Topiramate: chức năng, liều lượng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Thuốc Topiramate là gì?

Topiramate dùng để làm gì?

Topiramate là một loại thuốc được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để ngăn ngừa và kiểm soát các cơn co giật (động kinh). Thuốc này cũng được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và giảm cường độ của chúng. Topiramate sẽ không điều trị chứng đau nửa đầu nếu nó được sử dụng khi cơn đau nửa đầu xảy ra. Nếu bạn bị đau nửa đầu, hãy điều trị theo chỉ dẫn của bác sĩ (ví dụ: dùng thuốc giảm đau, nằm trong phòng tối).

Topiramate được biết đến như một loại thuốc chống co giật hoặc chống động kinh.

Làm cách nào để sử dụng topiramate?

Đọc Hướng dẫn về Thuốc và Tờ rơi Thông tin Bệnh nhân do dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu dùng topiramate và mỗi lần bạn được nạp thêm thuốc. Nếu bạn có thắc mắc, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Dùng thuốc này cùng hoặc không với thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là hai lần mỗi ngày. Nuốt toàn bộ viên thuốc vì nếu không nó có thể để lại vị đắng. Để ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận, hãy uống nhiều nước trong khi dùng thuốc này trừ khi bác sĩ đã hướng dẫn bạn cách khác.

Liều dùng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Đối với trẻ em, liều lượng cũng dựa trên trọng lượng cơ thể. Bác sĩ sẽ tăng dần liều lượng của bạn để giảm nguy cơ tác dụng phụ. Đối với một số điều kiện, bạn có thể bắt đầu điều trị bằng topiramate một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ và từ từ tăng liều lên hai lần mỗi ngày. Thuốc này có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để đạt được liều lượng tốt nhất cho bạn và để nhận được đầy đủ lợi ích từ thuốc này.

Sử dụng phương thuốc này thường xuyên để nhận được những lợi ích của nó. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy sử dụng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Đừng ngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngừng sử dụng thuốc này đột ngột. liều của bạn có thể cần được giảm dần.

Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn.

Thực hiện theo các quy tắc do bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đưa ra trước khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Topiramate được lưu trữ như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng topiramate

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc topiramate cho người lớn như thế nào?

Liều duy trì: 50 mg, uống 2 lần một ngày, buổi sáng và buổi tối.

Chuẩn độ cho 100 mg:

• tuần 1: 25 mg uống mỗi ngày một lần vào ban đêm
• tuần 2: 25 mg uống 2 lần một ngày, buổi sáng và buổi tối
• tuần 3: uống 25 mg vào buổi sáng và 50 mg uống vào buổi tối
• tuần 4: uống 50 mg vào buổi sáng và 50 mg uống vào buổi tối

Sử dụng trong khoảng thời gian dài hơn giữa các lần điều chỉnh liều lượng có thể được sử dụng khi cần thiết.

Liều dùng thuốc topiramate cho trẻ em như thế nào?

Đối với co giật (được sử dụng với các loại thuốc khác):

Trẻ em từ 2 tuổi trở lên: Lúc đầu, 25 miligam (mg) mỗi ngày một lần vào ban đêm. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng khi cần thiết. Tuy nhiên, liều lượng thường không quá 5 đến 9 mg mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể mỗi ngày.

Trẻ em dưới 2 tuổi - không được khuyến khích sử dụng.

Đối với co giật (được sử dụng mà không có thuốc khác):

Trẻ em dưới 10 tuổi: sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với chứng đau nửa đầu:

Trẻ em dưới 12 tuổi: sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Topiramate có ở liều lượng nào?

Viên nang 25 mg; 50 mg; 100 mg; 150 mg; 200 mg

Topiramate tác dụng phụ

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do topiramate?

Có thể xảy ra mệt mỏi, buồn ngủ, chóng mặt, mất phối hợp, ngứa ran tay / chân, chán ăn, có mùi vị khó chịu trong miệng, tiêu chảy và sụt cân. Các vấn đề về tâm thần như lú lẫn, suy nghĩ chậm chạp, khó tập trung hoặc chú ý, căng thẳng, các vấn đề về trí nhớ hoặc các vấn đề về giọng nói cũng có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng những lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào không mong muốn nhưng nghiêm trọng xảy ra như: các dấu hiệu của sỏi thận (như đau lưng / bên / dạ dày / bẹn, sốt, ớn lạnh, đau / đi tiểu thường xuyên, nước tiểu có máu / màu hồng) .

Một số ít người dùng thuốc chống co giật cho bất kỳ tình trạng nào (chẳng hạn như co giật, rối loạn lưỡng cực, đau đớn) có thể bị trầm cảm, suy nghĩ / cố gắng tự tử hoặc các vấn đề tâm thần / tâm trạng khác. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc gia đình / người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi bất thường / đột ngột nào trong tâm trạng, suy nghĩ hoặc hành vi của bạn, bao gồm các dấu hiệu trầm cảm, ý định / ý định tự tử, suy nghĩ về việc làm hại bản thân.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: thở nhanh, nhịp tim nhanh / chậm / không đều, đau xương, gãy xương, mất ý thức.

Topiramate hiếm gặp nhưng có thể gây ra các vấn đề về mắt rất nghiêm trọng, tuy nhiên, tình trạng này thường có thể xảy ra trong vòng 1 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị. Nếu không được điều trị, vấn đề về mắt này có thể dẫn đến mù vĩnh viễn. Do đó, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây: thay đổi thị lực đột ngột (như giảm thị lực, nhìn mờ), đau / đỏ mắt.

Thuốc này hiếm gặp nhưng có thể gây ra các vấn đề chuyển hóa nghiêm trọng (lượng amoniac cao trong máu), đặc biệt nếu bạn cũng đang dùng axit valproic. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy mệt mỏi đột ngột không rõ nguyên nhân, nôn mửa hoặc thay đổi tinh thần (chẳng hạn như giảm tỉnh táo).

Các phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa / sưng (đặc biệt là mặt / lưỡi / cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Topiramate

Những điều bạn nên biết trước khi sử dụng topiramate?

Khi quyết định sử dụng thuốc, phải cân nhắc giữa rủi ro khi sử dụng thuốc với lợi ích của nó. Đó là vào bạn và bác sĩ của bạn. Đối với topiramate, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với topiramate hoặc các loại thuốc khác. Ngoài ra, hãy nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc gói thành phần.

Bọn trẻ

Các nghiên cứu chính xác đã không được thực hiện về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của viên nang hoặc viên nén topiramate, hoặc viên nang sử dụng kéo dài Qudexy ™ để điều trị co giật ở trẻ em dưới 2 tuổi (khi sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác). An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Các nghiên cứu chính xác đã không được thực hiện về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của viên nang Trokendi ™ để sử dụng kéo dài trong điều trị co giật ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Nghiên cứu thích hợp đã không được tiến hành về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của viên nang hoặc viên nén topiramate trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở trẻ em dưới 12 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Hơi già

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của topiramate chưa được thực hiện ở người cao tuổi, các mối quan tâm đặc biệt ở người cao tuổi được cho là không hạn chế việc sử dụng topiramate ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng topiramate.

Topiramate có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại D theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro,
• B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,
• C = Có thể rủi ro,
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,
• X = Chống chỉ định,
• N = Không xác định

Tương tác thuốc topiramate

Những loại thuốc nào có thể tương tác với topiramate?

Mặc dù một số loại thuốc nhất định không nên được sử dụng đồng thời, trong những trường hợp khác có thể sử dụng hai loại thuốc khác nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều hoặc áp dụng các biện pháp phòng ngừa khác có thể cần thiết. Nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang dùng thuốc theo toa hoặc các loại thuốc khác trên thị trường.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể cần thiết trong một số trường hợp. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc thay đổi tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Buprenorphine
• Carbinoxamine
• Citalopram
• Clozapine
• Cobicistat
• Elvitegravir
• Fentanyl
• Hydrocodone
• Ketorolac
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nifedipine
• Orlistat
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Piperaquine
• Natri Oxybate
• Suvorexant
• Tapentadol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc thay đổi tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amitriptyline
• Carbamazepine
• Desogestrel
• Dienogest
• Drospirenone
• Estradiol Cypionate
• Estradiol Valerate
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol Diacetate
• Etonogestrel
• Fosphenytoin
• Bạch quả
• Hydrochlorothiazide
• Levonorgestrel
• Medroxyprogesterone axetat
• Mestranol
• Norelgestromin
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pioglitazone
• Posaconazole
• Axit valproic

Thức ăn hoặc rượu bia có thể tương tác với thuốc topiramate không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc topiramate?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác trong cơ thể của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác.:

• trầm cảm, lịch sử
• các vấn đề về mắt hoặc thị lực (ví dụ, bệnh tăng nhãn áp)
• rối loạn tâm trạng, tiền sử hoặc
• nhiễm toan chuyển hóa (quá nhiều axit trong máu), hoặc tiền sử
• loãng xương (xương yếu) - sử dụng một cách thận trọng. Nó có thể làm cho mọi thứ tồi tệ hơn
• bệnh tiêu chảy
• các vấn đề về phổi hoặc các vấn đề về hô hấp
• bệnh nhân theo chế độ ăn ketogenic - có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa
• Bệnh thận
• bệnh gan - sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng phụ có thể tăng lên do sự thanh thải thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn
• bệnh nhân nhiễm toan chuyển hóa cũng đang dùng metformin - không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này

Quá liều topiramate

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• co giật
• buồn ngủ
• vấn đề về giọng nói
• mờ mắt
• tầm nhìn đôi
• khó suy nghĩ
• mệt mỏi
• mất phối hợp
• bất tỉnh
• chóng mặt
• đau bụng
• bịt miệng
• sự kích động
• Phiền muộn
• ăn mất ngon
• nhịp tim đập thình thịch hoặc nhịp tim không đều
• thở nhanh hoặc thở nông

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Xin chào Nhóm Sức Khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.