao cho việc chăm sóc trẻ em, và
• mắc chứng rối loạn tăng động (ADHD).

Chẩn đoán và điều trị

Viêm da dị ứng được chẩn đoán như thế nào?

Việc chẩn đoán bệnh viêm da dị ứng khá đơn giản. Các bác sĩ da liễu thường bắt đầu chẩn đoán bằng cách kiểm tra sự xuất hiện của làn da của bạn.

Bác sĩ cũng có thể kiểm tra xem bạn có cảm thấy đau khi chạm vào vùng da đó hay không và tiến hành khám mắt để xem mắt của bạn có bị ảnh hưởng hay không.

Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh tật của gia đình bạn để tìm hiểu xem có ai bị bệnh chàm hay không.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường không cần thiết để chẩn đoán bệnh chàm thể tạng. Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm bằng cách sử dụng mẫu da để loại trừ các bệnh nhiễm trùng hoặc dị ứng khác mà bạn mắc phải.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm da dị ứng (bệnh chàm) là gì?

Không có cách chữa khỏi hoàn toàn bệnh chàm. Tuy nhiên, có một số lựa chọn điều trị bệnh chàm có thể làm giảm các triệu chứng của viêm da dị ứng.

Các mục tiêu của điều trị bệnh chàm như sau.

• Ngăn ngừa tình trạng viêm da cơ địa trở nên tồi tệ hơn hoặc tái phát.
• Giảm đau và ngứa.
• Giảm căng thẳng cảm xúc và các tác nhân khác.
• Ngăn ngừa nhiễm trùng.
• Ngăn chặn sự dày lên của da.

Các chương trình điều trị có thể bao gồm sự kết hợp của điều trị bằng thuốc, chăm sóc da và thay đổi lối sống. Điều trị bằng thuốc cho bệnh viêm da dị ứng thường bao gồm thuốc mỡ hoặc thuốc mỡ có thể kiểm soát ngứa, viêm và cải thiện làn da.

Các bác sĩ thường không cho trẻ sơ sinh uống nhiều thuốc. Bạn có thể được khuyên thường xuyên bôi trơn da em bé bằng dầu, kem hoặc thuốc mỡ. Nếu tình trạng nặng, bác sĩ sẽ chỉ định loại kem an toàn và không gây kích ứng da.

Sau đây là các lựa chọn khác nhau về thuốc chữa bệnh chàm mà bác sĩ thường kê đơn.

1. Kem để kiểm soát ngứa

Các loại kem trị bệnh chàm thường được dùng để giảm bớt cảm giác ngứa. Bằng cách đó, bạn có thể kiểm soát cảm giác muốn gãi.

Việc gãi vùng da bị chàm sẽ không thể chữa khỏi bệnh mà chỉ khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn. Ngoài việc gây nhiễm trùng, điều này còn có thể làm xấu đi vẻ ngoài của da.

Thông thường một loại kem hoặc thuốc mỡ corticosteroid sẽ được kê đơn để giúp giảm ngứa. Bạn phải áp dụng nó theo chỉ dẫn, vì lạm dụng thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ bao gồm mỏng da.

Ngoài corticosteroid, các loại kem có chứa chất ức chế calcineurin như tacrolimus và pimecrolimus cũng có thể giúp kiểm soát ngứa và viêm. Cả hai đều có thể làm giảm các phản ứng trên da bằng cách ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch.

2. Thuốc chống nhiễm trùng

Nếu bệnh chàm đã bị nhiễm trùng đặc trưng bởi sự xuất hiện của vết loét hở hoặc vết nứt mưng mủ, thuốc kháng sinh là một trong những loại thuốc sẽ được kê đơn.

Thông thường bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh bôi và uống để chống lại vi khuẩn gây nhiễm trùng để chúng không lây lan rộng. Uống thuốc kháng sinh có thể được kê đơn khi thuốc bôi không hoạt động hiệu quả.

3. Uống thuốc để kiểm soát tình trạng viêm

Đối với những trường hợp nặng hơn, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc uống corticosteroid như prednisone. Thuốc này khá hiệu quả, nhưng tiếc là không thể tiêu thụ lâu dài vì tác dụng phụ khá nghiêm trọng.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất của prednisone là buồn nôn, nôn, ợ chua, mất ngủ, chán ăn và mọc mụn. Nếu những tác dụng này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.

4. Tiêm kháng thể đơn dòng

Dupilumab là một trong những loại thuốc được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận để điều trị bệnh chàm nặng. Thuốc này được dùng cho những người bị bệnh không còn đáp ứng với các loại thuốc khác.

5. Băng ướt

Điều trị này được thực hiện bằng cách quấn vùng da có vấn đề với corticosteroid tại chỗ và băng ướt. Thông thường thủ thuật này được thực hiện chuyên sâu cho những người bị viêm da dị ứng nặng.

Khi bắt đầu điều trị, bác sĩ hoặc nhân viên y tế sẽ giúp băng bó vết thương này cho bạn. Tuy nhiên, sau này bạn cũng sẽ được hướng dẫn cách cài đặt để bạn có thể tự làm tại nhà.

6. Liệu pháp ánh sáng

Quy trình này được khuyến khích cho những người có làn da không cải thiện mặc dù dùng thuốc tại chỗ. Ngoài ra, những người bị chàm dễ tái phát sau khi điều trị thường được khuyên nên thực hiện liệu pháp ánh sáng.

Hình thức đơn giản nhất của liệu pháp ánh sáng là đèn chiếu. Liệu pháp được thực hiện bằng cách cho da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời tự nhiên có kiểm soát.

Ngoài ra, liệu pháp cũng có thể sử dụng tia cực tím UVA và UVB nhân tạo đôi khi được kết hợp với một số loại thuốc.

Mặc dù khá hiệu quả nhưng liệu pháp ánh sáng trong thời gian dài có thể khiến da bị lão hóa sớm và tăng nguy cơ ung thư da. Do đó, liệu pháp ánh sáng hiếm khi được sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ em.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp chữa bệnh chàm là gì?

Dưới đây là lối sống và phương pháp điều trị tại nhà có thể giúp bạn đối phó với bệnh chàm cơ địa.

1. Tránh các yếu tố kích hoạt

Viêm da cơ địa là bệnh hay tái phát. Do đó, bạn cần biết những thành phần, điều kiện hoặc những gì có thể kích hoạt các triệu chứng. Hãy thử bắt đầu với danh sách từng sản phẩm hoặc thực phẩm không chứa bệnh chàm.

Ngoài việc ngăn ngừa sự tái phát của bệnh chàm, phương pháp này cũng sẽ giúp bạn tìm ra các tác nhân gây bệnh chàm mà bạn có thể chưa biết.

2. Giữ ẩm cho da

Da của người bị bệnh chàm cần được dưỡng ẩm ít nhất hai lần một ngày. Thời điểm tốt nhất để thoa kem dưỡng ẩm là sau khi tắm để da có thể khóa ẩm tốt hơn.

Chọn dầu hoặc kem dưỡng ẩm tùy theo loại da của bạn. Nếu nghi ngờ, hãy hỏi bác sĩ sản phẩm phù hợp với tình trạng da của bạn.

3. Không làm trầy xước da

Việc gãi da sẽ chỉ khiến tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Càng nhiều càng tốt, hãy chống lại cảm giác muốn gãi trên da của bạn. Bạn cũng nên mặc quần áo kín để tránh ma sát hoặc trầy xước có thể làm tổn thương da.

Đừng quên cắt móng tay và đừng để dài. Lý do là vào ban đêm, có khả năng bạn sẽ gãi da mà không nhận ra. Mang găng tay nếu cần thiết để tránh làm trầy xước hoặc làm xước da bằng móng tay.

4. Nén da

Chườm da bằng nước lạnh hoặc ấm là một giải pháp để giảm ngứa. Bạn chỉ cần chuẩn bị một chậu nước nóng hoặc lạnh nhỏ kèm theo một chiếc khăn nhỏ.

Sau đó, chườm da bất cứ khi nào cảm thấy ngứa. Không sử dụng nước quá nóng vì nước có thể làm khô da nhiều hơn.

5. Tắm nước ấm

Tắm nước ấm có thể giúp giảm ngứa da. Để hiệu quả hơn, hãy nhập muối nở hoặc là cháo bột yến mạch thô (dạng keo) vào bồn tắm. Sau đó, ngâm trong khoảng 10 đến 15 phút.

Sau đó, đừng quên thoa kem dưỡng ẩm toàn thân khi da còn ẩm.

6. Sử dụng xà phòng nhẹ

Khi da gặp vấn đề do chàm, tốt hơn hết bạn nên tìm các loại xà phòng dịu nhẹ. Tránh xà phòng có chứa thuốc nhuộm hoặc nước hoa, vì chúng có thể gây kích ứng da. Hãy chắc chắn rằng bạn đã xả sạch xà phòng và không để sót lại bất cứ thứ gì.

7. Sử dụng máy giữ ẩm

Máy giữ ẩm giúp làm ẩm không khí trong nhà của bạn. Bằng cách giữ ẩm cho không khí, da của bạn sẽ không bị khô và các triệu chứng của bệnh chàm không trở nên tồi tệ hơn.

8. Sử dụng quần áo có họa tiết tốt

Quần áo có chất liệu mềm mại, thấm hút mồ hôi tốt, tránh gây kích ứng da. Khi bị viêm da cơ địa, da rất dễ bị tổn thương. Nếu da bị thương, vi khuẩn có thể dễ dàng lây nhiễm và làm cho bệnh chàm nặng hơn.

9. Quản lý căng thẳng tốt nhất có thể

Căng thẳng và lo lắng là tác nhân gây ra bệnh chàm, có thể khiến tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể thử quản lý căng thẳng bằng cách tham gia vào các kỹ thuật thiền định nhẹ nhàng như hít thở sâu.

Bạn cũng có thể tìm thấy một cộng đồng những người bị bệnh chàm để chia sẻ những câu chuyện và kinh nghiệm. Biết rằng bạn không cô đơn thường sẽ giảm bớt lo lắng về tình trạng căng thẳng.

Bệnh tổ đỉa là một bệnh ngoài da gây viêm da mãn tính. Mặc dù chúng không thể chữa khỏi nhưng thuốc men và thay đổi lối sống có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa bệnh tái phát.