5 loại điều trị COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính)

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là một tình trạng không thể chữa khỏi. Đó là lý do tại sao, phương pháp điều trị bạn sẽ thực hiện chủ yếu sẽ bao gồm việc kiểm soát các triệu chứng của COPD. Điều này nhằm mục đích ngăn ngừa sự suy thoái. Điều trị COPD tốt có thể giúp bạn năng động và cải thiện sức khỏe tổng thể, ngăn ngừa tái phát COPD và điều trị các biến chứng.

Các lựa chọn điều trị COPD là gì?

Có bốn cách tiếp cận chính để điều trị COPD, tùy thuộc vào mức độ bệnh của bạn: thay đổi lối sống, liệu pháp, phục hồi chức năng phổi, thuốc và cuối cùng là phẫu thuật.

1. Điều trị COPD bằng thay đổi lối sống

Trong các trường hợp nhẹ của COPD, hầu hết các bác sĩ sẽ khuyến nghị thay đổi lối sống một mình. Trên thực tế, việc thay đổi lối sống này vẫn nên được thực hiện trong điều kiện trung bình hoặc nghiêm trọng. Thay đổi lối sống đầu tiên là ngăn chặn nguyên nhân phổ biến nhất của COPD, đó là hút thuốc.

Cố gắng tránh khói thuốc lá và các chất kích thích khác trong không khí, chẳng hạn như bụi, khói đốt và các hóa chất độc hại khác. Đảm bảo không khí bạn hít thở sạch sẽ và không có các tác nhân gây COPD.

Một sự thay đổi lối sống khác là vấn đề tập thể dục. COPD khiến bạn không thể tập luyện hết khả năng của mình. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh một số môn thể thao nhất định. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là bạn hoàn toàn không nên tập thể dục.

Tập thể dục có thể tăng cường cơ hoành (cơ giữa phổi và dạ dày giúp bạn thở). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các bài tập phù hợp cho COPD.

Thay đổi lối sống thứ ba là vấn đề ăn kiêng, hay còn gọi là ăn kiêng. COPD đôi khi khiến việc ăn uống trở nên khó khăn, dẫn đến mệt mỏi. Bạn cũng có thể gặp khó khăn khi nuốt thức ăn rắn.

Bạn có thể nhận được dinh dưỡng bằng cách ăn các phần nhỏ hơn. Bạn cũng có thể dùng vitamin, chất bổ sung khoáng chất và các biện pháp thảo dược để điều trị COPD.

Nghỉ giải lao trước khi ăn cũng có thể hữu ích. Cố gắng hỏi ý kiến ​​chuyên gia dinh dưỡng, đặc biệt nếu bạn khó ăn.

2. Điều trị COPD bằng liệu pháp

COPD làm suy giảm khả năng thở của bạn. Trích dẫn từ Mayo Clinic, có một số liệu pháp phổi có thể được sử dụng để điều trị COPD:

a. Liệu pháp oxy

Liệu pháp này có thể giúp bạn thở dễ dàng hơn và cung cấp đủ oxy cho phổi. Liệu pháp oxy có thể giúp bạn:

• giảm các triệu chứng COPD
• cung cấp oxy cho máu và các cơ quan khác
• giúp bạn dễ ngủ hơn
• ngăn ngừa các triệu chứng và kéo dài tuổi thọ

b. Chương trình phục hồi phổi

Một phương pháp điều trị COPD khác là phục hồi chức năng phổi (phục hồi chức năng hô hấp). Đây là chương trình đặc biệt dành cho những người mắc bệnh phổi. Tại đây, bạn có thể học cách kiểm soát nhịp thở của mình thông qua tập thể dục, dinh dưỡng và suy nghĩ tích cực. Bạn sẽ làm việc chặt chẽ với nhiều chuyên gia có thể điều chỉnh chương trình phục hồi chức năng để đáp ứng nhu cầu của bạn.

Phục hồi chức năng phổi làm giảm cơ hội nhập viện, tăng khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

c. Liệu pháp thông khí không xâm lấn tại nhà

Máy trị liệu thông khí không xâm lấn là một thiết bị hỗ trợ thở mà không cần cắt đường thở trên bằng khí quản. Liệu pháp này sử dụng mặt nạ để cải thiện hơi thở. Do đó, việc sử dụng nó có thể được thực hiện tại nhà.

3.Điều trị bằng cách kiểm soát các đợt cấp (các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn)

Bạn có thể gặp các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần, mặc dù đã được điều trị liên tục. Tình trạng này được gọi là đợt cấp tính, có thể dẫn đến suy phổi nếu bạn không được điều trị ngay.

Khi đợt cấp xảy ra, bạn có thể cần thêm thuốc, chẳng hạn như kháng sinh, steroid - hoặc cả hai, bổ sung oxy hoặc nhập viện. Khi các triệu chứng được cải thiện, bác sĩ có thể đề xuất các bước để ngăn ngừa đợt cấp, chẳng hạn như bỏ hút thuốc, dùng steroid dạng hít, thuốc giãn phế quản dài hạn hoặc các loại thuốc khác.

4. Điều trị COPD bằng thuốc

Có một số loại thuốc để điều trị các triệu chứng COPD, cụ thể là:

a. Thuốc giãn phế quản

Thuốc giãn phế quản là thuốc làm mở ống phế quản (ống dẫn đến phổi từ đường thở). Thuốc này có thể sử dụng ống hít hoặc máy phun sương. Thiết bị này sẽ đưa thuốc trực tiếp đến phổi và đường thở.

Hai loại thuốc giãn phế quản, cụ thể là:

• chất chủ vận β (beta-agonists) có thể có tác dụng nhanh (ví dụ như albuterol) hoặc tác dụng chậm (chẳng hạn như salmeterol). Thuốc chủ vận β tác dụng nhanh thường được gọi là “thuốc hít cấp cứu” vì chúng có thể được sử dụng để cải thiện nhanh chóng tình trạng hô hấp khi nó xảy ra. bùng phát (đợt cấp) COPD. Thuốc chủ vận β tác dụng chậm được sử dụng hai lần mỗi ngày để điều trị duy trì.
• Thuốc kháng cholinergic, chẳng hạn như Atrovent, hoạt động bằng cách ngăn chặn acetylcholine hóa học, gây co thắt đường thở. Bạn có thể sử dụng thuốc này sau mỗi 6 giờ.

b. Corticosteroid

Corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, là loại thuốc nổi tiếng để giảm viêm trong phổi do nhiễm trùng hoặc các chất kích thích như khói thuốc lá, nhiệt độ khắc nghiệt hoặc khói độc hại. Corticosteroid có thể được sử dụng trong ống hít, máy phun sương, viên nén hoặc tiêm.

c. Thuốc kháng sinh và vắc xin

Thuốc kháng sinh được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng trong khi bạn bị COPD. Bị nhiễm trùng trong khi bị COPD có thể khiến việc thở, vốn dĩ đã vất vả lúc đầu, trở nên khó khăn hơn.

Thuốc kháng sinh chỉ hoạt động trên vi khuẩn chứ không phải vi rút. Để ngăn ngừa nhiễm vi-rút có thể làm trầm trọng thêm COPD, bạn nên chủng ngừa các bệnh, chẳng hạn như cúm hoặc viêm phổi.

Hãy chắc chắn rằng bạn không sử dụng thuốc kháng sinh một cách bất cẩn vì chúng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng nó.

d. Thuốc giúp bỏ thuốc lá

Bỏ thuốc lá là một trong những cách chính để điều trị COPD. Nếu cảm thấy rất khó khăn, bạn có thể sử dụng thuốc để cai thuốc.

Các loại thuốc này nhằm mục đích thay thế nicotine trong điếu thuốc bằng các chất hóa học khác ít gây hại cho cơ thể hơn. Thuốc thay thế nicotine cho COPD có thể có ở dạng kẹo cao su, vá, và thậm chí cả ống hít.

Bác sĩ cũng có thể đưa ra lời khuyên để bỏ hút thuốc, chẳng hạn như nhai kẹo cao su hoặc giới thiệu một nhóm phục hồi chức năng cho bạn.

e. Thuốc giải lo âu (thuốc chống lo âu)

COPD là một bệnh mãn tính. Khi nó tiến triển, bạn có thể bị lo lắng hoặc trầm cảm do các triệu chứng này. Các loại thuốc trị lo âu như diazepam (Valium) và alprazolam (Xanax) đã được chứng minh là có tác dụng làm dịu bệnh nhân trong giai đoạn cuối và giai đoạn cuối của COPD, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống.

f. Opioid

Opioid còn được gọi là thuốc gây mê hoặc thuốc giảm đau. Những loại thuốc này có công dụng khác ở chỗ chúng làm giảm nhu cầu oxy (hoặc "đói không khí") bằng cách ngăn chặn các tín hiệu từ cơ thể đến não.

Thuốc phiện thường chỉ được dùng cho bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính tiến triển, vì chúng có thể gây nghiện. Thuốc phiện thường được cho ở dạng lỏng và được hấp thụ qua niêm mạc miệng.

Bạn nên thảo luận với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang và sẽ dùng. Sau đó bác sĩ sẽ cho bạn biết thêm về sự kết hợp của các loại thuốc có thể phù hợp với bạn.

5. Điều trị bằng phẫu thuật

Một số trường hợp COPD có thể được hưởng lợi từ các thủ thuật phẫu thuật. Mục tiêu của điều trị COPD bằng phẫu thuật là giúp phổi hoạt động tốt hơn. Nói chung có ba loại phẫu thuật:

a. Cắt bỏ khối u

Nếu bị tổn thương, phổi có thể để lại các túi khí ở vùng ngực. Túi khí này được gọi là bulla. Thủ tục này để loại bỏ các túi khí được gọi là cắt bỏ túi khí. Hoạt động này có thể làm cho phổi hoạt động tốt hơn.

b. Phẫu thuật giảm thể tích phổi

Như tên của nó, thủ tục này làm giảm kích thước của phổi bằng cách loại bỏ phần bị hư hỏng. Hoạt động này tiềm ẩn nhiều rủi ro và không phải lúc nào cũng hiệu quả. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, phẫu thuật này có thể cải thiện nhịp thở và chất lượng cuộc sống.

Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một phần nhỏ mô phổi bị hư hỏng từ phổi trên. Điều này tạo thêm không gian trong khoang ngực của bạn, để các mô phổi khỏe mạnh hơn có thể phát triển và cơ hoành có thể hoạt động tốt hơn.

Giảm thể tích phổi đã được FDA Hoa Kỳ chấp thuận, tương đương với POM ở Indonesia để điều trị COPD.

c. Ghép phổi

Trong những trường hợp nghiêm trọng của COPD, bạn có thể cần ghép phổi để vẫn có thể thở và sống. Hoạt động này tiềm ẩn nhiều rủi ro. Bạn có thể bị nhiễm trùng hoặc cơ thể bạn có thể từ chối lá phổi mới. Cả hai rủi ro này đều có thể gây tử vong. Khi thành công, phẫu thuật này có thể cải thiện chức năng phổi và chất lượng cuộc sống.

Mặc dù không có gì đảm bảo rằng mọi phương pháp điều trị COPD sẽ hiệu quả, nhưng hầu hết chúng đều tích cực. Thảo luận với bác sĩ của bạn trước tiên về điều gì là tốt nhất cho bạn và tiếp tục với theo sát để thực hiện các thay đổi theo thời gian.