Viêm dạ dày (viêm bao tử): nguyên nhân, triệu chứng, thuốc, v.v.

Định nghĩa

Viêm dạ dày (viêm hang vị) là gì?

Viêm dạ dày là tình trạng rối loạn hệ tiêu hóa hay còn gọi là viêm hang vị. Bệnh này xảy ra khi lớp bên trong của thành dạ dày (niêm mạc) bị viêm hoặc sưng lên.

Tình trạng viêm niêm mạc dạ dày có thể xảy ra đột ngột (dạ dày viêm cấp tính) hoặc kéo dài lâu ngày (dạ dày viêm mãn tính). Viêm hang vị cấp tính không được điều trị có thể phát triển thành dạng mãn tính.

Tình trạng này nói chung là vô hại và có thể được chữa khỏi bằng một số loại thuốc. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, viêm dạ dày có thể dần dần tiến triển thành bệnh GERD (trào ngược axit dạ dày) và thậm chí làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Viêm dạ dày là một tình trạng phổ biến. Tuy nhiên, bệnh này phổ biến hơn ở những người sử dụng thuốc giảm đau lâu dài.

Những loại thuốc này được biết là làm xói mòn lớp niêm mạc bảo vệ dạ dày khỏi tác động của axit dạ dày.

Ngoài ra, những người nghiện rượu bia cũng dễ gặp phải tình trạng viêm hang vị. Nếu không được điều trị, tình trạng viêm nhiễm có thể gây ra một lỗ thủng trên niêm mạc dạ dày mà y học gọi là thủng dạ dày.

Kiểu

Bệnh viêm hang vị dạ dày có những dạng nào?

Ngoài việc được chia thành viêm cấp tính và mãn tính, viêm dạ dày còn được chia thành nhiều loại. Có những loại viêm dạ dày là ăn mòn, nghĩa là chúng ăn mòn lớp niêm mạc của dạ dày. Tuy nhiên, một số không ăn mòn.

Các loại viêm dạ dày sau đây được biết đến cho đến nay.

1. Viêm hang vị do nhiễm trùng.

Viêm dạ dày có thể do nhiễm vi khuẩn vi khuẩn Helicobacter pylori, vi rút hoặc nấm. Trong số ba, vi khuẩn vi khuẩn Helicobacter pylori là một trong những vi sinh vật thường gây ra bệnh này nhất.

Viêm dạ dày do nhiễm vi khuẩn H. pylori thường là mãn tính và có thể dẫn đến bệnh loét dạ dày hoặc ruột. Nếu không điều trị thích hợp, bệnh này có thể tồn tại suốt đời và tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

2. Viêm hang vị phản ứng

Viêm dạ dày phản ứng xảy ra khi niêm mạc dạ dày tiếp xúc với chất gây kích ứng trong thời gian dài. Các chất gây kích ứng phổ biến là thuốc giảm đau không steroid (NSAID), rượu, và thậm chí cả mật từ cơ thể bạn.

Viêm dạ dày phản ứng thường là mãn tính và ăn mòn. Điều này có nghĩa là chất kích thích tiếp tục ăn mòn thành dạ dày và làm tăng nguy cơ hình thành vết loét.

Điều này cũng có thể gây chảy máu, tắc nghẽn và thậm chí hình thành các lỗ trong dạ dày và ruột.

3. Viêm dạ dày tự miễn

Viêm dạ dày tự miễn xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh tạo nên thành dạ dày.

Bệnh này thường mãn tính về bản chất, nhưng không ăn mòn hoặc không gây xói mòn niêm mạc dạ dày.

4. Viêm hang vị ăn mòn cấp tính.

Viêm dạ dày cấp tính ăn mòn xảy ra sau khi tiếp xúc trực tiếp với chất gây kích ứng, chẳng hạn như NSAID, rượu hoặc ma tuý.

Trong những trường hợp này, niêm mạc dạ dày bị bào mòn nhanh chóng nên có nguy cơ phát triển chấn thương rất lớn.

Có một dạng viêm dạ dày ăn mòn cấp tính được gọi là căng thẳng viêm dạ dày. Tình trạng này xảy ra khi cơ thể gặp vấn đề nghiêm trọng như chấn thương nặng, bỏng, bệnh hiểm nghèo hoặc nhiễm trùng huyết (phản ứng cực đoan của cơ thể đối với nhiễm trùng).

5. Các loại viêm dạ dày khác

Ngoài 4 dạng chính của bệnh viêm dạ dày, còn có bệnh viêm hang vị ở các dạng sau.

Viêm dạ dày sau cắt dạ dày: Chấn thương niêm mạc dạ dày khiến niêm mạc dạ dày bị thoái hóa sau khi phẫu thuật.
Viêm dạ dày bức xạ: Viêm dạ dày do tiếp xúc với bức xạ gây kích ứng niêm mạc dạ dày.
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan: Viêm dạ dày hình thành do phản ứng của cơ thể với một chất gây dị ứng không xác định.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm dạ dày là gì?

Những người bị viêm dạ dày thường không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi họ được chẩn đoán. Nguyên nhân là do, các triệu chứng của bệnh viêm hang vị dạ dày thường biểu hiện rất mơ hồ và dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh rối loạn tiêu hóa khác.

Các triệu chứng phổ biến nhất của viêm dạ dày là:

ăn mất ngon,
buồn nôn và ói mửa,
đau ở bụng trên
cảm thấy no nhanh chóng mặc dù bạn chỉ mới ăn một chút.

Nếu thành dạ dày bị chảy máu, các triệu chứng có thể chỉ xuất hiện khi bạn nôn hoặc đi tiêu. Chảy máu có thể làm thay đổi màu sắc của phân thành màu đen và gây nôn ra máu hoặc có màu sẫm như cà phê.

Vẫn còn một số triệu chứng khác của bệnh viêm hang vị dạ dày chưa được đề cập ở trên. Nếu bạn có mối quan tâm hoặc câu hỏi liên quan đến các triệu chứng nào đó, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng viêm dạ dày không thuyên giảm. Bạn cũng cần thông báo cho bác sĩ nếu thấy khó chịu ở dạ dày sau khi dùng thuốc, đặc biệt là aspirin hoặc các loại thuốc giảm đau khác.

Nôn ra máu, đại tiện ra máu và các triệu chứng viêm hang vị kèm theo thay đổi phân đen là những tình trạng cấp cứu. Đến ngay bác sĩ để được điều trị bệnh phù hợp.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm dạ dày?

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm dạ dày là do sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài. Tác dụng phụ này là do thành phần hoạt chất của thuốc ngăn chặn hoạt động của enzym COX (cyclooxygenase) trong dạ dày.

Enzyme COX là một loại enzyme chịu trách nhiệm về sự xuất hiện của kích thích đau. Enzyme này cũng duy trì lớp niêm mạc của thành dạ dày để dạ dày được bảo vệ khỏi tác động ăn mòn của axit.

Nếu công việc của enzym COX bị ức chế, niêm mạc dạ dày sẽ dễ bị bào mòn. Sự mỏng đi này khiến dạ dày dễ bị kích ứng và tổn thương do tiếp xúc liên tục với các chất dịch có tính axit. Kết quả là có thể bị viêm và chảy máu dạ dày.

Ngoài việc sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài, bệnh viêm dạ dày còn có thể do các yếu tố sau gây ra.

Thói quen uống rượu.
Ăn thực phẩm có tính axit, cay, nhiều chất béo và chứa caffeine.
Nhiễm trùng dạ dày do vi khuẩn vi khuẩn Helicobacter pylori.
Bệnh tiểu đường loại 1, bệnh Crohn và dị ứng thực phẩm.
Sự trào ngược (chảy ngược) của mật vào dạ dày.
Đang trải qua căng thẳng nghiêm trọng mà không được quản lý tốt.

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh này?

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm bao tử. Đây là một trong số họ.

Thường ăn thức ăn cay hoặc béo, chẳng hạn như thức ăn chiên rán, tương ớt, và các món ăn có nhiều ớt.
Lối sống không lành mạnh, chẳng hạn như tích cực hút thuốc trong thời gian dài, uống nhiều đồ uống có cồn, hoặc ăn uống thất thường.
Thừa cân hoặc béo phì.
Đang điều trị một số loại thuốc như kháng sinh, aspirin, steroid và thuốc tránh thai.
Kiểm soát căng thẳng hoặc mệt mỏi kém.
Thường xuyên dùng thuốc giảm đau.
Các bệnh khác do nhiễm trùng như HIV / AIDS, bệnh Crohn và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác.
Dị ứng thức ăn, đặc biệt đối với người bị rối loạn tiêu hóa viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE).

Các biến chứng

Các biến chứng của bệnh viêm loét dạ dày là gì?

Bệnh viêm xung huyết hang vị nếu không được điều trị dứt điểm hoặc bỏ qua thì chắc chắn bệnh sẽ ngày càng nặng hơn. Các biến chứng có thể xảy ra do viêm dạ dày như sau.

1. Loét dạ dày

Viêm dạ dày có thể dẫn đến loét dạ dày tá tràng hoặc loét dạ dày khi tình trạng viêm đã gây ra tổn thương cho niêm mạc dạ dày, tá tràng. Tá tràng hay tá tràng là phần ban đầu của ruột non.

Viêm loét dạ dày tá tràng là tình trạng viêm của thực quản dưới, niêm mạc của dạ dày. đến ruột non. Trong khi đó, viêm loét dạ dày là tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở thành dạ dày.

Sử dụng thuốc giảm đau và nhiễm trùng do vi khuẩn H. pylori không được điều trị đúng cách có thể làm tăng nguy cơ loét dạ dày. Vết loét hình thành có thể rất đau và thường xảy ra ở những nơi tích tụ axit hoặc enzym.

2. Viêm teo dạ dày.

Viêm teo dạ dày là một tình trạng viêm mãn tính có thể làm mất lớp niêm mạc và các tuyến trong dạ dày.

Các lớp và tuyến bị thiếu sau đó được thay thế bằng các khối u xơ.

3. Thiếu máu

Sự bào mòn của niêm mạc dạ dày do viêm mãn tính có thể gây chảy máu theo thời gian. Mất một lượng lớn máu có thể dẫn đến thiếu máu (thiếu máu).

Nghiên cứu cũng cho thấy rằng viêm dạ dày là kết quả của nhiễm trùng H. pylori và rối loạn tự miễn dịch có thể cản trở khả năng cơ thể hấp thụ sắt từ thức ăn. Kết quả là bị thiếu máu do thiếu sắt.

4. Thiếu vitamin B12 và thiếu máu ác tính

Những người bị viêm dạ dày teo do rối loạn tự miễn dịch thường không thể sản xuất đủ yếu tố nội tại. Yếu tố nội tại là một loại protein mà dạ dày tạo ra để giúp ruột hấp thụ vitamin B12.

Cơ thể cần vitamin B12 để hình thành các tế bào hồng cầu và tế bào thần kinh. Việc hấp thụ kém vitamin B12 có thể dẫn đến một loại bệnh thiếu máu gọi là thiếu máu ác tính.

5. Các khối u dạ dày

Viêm dạ dày mãn tính có thể làm tăng nguy cơ phát triển một khối u lành tính trên niêm mạc dạ dày. Trong một số trường hợp, viêm dạ dày mãn tính cũng có thể dẫn đến sự hình thành các mô ung thư.

Tương tự với viêm dạ dày mãn tính do nhiễm vi khuẩn H. pylori. Sự nhiễm trùng H. pylori có thể làm tăng nguy cơ ung thư hạch bạch huyết liên quan đến mô niêm mạc dạ dày (MALT).

6. Thủng dạ dày

Như đã giải thích trước đây, tình trạng viêm mãn tính có thể làm cho thành dạ dày yếu và mỏng đi. Nếu tình trạng này tiếp tục, có thể bị thủng, hay còn gọi là hình thành một lỗ trong dạ dày.

Thủng dạ dày có thể khiến các chất trong dạ dày bị rò rỉ vào khoang bụng và gây nhiễm trùng. Tình trạng khoang bụng bị nhiễm trùng được gọi là viêm phúc mạc.

Chẩn đoán và điều trị

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán bệnh này?

Bệnh viêm dạ dày có thể được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng của bệnh viêm hang vị mà người bệnh đang gặp phải. Nếu các triệu chứng ít rõ ràng hơn, bác sĩ cũng có thể đề nghị các xét nghiệm thêm để xác định chẩn đoán.

Dưới đây là một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể làm để chẩn đoán bệnh viêm dạ dày.

1. Nội soi

Trong quy trình nội soi, bác sĩ sẽ đưa một ống mềm được trang bị ống kính (ống nội soi) qua thực quản của bạn. Ống này sẽ đi qua thực quản của bạn và cuối cùng đến dạ dày và ruột non của bạn.

Sử dụng ống nội soi, bác sĩ có thể tìm kiếm các dấu hiệu viêm hoặc nhiễm trùng trong dạ dày. Nếu có mô đáng ngờ, bác sĩ có thể lấy mẫu mô (sinh thiết) để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

2. Kiểm tra để phát hiện H. pylori

Kiểm tra để phát hiện H. pylori có thể được thực hiện bằng nhiều cách, chẳng hạn như xét nghiệm máu, xét nghiệm phân, hoặc thông qua xét nghiệm hơi thở. Trong bài kiểm tra hơi thở, bạn sẽ được yêu cầu uống một ly nhỏ chứa chất lỏng trong suốt, không vị có chứa carbon phóng xạ.

Sau đó, bạn sẽ được yêu cầu thở ra vào một chiếc túi đặc biệt sau đó được niêm phong.

Nếu bạn dương tính với nhiễm trùng, mẫu hơi thở của bạn sẽ chứa carbon phóng xạ do vi khuẩn H. pylori phá vỡ chất lỏng trong dạ dày.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm dạ dày là gì?

Cả viêm dạ dày cấp tính và mãn tính thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc làm giảm axit trong dạ dày. Việc lựa chọn thuốc điều trị viêm dạ dày mà bác sĩ thường kê đơn như sau.

Thuốc kháng axit.
Thuốc chẹn kháng histamine-2 (Thuốc chẹn H2) như famotidine, cimetidine, ranitidine và nizatidine.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) như omeprazole, esomeprazole, Iansoprazole, rabeprazole và pantoprazole.

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể tiêm trực tiếp chất lỏng và các loại thuốc khác mạnh hơn vào tĩnh mạch. Bước này nhằm mục đích giảm sản xuất axit trong dạ dày nếu tình trạng viêm của bạn trở nên trầm trọng hơn.

Trong thời gian điều trị, bạn nên tránh uống rượu và dùng thuốc giảm đau như ibuprofen, naproxen hoặc aspirin. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp một số triệu chứng nhất định sau khi dùng thuốc.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Lối sống và cách chữa viêm hang vị tại nhà dưới đây có thể hỗ trợ điều trị dứt điểm bệnh viêm dạ dày cấp tính và mãn tính mà bạn đang gặp phải.

1. Không hút thuốc

Thuốc lá có chứa nicotine có thể làm suy yếu đường tiêu hóa. Hút thuốc cũng được biết là gây ra trào ngược axit, có thể gây kích ứng thêm thành dạ dày.

2. Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh

Áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh hơn có thể giúp giảm các triệu chứng và ngăn ngừa loét dạ dày trong tương lai. Một chế độ ăn uống tốt để ngăn ngừa viêm dạ dày có thể bao gồm những điều sau đây.

Thực phẩm có hàm lượng chất xơ cao như táo, cháo bột yến mạch, bông cải xanh, cà rốt và các loại hạt.
Thực phẩm ít chất béo như cá và ức gà.
Thực phẩm có tính kiềm, chẳng hạn như rau luộc.
Các nguồn cung cấp men vi sinh như sữa chua, kim chi, kefir và tempeh.

Ngoài việc lựa chọn thực phẩm lành mạnh một cách khôn ngoan, thói quen ăn uống của bạn cũng cần được thay đổi như thế này.

Nếu bạn thường ăn 3 bữa lớn mỗi ngày, hãy thử thay đổi thành 5 - 6 lần một ngày với khẩu phần nhỏ.
Không nên ăn cho đến khi no vì thức ăn trong dạ dày quá no có thể trào lên thực quản.
Tránh đồ uống có ga và đồ uống có chứa caffein như sô cô la, cà phê và trà.
Cắt giảm thức ăn hoặc đồ uống có tính axit như thức ăn cay và trái cây họ cam quýt. Những thực phẩm hoặc đồ uống này gây ra cơn đau trong ruột.
Không ăn trước khi ngủ, vì điều này có thể kích hoạt trào ngược axit.

3. Giảm cân

Những người mắc bệnh béo phì có nguy cơ mắc bệnh viêm hang vị rất cao. Nguyên nhân là do, trọng lượng cơ thể dư thừa làm tăng áp lực cho dạ dày khiến các chất chứa trong dạ dày dễ tăng lên.

Giảm 2-5 kg cân nặng có thể giúp bạn ngăn ngừa viêm dạ dày.

4. Uống thuốc giảm đau dưới sự giám sát của bác sĩ

Thuốc giảm đau NSAID thường bị lạm dụng. Trên thực tế, sử dụng lâu dài có thể làm tăng sản xuất axit trong dạ dày, do đó bạn dễ bị viêm hang vị.

Do đó, hãy sử dụng thuốc giảm đau theo hướng dẫn của bác sĩ.

5. Thay đổi tư thế ngủ

Tư thế ngủ tốt nhất để ngăn ngừa tái phát viêm dạ dày là nằm nghiêng về bên trái, dùng gối dày nâng đỡ đầu và cổ.

Vị trí này giữ axit ở đáy dạ dày khiến axit khó chảy lên trên.

Viêm dạ dày là tình trạng dạ dày bị viêm nhiễm có thể gây ra các biến chứng nếu không được điều trị đúng cách. Do đó, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn thường xuyên gặp phải các triệu chứng của bệnh này.