Bệnh ho gà (ho gà): triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa

Ho gà (ho gà) là gì?

Ho gà hay ho gà là một bệnh ho rất dễ lây do nhiễm vi khuẩn Bordetella pertussis trong đường hô hấp. Tình trạng này có thể kéo dài từ 4-8 tuần nên còn được gọi là ho trăm ngày. Ngoài ho kéo dài, ho gà còn kèm theo thở rít (tiếng thở khò khè). Ban đầu, cơn ho nhẹ, nhưng ngày càng nặng hơn và có thể kèm theo một số vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như nghẹt mũi, chảy nước mắt, khô họng và sốt. Bệnh ho gà có thể lây truyền nhanh chóng ở trẻ em và thanh thiếu niên và có khả năng gây ra các biến chứng hoặc ảnh hưởng nguy hiểm đến sức khỏe. May mắn thay, bạn có thể ngăn ngừa ho gà hoặc ho gà bằng cách tiêm vắc-xin DPT (bạch hầu, ho gà và uốn ván).

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Trẻ em và trẻ mới biết đi là lứa tuổi dễ mắc bệnh ho gà nhất. Đặc biệt là trẻ sơ sinh từ 12 tháng tuổi và trẻ nhỏ từ 1-4 tuổi không được tiêm chủng. Trong nghiên cứu được công bố trên tạp chí The Lancet vào năm 2017, có 24,1 triệu trường hợp mắc bệnh ho gà mỗi năm trên toàn thế giới, thường ảnh hưởng đến trẻ em. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ước tính có ít nhất 300.000 trường hợp tử vong ở trẻ em ở các nước đang phát triển do bệnh ho gà gây ra mỗi năm. Tuy nhiên, trẻ nhỏ dưới 12 tháng tuổi không được chủng ngừa ho gà. Do đó, bé rất dễ bị mắc bệnh ho gà nếu mẹ không tiêm phòng khi mang thai. Mặc dù ho gà phổ biến hơn ở trẻ em nhưng cũng có thể xảy ra ở người lớn.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ho gà (ho gà) là gì?

Các dấu hiệu của vấn đề sức khỏe đánh dấu bệnh ho gà thường xuất hiện khoảng 5-10 ngày sau khi bị nhiễm vi khuẩn. Ở trẻ em, các triệu chứng của bệnh ho gà có thể cụ thể hơn, chẳng hạn như khó thở khi nằm hoặc khi ngủ. Các giai đoạn của bệnh ho gà bao gồm ba giai đoạn, mỗi giai đoạn biểu hiện các triệu chứng khác nhau.

1. Triệu chứng của bệnh ho gà giai đoạn 1

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ho gà trong giai đoạn đầu kéo dài trong 1-2 tuần thường nhẹ và giống với các triệu chứng của cảm lạnh thông thường, chẳng hạn như:

• Chảy nước / nghẹt mũi
• Đỏ và chảy nước mắt
• Sốt
• Ho có đờm

2. Các triệu chứng của bệnh ho gà giai đoạn 2

Sau hơn 2-3 tuần, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ho gà sẽ trở nên tồi tệ hơn. Giai đoạn thứ hai của nhiễm vi khuẩn ho gà còn được gọi là giai đoạn kịch phát. Trong giai đoạn này, cơn ho trở nên dữ dội hơn và đôi khi không thể ngừng trong 10 phút. Tình trạng này có thể tái phát đến 10-15 lần một ngày. Giai đoạn này có thể kéo dài từ 1-6 tuần. Ở người lớn, trong suốt thời gian ho có âm thanh hơi thở cao (tiếng vù vù) sẽ nghe rõ hơn. Việc sản xuất chất nhầy trong đường hô hấp cũng tăng lên và trở nên đặc hơn, khiến cơn ho khó dứt hơn. Giai đoạn thứ hai của nhiễm trùng cũng có nguy cơ cao hơn đối với sự an toàn của trẻ sơ sinh và trẻ em. Trẻ sơ sinh có thể bị khó thở nặng hơn theo thời gian. Dưới đây là các triệu chứng khác thường xuất hiện trong giai đoạn thứ hai của bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bệnh ho gà:

• Buồn nôn
• Mặt chuyển sang xanh tái (thường ở trẻ em) hoặc đỏ
• Cảm thấy cực kỳ mệt mỏi
• Đau ngực khi ho
• Tiếng thở khò khè cao hơn, đặc biệt khi bạn hít vào sau khi ho

3. Các triệu chứng của bệnh ho gà giai đoạn 3

Giai đoạn cuối cùng là giai đoạn chữa bệnh thường kéo dài 1-3 tháng. Các vấn đề sức khỏe gặp phải thường bắt đầu được cải thiện, tần suất và thời gian của các cơn ho bắt đầu giảm. Mặc dù trong giai đoạn này người bệnh không còn truyền vi khuẩn nhưng họ vẫn có nguy cơ bị nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn khác, điều này làm chậm quá trình chữa bệnh. Bệnh ho gà không có đặc điểm triệu chứng cụ thể để có thể phân biệt với các loại ho khác. Hơn nữa, không phải người bệnh ho gà nào cũng phát ra tiếng thở khò khè khi ho hoặc khi khó thở. Do đó, đôi khi rất khó để xác định rằng bạn bị ho gà kéo dài.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Giai đoạn đầu phát bệnh ho gà là giai đoạn trẻ rất dễ bị nhiễm trùng. Mặc dù vậy, cha mẹ cần hết sức thận trọng và không được trì hoãn việc điều trị y tế, đặc biệt khi các triệu chứng đã cho thấy sự phát triển của nhiễm trùng trong giai đoạn thứ hai. Lý do là, nguy cơ tử vong do ho gà cao nhất xảy ra trong giai đoạn kịch phát này. Nếu bạn nghi ngờ rằng các triệu chứng của mình là dấu hiệu của bệnh ho gà, hãy đến bác sĩ kiểm tra ngay cả khi cơn ho vẫn còn nhẹ. Ngoài ra, bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn gặp các triệu chứng sau:

• Bịt miệng
• Mặt trở nên hơi đỏ hoặc hơi xanh
• Khó thở
• Hơi thở ngắn lại

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh ho gà?

Bệnh ho gà xảy ra do nhiễm trùng đường hô hấp do vi khuẩn gây ra Bordetella pertussis. Ho gà là một loại ho rất dễ lây truyền từ người này sang người khác. Lây truyền bệnh ho gà cho người lớn có thể do tiếp xúc với vi khuẩn trong môi trường. Vi khuẩn Bordetella pertussis có thể đi qua các giọt nhỏ hoặc các giọt đờm / chất nhầy được tiết ra khi người bệnh ho, hắt hơi và nói chuyện. Những bệnh nhân không được điều trị có nguy cơ lây truyền vi khuẩn cao nhất trong giai đoạn đầu tiên, đó là các triệu chứng ho kéo dài trong 2-3 tuần. Vi khuẩn gây ho xâm nhập vào cơ thể qua mũi, miệng hoặc mắt. Quá trình nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bệnh ho gà diễn ra trên bề mặt đường hô hấp, cụ thể là trong khí quản và phế quản. Cả hai đều là một phần của khí quản có chức năng như một kênh dẫn khí vào phổi và vào các phế nang (túi) của phổi. Thời điểm sau Bordetella pertussis Trong đường hô hấp, những vi khuẩn này bắt đầu sinh sôi, tạo ra chất độc làm tê liệt các tế bào chịu trách nhiệm dọn sạch chất nhầy trong thành phổi. Kết quả là, có sự tích tụ đờm trong đường hô hấp. Trong quá trình chăn nuôi, B. ho gà sản xuất các loại chất kháng nguyên cũng như các chất độc hại như độc tố ho gà (PT), hemagglutinin dạng sợi (FHA), chất ngưng kết, adenylate cyclase, pertactin, và độc tố tế bào khí quản. Những chất độc này là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm và sưng tấy xảy ra ở đường hô hấp. Ngoài ra, các chất độc từ vi khuẩn gây bệnh ho gà cũng có thể tấn công hệ thống miễn dịch. Khi tình trạng nhiễm vi khuẩn trở nên tồi tệ hơn, lượng đờm cũng vậy. Kết quả là cơn ho sẽ thường xuyên hơn. Lâu dần, người mắc phải sẽ ngày càng cảm thấy khó thở do sự lưu thông không khí trong đường hô hấp ngày càng bị cản trở do đờm tích tụ. Không khí không thể vào phổi hoàn toàn sẽ tạo ra âm thanh khò khè khi bệnh nhân thở.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh ho gà?

Ho gà là một loại ho rất dễ lây lan. Có một số tình trạng có thể làm tăng khả năng mắc bệnh này của một người. Những người mắc các bệnh sau đây có nhiều nguy cơ bị ho do ho gà hơn:

• Trẻ sơ sinh dưới 12 tháng tuổi vẫn chưa thể chủng ngừa
• Những người tiếp xúc gần gũi và thường xuyên với những người bị ho gà
• Những người có hệ thống miễn dịch kém, chẳng hạn như phụ nữ mang thai, người mắc bệnh tự miễn dịch hoặc đang điều trị bằng thuốc làm giảm công việc của hệ thống miễn dịch

Chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh ho gà?

Trong giai đoạn đầu của chẩn đoán, bác sĩ sẽ khám sức khỏe, phân tích tiền sử bệnh của bạn và cố gắng xác định bất kỳ vấn đề sức khỏe nào giống với các triệu chứng của bệnh ho gà. Từ đây, các bác sĩ có thể chẩn đoán sai vì trong nhiều trường hợp, các triệu chứng xuất hiện tương tự như cảm lạnh thông thường hoặc cúm. Do đó, bác sĩ thường sẽ bắt đầu tìm kiếm phân tích so sánh bằng cách hỏi tình trạng ho tồi tệ như thế nào hoặc lắng nghe tiếng ho để phát hiện tiếng thở khò khè. Để có chẩn đoán xác định hơn, bác sĩ thường sẽ yêu cầu bạn trải qua một số xét nghiệm y tế như sau:

• Xét nghiệm đờm hoặc đờm: kiểm tra trong phòng thí nghiệm để phân tích các mẫu chất nhầy lấy từ họng và mũi để tìm vi khuẩn hay không. Bordetella pertussis trong cơ thể.
• Xét nghiệm máu: để xác định số lượng các nguyên tố của tế bào máu, đặc biệt là bạch cầu. Nếu con số cao, nó cho thấy sự hiện diện của một số bệnh nhiễm trùng.
• X-quang ngực: chụp ảnh bên trong ngực bằng cách sử dụng tia X để kiểm tra tình trạng viêm hoặc chất lỏng trong phổi.

Sự đối xử

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Cách điều trị bệnh ho gà?

Điều trị ho gà nên được thực hiện càng sớm càng tốt trong ít nhất 1-2 tuần đầu tiên trước khi các triệu chứng nghiêm trọng hơn xuất hiện. Vì ho gà hoặc ho gà là do nhiễm trùng do vi khuẩn, nên thuốc kháng sinh là loại thuốc thích hợp để sử dụng. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), các loại kháng sinh được sử dụng hiệu quả như một loại thuốc để diệt trừ các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bệnh ho gà là macrolide, chẳng hạn như:

• Azithromycin
• Clarithromycin
• Erythromycin

Ba loại thuốc kháng sinh trị ho gà này sẽ phát huy tác dụng hiệu quả, nhất là khi bệnh còn ở giai đoạn đầu (2-3 tuần). Tuy nhiên, những loại thuốc này chỉ an toàn khi dùng cho bệnh nhân từ 1 tháng tuổi trở lên. Việc sử dụng thuốc ho gà này ở trẻ sơ sinh dưới 1 tháng tuổi cần được điều trị y tế đặc biệt. Việc dùng thuốc ho gà theo đúng liều lượng mà bác sĩ đưa ra là rất quan trọng vì nó có hiệu quả hơn trong việc ngăn chặn sự lây nhiễm của vi khuẩn. Ngoài thuốc kháng sinh, bác sĩ thường cũng có thể cung cấp thêm các loại thuốc để điều trị các triệu chứng của bệnh ho gà, chẳng hạn như corticosteroid, có thể giúp giảm viêm ở đường hô hấp. Trong khi thuốc ho không kê đơn hoặc không kê đơn (OTC) không được dùng thay thế cho thuốc kháng sinh trị ho gà. Nguyên nhân là do, thuốc ho không kê đơn chỉ có chức năng giảm ho, giảm đau rát cổ họng hoặc làm loãng đờm. Thuốc này không hoạt động trực tiếp để tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng.

Một số biện pháp điều trị ho gà tại nhà là gì?

Điều trị ho gà có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, đặc biệt là ở những bệnh nhân không biểu hiện các triệu chứng nghiêm trọng. Trẻ em hoặc người lớn thường chỉ cần nhập viện khi gặp các biến chứng do ho gà như viêm phổi. Quá trình hồi phục có thể diễn ra nhanh hơn nếu trong khi dùng thuốc ho gà, bạn cũng thực hiện các biện pháp chăm sóc hỗ trợ như cách chữa ho tại nhà như sau:

• Giảm hoạt động gắng sức và nghỉ ngơi nhiều.
• Để ý các dấu hiệu mất nước. Ngăn ngừa tình trạng mất nước bằng cách cung cấp đủ chất lỏng thông qua uống nước, ăn thực phẩm tăng cường hoặc uống nước ép trái cây có vitamin.
• Điều chỉnh khẩu phần ăn để tránh bị nôn sau khi ho. Nếu cần, hãy chia bữa ăn của bạn thành nhiều phần nhỏ hơn nhưng thường xuyên.
• Làm sạch không khí trong phòng bằng cách sử dụng máy giữ ẩm để làm sạch không khí khỏi các phần tử bẩn gây ho như ô nhiễm, khói thuốc lá và các hợp chất hóa học.
• Phòng ngừa lây truyền bệnh bằng cách rửa tay thường xuyên và đeo khẩu trang khi ở với người khác.

Các biến chứng

Bệnh ho gà có thể có những biến chứng gì?

Ho gà cũng có khả năng gây ra các vấn đề sức khỏe khác nghiêm trọng hơn hoặc các biến chứng cho người mắc phải. Các vấn đề sức khỏe phổ biến do ho gà ở người lớn bao gồm:

• Khó ngủ vào ban đêm hoặc mất ngủ
• Khó thở khi ngủ
• Giảm cân
• Viêm phổi

Trẻ em dễ bị các biến chứng do bệnh ho gà gây ra. Ho dai dẳng kéo dài trong vài phút có thể khiến phổi giảm hoạt động. Trẻ đã tạm ngừng thở (ngưng thở) và trong tình trạng nặng hơn. Nếu tiếp tục, não có thể bị thiếu oxy, tức là thiếu oxy cung cấp. Khoảng một nửa số trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi bị nhiễm ho gà phải nhập viện do các biến chứng hô hấp nghiêm trọng như viêm phổi hoặc rối loạn chức năng não. Ngoài ra, một nghiên cứu từ Đại học Aarhus N Đan Mạch cũng tiết lộ rằng trẻ sơ sinh mắc bệnh ho gà có nguy cơ cao mắc chứng động kinh sau này khi còn nhỏ. Biến chứng dễ gây tử vong nhất là ho gà kéo dài có thể làm vỡ mạch máu gây chảy máu não.

Phòng ngừa

Làm thế nào để phòng tránh bệnh ho gà?

Trẻ em là lứa tuổi dễ mắc bệnh ho gà nhất và có nhiều nguy cơ mắc các biến chứng. Đó là lý do tại sao họ cần được chủng ngừa để ngăn ngừa bệnh ho gà. Vắc xin phòng bệnh ho gà có thể được cung cấp trong chương trình tiêm chủng cơ bản đối với bệnh bạch hầu, ho gà và uốn ván (DPT) hoặc vắc xin ngũ hành cũng tạo khả năng miễn dịch chống lại bệnh viêm gan, viêm phổi và viêm màng não, cụ thể là vắc xin DPT-HB-Hib. Theo Bộ Y tế Indonesia, việc tiêm chủng định kỳ phòng bệnh bạch hầu ở trẻ em thường được tiêm 3 liều, đó là khi trẻ được 2, 3 và 4 tháng tuổi. Tiêm chủng phòng bệnh bạch hầu nâng cao được thực hiện khi trẻ được 18 tháng và 6 - 7 tuổi. Bệnh ho gà hay ho gà có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm cho trẻ nếu không được điều trị ngay bằng các biện pháp y tế phù hợp. Tuy nhiên, bệnh này được ngăn ngừa bằng cách chủng ngừa để bảo vệ khỏi nhiễm trùng do vi khuẩn gây ho gà ngay từ khi còn nhỏ.