Bong võng mạc: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa bong võng mạc

Bong võng mạc là một chứng rối loạn về mắt xảy ra khi võng mạc (màng trong sau mắt) tách ra từ phía sau của mắt. Một số người còn gọi chứng rối loạn mắt này là bong võng mạc.

Khi võng mạc bị bong ra, các tế bào mắt có thể bị thiếu oxy. Sự tách rời của võng mạc khỏi cấu trúc của mắt gây ra mất thị lực một phần hoặc toàn bộ, tùy thuộc vào mức độ bong ra của một phần võng mạc.

Bong võng mạc là một cấp cứu y tế. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị thay đổi thị lực đột ngột. Tình trạng này có thể dẫn đến nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn nếu quá muộn hoặc không được điều trị.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Bong võng mạc ảnh hưởng đến 0,6-1,8 người trên 10.000 người mỗi năm, tương đương khoảng 0,3%. Tình trạng này thường xảy ra nhất ở độ tuổi 60 hoặc 70 của bạn. Đàn ông thường bị ảnh hưởng bởi chứng rối loạn mắt này hơn phụ nữ.

Tuy nhiên, tình trạng này có thể được điều trị bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Các triệu chứng của bong võng mạc

Kích ứng mắt này không gây đau. Tuy nhiên, có những dấu hiệu thường xuất hiện trước khi võng mạc bị bong ra. Các triệu chứng của bong võng mạc là:

• Nhìn mờ
• Mất một phần thị lực
• Đôi mắt mờ như thể bị đóng bởi một tấm rèm
• Tia sáng đột ngột xuất hiện khi anh nhìn sang bên
• Vùng tối trong tầm nhìn
• Xem nhiều người nổi

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn tình trạng này trở nên tồi tệ hơn đồng thời tránh được các trường hợp cấp cứu y tế khác. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên hoặc bất kỳ câu hỏi nào khác, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Cơ thể của mỗi người là khác nhau. Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ để điều trị tình trạng sức khỏe của bạn.

Nguyên nhân của bong võng mạc

Dựa vào nguyên nhân, có 3 loại bong võng mạc, đó là:

1. Sự tách rời võng mạc do rối loạn sắc tố

Người đồng tính bong võng mạc có nghĩa là bạn bị rách hoặc thủng võng mạc. Điều này làm cho chất lỏng từ bên trong mắt thoát ra ngoài qua lỗ mở và vào phía sau của võng mạc.

Chất lỏng ngăn cách võng mạc khỏi các màng cung cấp chất dinh dưỡng và oxy. Áp lực từ chất lỏng có thể đẩy võng mạc ra khỏi nó biểu mô sắc tố võng mạc do đó gây bong võng mạc. Đây là loại bong võng mạc phổ biến nhất.

2. Bong võng mạc do lực kéo (Rách võng mạc do lực kéo)

Bong võng mạc do lực kéo xảy ra khi mô sẹo trên bề mặt của võng mạc co lại và làm cho võng mạc bị kéo từ phía sau của mắt. Tình trạng này ít phổ biến hơn. Thường được trải qua bởi những người bị bệnh tiểu đường.

Bệnh tiểu đường có thể gây ra các vấn đề với hệ thống mạch máu của võng mạc và gây ra các mô sẹo trong mắt, dẫn đến bong võng mạc.

3. Bản phát hành kỳ lạ (tách biệt)

Trong bong võng mạc xuất tiết, võng mạc không bị rách. Các bệnh về võng mạc như rối loạn viêm hoặc bệnh Coats, gây ra sự phát triển bất thường của các mạch máu phía sau võng mạc, gây ra loại bong võng mạc này.

Các yếu tố rủi ro

Những người bị cận thị nặng (điểm trừ từ 8 trở lên) có nhiều nguy cơ bị bong võng mạc. Điều này là do sự mở rộng của nhãn cầu về phía trước của nhãn cầu, điều này buộc làm cạn kiệt vùng ngoại vi của võng mạc.

Sự mỏng dần của lớp võng mạc theo thời gian có thể gây rách võng mạc do đó thủy tinh thể (chất lỏng ở giữa nhãn cầu) sẽ thấm vào khoảng trống giữa võng mạc và lớp sau nó. Chất lỏng này sau đó tích tụ và làm cho toàn bộ võng mạc tách ra khỏi nền của nó.

Nguy cơ bong võng mạc ở người cận thị nặng có thể cao gấp 15-200 lần so với người có thị lực bình thường.

Ngoài ra, một số yếu tố kích hoạt khiến bạn có nguy cơ bị bong võng mạc bao gồm:

• Hơi già
• Từng bị bong võng mạc ở một mắt trước đó
• Tiền sử gia đình bị bong võng mạc
• Phẫu thuật mắt trước đây, chẳng hạn như loại bỏ đục thủy tinh thể
• Chấn thương mắt nghiêm trọng trước đây
• Các bệnh về mắt hoặc kích ứng khác trước đây

Chẩn đoán & điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Tình trạng này được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị tình trạng này, bạn sẽ nên khám sức khỏe và làm một số xét nghiệm. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra khả năng của võng mạc để gửi các xung động / kích thích đến não. Bác sĩ có thể nhìn thấy dòng máu chảy qua mắt và đặc biệt là võng mạc.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm mắt của bạn, đây là một xét nghiệm không đau sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của mắt.

Điều trị bong võng mạc như thế nào?

Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật là liều thuốc tốt nhất để sửa chữa võng mạc bị bong ra. Thông thường, trước khi bạn thực sự bị bong võng mạc, đầu tiên võng mạc sẽ bị rách.

Đó là lý do tại sao, điều trị bong võng mạc thường được chia làm 2, đó là khi nó vẫn còn ở giai đoạn rách võng mạc và bong võng mạc đã thực sự xảy ra.

Sau đây là từng mô tả.

Cách điều trị rách võng mạc

Võng mạc bị rách thường có thể được điều trị bằng một thủ thuật đơn giản, không phẫu thuật (thực hiện trong phòng khám của bác sĩ). Mục tiêu của việc điều trị là ngăn ngừa võng mạc bị bong ra hoàn toàn.

Sau đây là một số cách để ngăn vết rách trở thành bong võng mạc và duy trì thị lực:

1. Quang đông

Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật hướng một chùm tia laser vào mắt qua đồng tử. Tia laser tạo ra một vết bỏng xung quanh vết rách võng mạc và tạo ra mô sẹo "hàn" võng mạc với mô bên dưới.

2. Cryopexy

Một lựa chọn khác là cryopexy, hoặc lạnh dữ dội. Đối với phương pháp điều trị này, bác sĩ sẽ đông lạnh vùng bị rách để vết thương kết quả có thể giữ cho võng mạc ở đúng vị trí. Trước khi thực hiện thủ thuật này, bác sĩ sẽ gây mê cho mắt của bạn.

Cả hai quy trình trên đều được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Mặc dù vậy, bạn nên tránh các hoạt động có thể gây kích ứng mắt trong vài tuần.

Cách điều trị bong võng mạc

Nếu võng mạc của bạn bị bong ra, phẫu thuật là lựa chọn tốt nhất. Các loại phẫu thuật mà bác sĩ đề xuất sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm mức độ nghiêm trọng của việc tiết dịch.

Các loại phẫu thuật bong võng mạc là:

1. Retinopexy khí nén (Retinopexy khí nén)

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ bơm một bong bóng khí hoặc khí vào trung tâm của mắt (thể thủy tinh). Quá trình này đẩy võng mạc vào đúng vị trí để nó có thể lành lại đúng cách. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng cryopexy trong quá trình này để sửa chữa võng mạc bị rách.

Trích dẫn từ Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ, sau đó bạn cần giữ đầu ở một vị trí cụ thể do bác sĩ khuyến nghị. Quá trình này giữ cho các bong bóng ở đúng vị trí.

Sau khi mắt lành, cơ thể bạn sẽ tự động tạo ra chất lỏng lấp đầy mắt. Theo thời gian, chất lỏng này sẽ thay thế các bong bóng khí mà bác sĩ bơm vào trong quá trình làm thủ thuật retinopexy khí nén.

2. Cắt ống dẫn tinh

Trong quy trình này, bác sĩ sẽ loại bỏ thủy tinh thể cùng với mô kéo võng mạc. Sau đó, không khí, khí đốt hoặc dầu silicon được bơm vào không gian thủy tinh thể để giúp làm phẳng võng mạc.

Sau đó, khí hoặc chất lỏng sẽ được hấp thụ và không gian thủy tinh thể sẽ lại được lấp đầy bởi chất lỏng của cơ thể. Nếu dầu silicon được sử dụng trong quy trình này, bạn sẽ phải phẫu thuật để loại bỏ dầu silicon, một vài tháng sau đó.

3. khóa ngang (khóa scleral)

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ khâu một miếng vật liệu silicone vào phần lòng trắng của mắt bạn (củng mạc) trên vùng bị ảnh hưởng. Thủ thuật này được thực hiện bằng cách ấn nhẹ mắt vào trong để giúp bong võng mạc khỏi thành mắt lành lại.

Nếu bạn có nhiều vết rách hoặc lỗ trên võng mạc, scleral chỉ định của bác sĩ sẽ bao quanh toàn bộ mắt của bạn như một chiếc đai.

Tuy nhiên, chiếc “thắt lưng” này sẽ không cản tầm nhìn của bạn. Thông thường, khóa cứng được cài đặt vĩnh viễn.

Những rủi ro của phẫu thuật bong võng mạc

Tất cả các hoạt động nêu trên đều có rủi ro. Tuy nhiên, nếu bệnh bong võng mạc không được phẫu thuật, bạn có thể bị mất thị lực. Sau đây là những rủi ro có thể xảy ra do phẫu thuật bong võng mạc:

• Nhiễm trùng mắt
• Chảy máu trong mắt
• Tăng áp lực bên trong mắt có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp
• Đục thủy tinh thể
• Yêu cầu hoạt động thứ hai
• Võng mạc không vừa khít trở lại bình thường
• Có thể võng mạc đã bong ra lần nữa

Thị lực của bạn sẽ bắt đầu cải thiện khoảng bốn tuần sau khi phẫu thuật. Mức độ cải thiện thị lực của bạn sau phẫu thuật phụ thuộc vào tình trạng tổn thương mà bạn đang gặp phải.

Ngay cả khi bạn gặp rủi ro, hãy thảo luận với bác sĩ về những lợi ích mà bạn có thể nhận được.

Phòng ngừa

Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa và điều trị bệnh bong võng mạc?

Một số thay đổi lối sống trong nỗ lực điều trị và thậm chí ngăn ngừa bong võng mạc là:

• Đeo kính bảo vệ khi chơi thể thao hoặc sử dụng thiết bị bảo vệ mặt.
• Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu và đi khám bác sĩ thường xuyên.
• Kiểm tra mắt hàng năm, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ bị bong võng mạc.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.