Liệu pháp Eswl: điều trị sỏi thận bằng sóng xung kích

Etán sỏi bằng sóng xung kích xtracorporeal (ESWL) là một lựa chọn điều trị được sử dụng để điều trị sỏi thận. Điều trị ESWL dựa vào sóng xung kích để nghiền đá. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng có thể trải qua liệu pháp này.

Vì vậy, ai được đề nghị trải qua liệu pháp ESWL và những gì được chuẩn bị?

Điều trị ESWL là gì?

Liệu pháp sóng xung kích này nhằm mục đích phá vỡ sỏi thận thành các mảnh nhỏ hơn. Sau đó, các mảnh sỏi sẽ được thải ra ngoài qua đường tiểu cùng với nước tiểu.

Nói chung, phương pháp này được khuyến khích cho những bệnh nhân gặp phải các triệu chứng của sỏi thận dưới dạng đau ở bàng quang. Ngoài ra, những bệnh nhân bị sỏi thận với kích thước tối đa là 2 cm cũng được khuyên nên thực hiện liệu pháp ESWL. Nếu đường kính của sỏi lớn hơn kích thước đó, bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị khác.

Mọi người có thể nhận được liệu pháp ESWL không?

Không phải ai cũng có thể áp dụng phương pháp điều trị ESWL để tiêu diệt sỏi thận. Mặc dù khá hiệu quả ở hầu hết mọi người, nhưng có một số người có tình trạng sức khỏe nhất định không được khuyến khích thực hiện phẫu thuật này, cụ thể là:

phụ nữ mang thai vì tia X và sóng âm trong liệu pháp có thể gây trở ngại cho việc mang thai,
những người bị rối loạn chảy máu,
bệnh nhân bệnh thận, chẳng hạn như ung thư thận và nhiễm trùng thận mãn tính,
hình dạng và chức năng thận bất thường, cũng như
bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu.

Những điều cần chuẩn bị trước khi hành động ESWL

Trước khi bắt đầu phẫu thuật sóng xung kích này, tất nhiên có một số điều bạn cần chú ý. Có gì không?

1. Nhờ gia đình hoặc người thân hỗ trợ

Trước khi hành động, bạn cần lên danh sách kế hoạch những việc cần làm trong quá trình điều trị cho đến quá trình hồi phục. Bạn cũng nên cân nhắc thời gian nghỉ làm hoặc thời gian sống một mình. Có cần người chăm sóc bạn trong quá trình hồi phục sức khỏe không.

Đừng quên đảm bảo ai đó có thể đón bạn sau khi ESWL hoàn thành. Yêu cầu sự giúp đỡ và hỗ trợ từ người khác để thay bạn thực hiện nhiệm vụ khi bạn đang nghỉ ngơi.

2. Cho bác sĩ biết loại thuốc bạn đang dùng

Sau khi lập kế hoạch và yêu cầu sự giúp đỡ từ những người thân thiết nhất, hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn đang dùng một số loại thuốc nhất định. Điều này nhằm lường trước những tình huống xấu có thể xảy ra. Các loại thuốc như aspirin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi phẫu thuật ESWL được thực hiện.

Vì vậy, tốt hơn hết bạn nên nói trước với bác sĩ để họ giới thiệu những loại thuốc nào cần tránh.

3. Ngừng hút thuốc

Trước và sau khi điều trị ESWL, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn bỏ thuốc lá. Điều này là do các vấn đề về hô hấp thường xảy ra ở những người hút thuốc khi quá trình này diễn ra.

Ngoài ra, việc phục hồi cũng chậm hơn so với những người không hút thuốc. Cố gắng bỏ thuốc trong vòng 6-8 tuần trước khi phẫu thuật.

4. Ăn chay

Một ngày trước khi ESWL được bắt đầu, bạn có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì quá nửa đêm. Bạn cũng được yêu cầu tuân theo một chế độ ăn kiêng do bác sĩ đặt ra.

5. Hỏi nhân viên y tế

Đừng quên hỏi những điều bạn muốn biết trước khi bắt đầu điều trị ESWL. Bạn phải hiểu bác sĩ của bạn sẽ làm gì, để bạn hiểu rằng lựa chọn này là điều bạn thực sự muốn.

Quy trình điều trị ESWL như thế nào?

Tương tự như các ca phẫu thuật khác, bạn sẽ được yêu cầu nằm trên bàn mổ. Sau đó, bác sĩ sẽ an thần cho bạn trước khi quy trình ESWL bắt đầu. Một khi bạn bất tỉnh, bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ hình ống gọi làstent đến niệu đạo.

Stent được đưa vào đường tiết niệu nhằm đẩy nhanh quá trình phá vỡ sỏi thận. Công cụ này cũng mở ra một con đường cho các mảnh đá thoát ra khỏi kênh. Với sự hỗ trợ của tia X, bác sĩ sẽ cho bạn biết sỏi thận ở đâu để tiêu hủy sỏi thận.

Khi đã biết vị trí của sỏi thận, một sóng xung kích sẽ được gửi đi và cuối cùng nó có thể phá vỡ sỏi thận. Hoạt động của ESWL diễn ra nhanh chóng, vì chỉ mất khoảng 1 giờ.

Quá trình phục hồi sau khi trải qua phẫu thuật ESWL

Nếu ca phẫu thuật hoàn tất và thành công, bạn sẽ được đưa vào phòng điều trị vài giờ trước khi được xuất viện về nhà. Có khả năng bạn sẽ bị đau nếu sỏi thận thoát ra ngoài cơ thể qua đường tiết niệu.

Do đó, bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau và yêu cầu bạn uống nước. Là một phần của quá trình điều trị sỏi thận, uống nước có thể ngăn ngừa sự hình thành sỏi và loại bỏ các chất còn sót lại.

Stent được đưa vào đường tiết niệu sẽ được lấy ra từ 3-10 ngày sau phẫu thuật. Bạn có thể đi tiểu thường xuyên hơn trong khi dị vật vẫn còn trong niệu quản.

Một tác dụng phụ của sóng xung kích mà bạn có thể gặp phải là đau lưng hoặc đau bụng. Vì vậy, bạn nên tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ và nỗ lực để ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận.

Rủi ro của liệu pháp ESWL

Mọi phương pháp điều trị đều có rủi ro, dù là nhỏ hay lớn. Dưới đây là một số hậu quả có thể tạo ra khi phẫu thuật với sóng xung kích này, theo báo cáo của UF Health.