Sốt rét: triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị

Định nghĩa

Bệnh sốt rét là gì?

Sốt rét là một căn bệnh nguy hiểm và nguy hiểm do nhiễm ký sinh trùng. Plasmodium.

Nói chung, những ký sinh trùng này lây truyền qua muỗi đốt, đặc biệt là muỗi Anopheles. Một loại ký sinh trùng Plasmodium nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh này là P. falciparum.

Dưới đây là 5 loại ký sinh trùng Plasmodium gây ra bệnh này:

• Plasmodium falciparum
• Plasmodium vivax
• Plasmodium ovale
• Plasmodium malariae
• Plasmodium knowlesi

Nếu muỗi Anopheles bị nhiễm bởi Plasmodium và cắn bạn, chúng có thể được truyền và tiết vào máu của bạn. Ký sinh trùng sẽ phát triển trong gan của bạn và trong vài ngày sẽ bắt đầu tấn công các tế bào hồng cầu của bạn.

Khi bạn bị nhiễm bệnh, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh này sẽ bắt đầu xuất hiện sau 10 ngày đến 4 tuần. Tuy nhiên, đôi khi các triệu chứng cũng có thể xuất hiện sau 7 ngày kể từ khi bạn bị nhiễm bệnh. Các triệu chứng phổ biến nhất là sốt, nhức đầu và nôn mửa.

Nếu không được điều trị ngay lập tức, các biến chứng có thể phát sinh với bệnh này là thiếu máu và lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết). Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, người bệnh có thể bị sốt rét thể não, khi đó các mạch máu lên não bị tắc nghẽn và có nguy cơ dẫn đến tử vong.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Sốt rét là một căn bệnh phổ biến hơn ở các vùng khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới. Dựa trên dữ liệu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ước tính có 219 triệu ca bệnh xảy ra ở 87 quốc gia vào năm 2017.

Cùng năm, tỷ lệ tử vong do sốt rét khá cao, khoảng 435.000 người. Các khu vực có nhiều trường hợp mắc bệnh nhất là các nước ở Châu Phi, Đông Nam Á, Đông Địa Trung Hải và Tây Thái Bình Dương.

Theo Bộ Y tế Cộng hòa Indonesia, có khoảng 10,7 triệu người Indonesia sống ở các khu vực dễ bị sốt rét, chẳng hạn như Papua, Tây Papua và NTT. Tuy nhiên, con số này tiếp tục giảm cùng với việc thực hiện chương trình không có bệnh sốt rét ở Indonesia vào năm 2030.

Trẻ em dưới 5 tuổi là lứa tuổi dễ mắc bệnh này nhất. Trong năm 2017, có tới 61% (266.000) ca tử vong do căn bệnh này là trẻ em.

Mặc dù sốt rét là một căn bệnh gây tử vong khá cao, bạn vẫn có thể điều trị bằng cách kiểm soát các yếu tố nguy cơ hiện có. Để tìm hiểu thêm thông tin về bệnh sốt rét, bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Kiểu

Các loại sốt rét là gì?

Nói một cách tổng thể, bệnh sốt rét có thể được chia thành 2 bệnh, đó là phổ biến và nặng. Bệnh nặng thường là một biến chứng của loại thông thường. Sau đây là giải thích thêm về từng loại sốt rét:

1. Bệnh sốt rét thông thường

Sốt rét là một bệnh thường không gây biến chứng nghiêm trọng và chỉ gây ra các triệu chứng chính vì không có cơ quan quan trọng nào bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng xuất hiện thường kéo dài trong 6-10 giờ, sau đó sẽ tái phát 2 ngày một lần.

2. Sốt rét ác tính

Loại này là một biến chứng của loại thông thường không được điều trị ngay lập tức. Nói chung, nguyên nhân của tình trạng này là do ký sinh trùng P. falciparum, mặc dù nó không loại trừ Plasmodium các loại khác cũng có thể gây ra các biến chứng.

Trong loại này, một quá trình được gọi là cô lập xảy ra, đó là khi máu đông lại và gây tắc nghẽn mạch máu.

Nếu các mạch máu trong não bị tắc nghẽn bởi những cục máu đông này, có thể gây ra các tác động dưới dạng đột quỵ, co giật, nhiễm toan (tăng nồng độ axit trong cơ thể) và thiếu máu trầm trọng.

Trong những tình trạng nghiêm trọng hơn, những người mắc phải có khả năng bị sốt rét thể não, đó là khi nhiễm trùng P. falciparum đã ảnh hưởng đến não. Tình trạng này có thể xảy ra ít hơn 2 tuần sau khi bị muỗi đốt đầu tiên và bắt đầu với sốt từ 2-7 ngày.

Ngoài mức độ nghiêm trọng, các loại sốt rét cũng có thể được phân chia dựa trên ký sinh trùng gây ra chúng:

• Bệnh sốt rét ovale hoặc light tertiana: gây ra bởi P. ovale
• Sốt rét nhiệt đới: do P. falciparum
• Bệnh sốt rét quartana: do P. malariae
• Sốt rét Tertiana: do P. vivax

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh sốt rét là gì?

Ở hầu hết mọi người, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh sốt rét xuất hiện khoảng 10 ngày đến 4 tuần sau khi bị nhiễm lần đầu tiên.

Tuy nhiên, cũng có trường hợp người bệnh bắt đầu cảm thấy các triệu chứng sau 7 ngày kể từ khi bị muỗi đốt, hoặc thậm chí 1 năm sau đó.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của bệnh sốt rét là:

• Run vừa đến nặng
• Sốt cao
• Cơ thể mệt mỏi
• Đổ mồ hôi nhiều
• Đau đầu
• Buồn nôn kèm theo nôn
• Bệnh tiêu chảy
• Đau cơ

Một số triệu chứng hoặc dấu hiệu khác có thể không được liệt kê ở trên. Nếu bạn cảm thấy lo lắng về những triệu chứng này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Khi nào cần đến bác sĩ

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có:

• Sốt cao sau khi đến thăm vùng có nguy cơ sốt rét cao
• Bạn sẽ bị sốt cao vài tuần, vài tháng hoặc một năm sau khi bạn trở về từ một khu vực có nguy cơ mắc bệnh sốt rét cao.

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Để có phương pháp điều trị phù hợp nhất và tùy theo tình trạng sức khỏe của bạn, hãy đến bác sĩ hoặc trung tâm dịch vụ y tế gần nhất để kiểm tra các triệu chứng đang gặp phải.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra bệnh sốt rét?

Như đã giải thích trước đây, sốt rét là một bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng gây ra Plasmodium. Hầu hết những người mắc phải đều bị nhiễm ký sinh trùng do muỗi Anopheles cái đốt. Chỉ muỗi Anopheles mới có thể truyền ký sinh trùng Plasmodium.

Thông thường, ký sinh trùng được mang theo khi muỗi hút máu người bị sốt rét. Sau đó, khi muỗi hút máu người khác, ký sinh trùng có thể xâm nhập vào cơ thể người đó.

Bởi vì những ký sinh trùng này thường được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu, chúng cũng có thể được truyền qua truyền máu, thủ tục cấy ghép nội tạng hoặc kim tiêm và dịch truyền không vô trùng.

Ngoài ra, bệnh này cũng có thể lây truyền từ mẹ sang con đang trong bụng mẹ (sốt rét bẩm sinh).

Khoảnh khắc của ký sinh trùng Plasmodium đi vào máu của bạn, ký sinh trùng sẽ di chuyển đến gan. Trong gan, các ký sinh trùng sẽ sinh trưởng và phát triển trong vài ngày. Tuy nhiên, nó thường là một loại ký sinh trùng P. vivax và P. ovale sẽ "ngủ yên" trong vài tháng hoặc vài năm trong cơ thể con người.

Khi chúng lớn lên, ký sinh trùng bắt đầu lây nhiễm sang các tế bào hồng cầu của người bệnh. Đó là thời điểm mà các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh sốt rét sẽ xuất hiện.

Các yếu tố rủi ro

Những yếu tố nào có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh sốt rét của tôi?

Sốt rét là một căn bệnh có thể xảy ra ở hầu hết mọi người, không phân biệt tuổi tác và nhóm chủng tộc. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh sốt rét của một người.

Điều quan trọng là bạn phải biết rằng có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ phát triển bệnh hoặc tình trạng sức khỏe. Yếu tố nguy cơ chỉ đơn giản là một tình trạng làm tăng khả năng mắc bệnh.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, một người có thể mắc một số bệnh hoặc tình trạng sức khỏe mà không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.

Sau đây là các yếu tố nguy cơ có thể khiến bạn mắc bệnh sốt rét:

1. Tuổi

Mặc dù bệnh này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng các trường hợp xuất hiện của nó chủ yếu gặp ở trẻ em, đặc biệt là những trẻ dưới 5 tuổi.

2. Sống hoặc đến thăm các vùng khí hậu nhiệt đới

Căn bệnh này vẫn còn rất phổ biến ở một số nước có khí hậu nhiệt đới, chẳng hạn như các nước ở Châu Phi và Đông Nam Á. Nếu bạn đi du lịch hoặc sống ở những khu vực này, nguy cơ bạn bị lây nhiễm bệnh là khá cao.

3. Nằm trong khu vực có cơ sở y tế tối thiểu

Sống ở các nước đang phát triển với cơ sở y tế tối thiểu cũng có thể làm tăng cơ hội nhiễm ký sinh trùng Plasmodium.

Ngoài ra, tình trạng nghèo đói cao và không được tiếp cận với giáo dục cũng ảnh hưởng đến chất lượng y tế của một quốc gia, vì vậy mà những điều này ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong do căn bệnh này.

Chẩn đoán và điều trị

Thông tin được mô tả không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh sốt rét?

Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ có thể xem lại bệnh sử của bạn và hỏi xem gần đây bạn có đến thăm một khu vực đang bùng phát dịch bệnh này hay không.

Ngoài ra, bác sĩ sẽ kiểm tra các phàn nàn như sốt, ớn lạnh, nôn mửa, tiêu chảy và các triệu chứng khác. Việc khám sẽ được tiếp tục bằng cách kiểm tra xem có sưng lá lách (lách to) hoặc gan (gan to) hay không.

Sau đó, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn trải qua các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như xét nghiệm máu để xác định sự hiện diện của ký sinh trùng, cũng như loại ký sinh trùng. Plasmodium làm lây nhiễm các tế bào hồng cầu của bạn.

Sau đây là các loại xét nghiệm máu thường được thực hiện:

• Kiểm tra chẩn đoán nhanh (kiểm tra chẩn đoán nhanh)
• Phết máu ngoại vi (vết máu).
• Hoàn thành xét nghiệm công thức máu (công thức máu hoàn chỉnh)

Làm thế nào để điều trị bệnh này?

Phương pháp điều trị bệnh sốt rét được khuyến nghị bởi Hiệp hội Bác sĩ Indonesia và WHO là cung cấp liệu pháp dựa trên artemisinin (ACT). Sự nhiễm trùng Plasmodium Thông thường (không biến chứng) và nghiêm trọng (có biến chứng) là những tình trạng được điều trị bằng các liều lượng và sự kết hợp thuốc khác nhau.

1. Sốt rét thông thường (không có biến chứng)

Để điều trị nhiễm trùng do P. falciparum và P. vivax, bác sĩ sẽ cho ACT kết hợp với primaquine.

Liều lượng Primquine cho các bệnh nhiễm trùng P. falciparum là 0,25 mg / kg, và chỉ được dùng vào ngày đầu tiên. Trong khi đó, nhiễm trùng P. vivax dùng liều 0,25 mg / kg trong 14 ngày.

Trong trường hợp sốt rét do vivax tái phát, bác sĩ sẽ cho uống ACT với liều tương tự, nhưng kết hợp với primaquine 0,5 mg / kgBW / ngày.

Nhiễm trùng P. ovale, loại thuốc ACT được đưa vào đã được thêm vào với primaquine trong 14 ngày. Đối với nhiễm trùng P. malariae, bệnh nhân được dùng ACT với liều một lần một ngày trong 3 ngày. Bệnh nhân bị nhiễm trùng P. malariae không được đưa ra primaquine.

Điều trị sốt rét ở phụ nữ có thai không khác nhiều so với điều trị ở người lớn bình thường. Tuy nhiên, phụ nữ có thai không nên dùng primaquine.

2.Sốt rét ác tính (có biến chứng)

Những bệnh nhân mắc chứng này phải được chăm sóc đặc biệt tại bệnh viện hoặc trung tâm y tế gần nhất.

Người bệnh sẽ được tiêm tĩnh mạch artesunate vào tĩnh mạch. Nếu không có sẵn, nhóm y tế sẽ cung cấp thuốc nhỏ giọt quinine.

Phòng ngừa

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp điều trị tại nhà có thể ngăn ngừa bệnh sốt rét là gì?

Thay đổi lối sống và các phương pháp tại nhà dưới đây được cho là có thể giúp ngăn ngừa bệnh sốt rét:

• Phun thuốc diệt côn trùng lên tường nhà có thể tiêu diệt muỗi trưởng thành xâm nhập vào nhà.
• Giữ nhà ở sạch sẽ, khô ráo, hợp vệ sinh.
• Ngủ dưới màn.
• Che da bằng cách mặc quần dài và áo tay dài, hoặc quần áo kín, đặc biệt là khi dịch bệnh đang lan rộng trong khu vực của bạn.
• Mắc bệnh này thì phải ăn thức ăn lỏng, thôi thì trong thời gian hồi phục mới được ăn rau xanh, hoa quả.
• Không để nước đọng gần nhà.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để hiểu rõ hơn về giải pháp tốt nhất cho bạn.