Thoái hóa đốt sống: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa về spondylolisthesis

Thoái hóa đốt sống là gì?

Thoái hóa đốt sống hay thoái hóa đốt sống là tình trạng cột sống thay đổi so với vị trí của nó. Bản thân từ "spondylolisthesis" bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp; spondylos có nghĩa là cột sống và danh sách có nghĩa là "dịch chuyển".

Vì vậy, cột sống trượt ra khỏi vị trí của xương bên dưới nó. Sự dịch chuyển của cột sống ra khỏi vị trí của nó gây ra áp lực lên các dây thần kinh, có thể gây ra những cơn đau dữ dội.

Rối loạn cột sống này cũng có thể xảy ra do thoái hóa đốt sống không được xử lý đúng cách khiến cột sống trở nên yếu và không thể duy trì vị trí của nó và cuối cùng bị xê dịch.

Báo cáo từ trang Cleveland Clinic, thoái hóa đốt sống được chia thành nhiều loại, cụ thể là:

• Thoái hóa đốt sống bẩm sinh

Loại này xảy ra khi cột sống của em bé chưa được hình thành hoàn chỉnh trong bụng mẹ. Tình trạng này làm cho cột sống của em bé thay đổi vào một ngày sau đó.

• Suy thoái hóa đốt sống

Loại này xảy ra do một người bị thoái hóa đốt sống trước đó. Khi bị gãy xương, cột sống sẽ yếu đi và có thể xê dịch bất cứ lúc nào.

• Thoái hóa đốt sống

Loại này thường xảy ra ở người già (người cao tuổi) vì lão hóa làm cho các đĩa đệm bảo vệ cột sống bị mất nước khiến cột sống có thể trượt ra khỏi vị trí.

Ngoài ra, cũng có những loại di lệch cột sống hiếm gặp, bao gồm chấn thương (chấn thương), loãng xương hoặc bệnh khối u (bệnh lý), và do các hoạt động phẫu thuật trên cột sống.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Thoái hóa đốt sống hay thoái hóa đốt sống là một chứng rối loạn cột sống có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, từ trẻ em, thanh thiếu niên đến người lớn.

Ở trẻ em và thanh thiếu niên, di lệch cột sống thường xảy ra trong thời kỳ xương phát triển. Trong khi ở người lớn, nó thường tấn công người cao tuổi do các yếu tố lão hóa.

Các dấu hiệu và triệu chứng của thoái hóa đốt sống

Trong hầu hết các trường hợp, thoái hóa đốt sống không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, không hiếm những người bị thoái hóa đốt sống cổ gặp phải các triệu chứng, chẳng hạn như:

• Đau lưng dưới, chẳng hạn như kim châm hoặc kim châm. Nó thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn chủ động di chuyển hoặc khi bạn đứng lên. Cơn đau sẽ giảm bớt khi bạn nằm ngửa.
• Tê hoặc ngứa ran từ lưng dưới lan xuống chân. Triệu chứng này phát sinh do cột sống đè lên các dây thần kinh.
• Các gân kheo hoặc cơ xung quanh đùi dưới thắt chặt (siết chặt).
• Phần lưng có cảm giác cứng.
• Khi bệnh nặng, đôi khi cột sống bị di lệch này có thể gây ra chứng kyphosis. Kyphosis là phần cột sống trên cong quá mức về phía trước, dẫn đến tư thế gập người.

Mỗi người rất có thể cảm thấy các triệu chứng khác nhau. Mức độ nặng nhẹ từ người này sang người khác cũng khác nhau. Những người khác cảm thấy các triệu chứng khác không được đề cập ở trên.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn gặp các triệu chứng nêu trên, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Đặc biệt là nếu cơn đau lưng dai dẳng, hoặc nếu bạn có vấn đề về sức khỏe như loãng xương hoặc thoái hóa đốt sống.

Nguyên nhân của thoái hóa đốt sống

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra chứng thoái hóa đốt sống hoặc giãn đốt sống mà bạn có thể mắc phải, đó là:

• Dị tật bẩm sinh, do xương sống chưa được hình thành đầy đủ khi còn trong bụng mẹ. Khi bạn già đi, cột sống có thể thay đổi do các hoạt động nhất định, chẳng hạn như tập thể dục và cử tạ.
• Các khớp ở cột sống bị mòn hoặc bị viêm. Điều này thường xảy ra thường xuyên ở người cao tuổi hoặc bị chấn thương cột sống đột ngột, ví dụ như gãy xương.
• Các bất thường về cột sống thường do một khối u ở cột sống gây ra.

Các yếu tố nguy cơ đối với thoái hóa đốt sống

Nguy cơ di lệch cột sống ở mỗi người là khác nhau. Dưới đây là một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ thoái hóa đốt sống hoặc thoái hóa đốt sống, cụ thể là:

• Altet

Trẻ em, thanh thiếu niên hoặc người lớn làm việc như vận động viên, chẳng hạn như vận động viên thể dục hoặc cầu thủ bóng đá, có nhiều khả năng gặp phải tình trạng này sau này trong cuộc sống.

• Di truyền học

Những người có kiểu thoái hóa đốt sống đẳng lập này được sinh ra với một phần cột sống mỏng hơn, các đường phân tích cú pháp (pars interarticularis). Tình trạng này có xu hướng gây ra gãy xương và cuối cùng là di lệch.

• Tuổi tác

Khi con người già đi, cột sống trở nên yếu hơn và bị mài mòn nhiều hơn. Điều này có thể khiến cột sống bị thay đổi, trung bình ở người trên 50 tuổi.

Dù bạn có nguy cơ mắc bệnh nhưng không phải lúc nào bạn cũng có thể mắc phải căn bệnh này cuối cùng. Lý do là, nguy cơ bị xê dịch cột sống có thể được giảm bớt nếu có các biện pháp phòng ngừa.

Chẩn đoán và điều trị thoái hóa đốt sống

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Các triệu chứng do thoái hóa đốt sống gần giống như các triệu chứng của các vấn đề hoặc rối loạn về xương hoặc cơ khác. Do đó, để xác định chẩn đoán thoái hóa đốt sống, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn trải qua một loạt các xét nghiệm y tế, chẳng hạn như:

Kiểm tra thể chất

Bác sĩ sẽ kiểm tra tiền sử bệnh của bạn và gia đình bạn và hỏi về những phàn nàn về các triệu chứng bạn đang gặp phải. Sau đó, bác sĩ cũng sẽ hỏi về các hoạt động hoặc nghề nghiệp đảm nhận, đặc biệt là những hoạt động liên quan đến thể lực.

Ngoài ra, khám sức khỏe cũng bao gồm kiểm tra trực tiếp các triệu chứng, chẳng hạn như:

• Khám vùng gây đau.
• Phạm vi giới hạn của chuyển động.
• Thường xuyên bị yếu cơ hoặc co thắt.
• Quan sát tư thế và dáng đi của bạn. Trong một số trường hợp, có bệnh nhân còn đi lại khó khăn do các cơ xung quanh đùi có cảm giác căng cứng.

Kiểm tra hình ảnh

Xét nghiệm này được thực hiện để xác định xem bạn có bị thoái hóa đốt sống hay thoái hóa đốt sống hay không. Một số xét nghiệm hình ảnh thường được thực hiện bao gồm:

• tia X: Thử nghiệm này cung cấp một cái nhìn tổng quan về cấu trúc mật độ xương, gãy xương hoặc lệch cột sống. Nếu kết quả cho thấy gãy xương trong xương hàm giãn và cột sống bị dịch chuyển về phía trước, đây có thể là dấu hiệu của chứng thoái hóa đốt sống.
• Chụp CT: Cũng giống như chụp X-quang, xét nghiệm y tế này cũng có thể cho biết tình trạng của cột sống. Chỉ là, chụp CT thường chi tiết hơn nhiều so với chụp X-quang thông thường.
• MRI: Kiểm tra y tế này có thể cung cấp một cái nhìn tổng quan về tổn thương đĩa đệm giữa các đốt sống và sự dịch chuyển của cột sống khỏi vị trí thực tế của nó.

Sau khi xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các giá trị giãn đốt sống mà bạn có, chẳng hạn như:

• Cấp thấp (Cấp I và Cấp II): Ở mức độ này, bạn không cần phải tiến hành phẫu thuật. Hầu hết các trường hợp này xảy ra ở thanh thiếu niên bị thoái hóa đốt sống cổ và hầu hết các trường hợp thoái hóa đốt sống cổ.
• Cấp cao (Hạng III và Hạng IV): Ở giai đoạn này, bạn sẽ phải phẫu thuật ngoại khoa vì cơn đau đôi khi không thể chịu đựng được hoặc sẽ biến mất khi dùng thuốc thông thường.

Các cách điều trị thoái hóa đốt sống cổ là gì?

Điều trị thoái hóa đốt sống thường được xác định dựa trên kết quả đánh giá sau khi thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán. Sau đây là những cách điều trị thoái hóa đốt sống cổ:

Điều trị không phẫu thuật

Phương pháp điều trị ban đầu cho các vấn đề về di lệch cột sống không phẫu thuật bao gồm:

• Cho cơ thể nghỉ ngơi khỏi các hoạt động khác nhau, từ uốn cong, nâng người hoặc thực hiện một số động tác thể thao.
• Uống thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen. Nếu không hiệu quả, bác sĩ sẽ tăng liều hoặc thay thế bằng loại thuốc có tác dụng giảm đau mạnh hơn.
• Tiêm corticosteroid quanh dây thần kinh bị nén hoặc ở giữa cột sống. Điều này được thực hiện nếu bạn cảm thấy đau, tê hoặc ngứa ran ở chân.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu thường yêu cầu bạn trải qua vật lý trị liệu. Liệu pháp này được thực hiện để tăng phạm vi chuyển động của lưng dưới và gân kheo. Thông thường, liệu pháp này là tập hợp các động tác kéo giãn.

Có một số động tác kéo giãn mà bạn có thể thực hiện nếu bị thoái hóa đốt sống cổ, đó là:

Vận động để tăng cường cơ bụng và cơ quanh thắt lưng

Nằm ngửa, đầu gối cong và bàn chân chạm sàn. Sau đó, hơi ngẩng đầu, tiếp theo là duỗi hai tay sang hai bên và hơi nâng lên trong không khí. Thực hiện động tác này vài lần trong khi lấy lại hơi thở.

Nghiêng chậu

Nằm ngửa, ngửa. Sau đó, uốn cong đầu gối với bàn chân đặt trên sàn trong khi đặt hai tay trước ngực. Sau đó, nâng nhẹ lưng giữa của bạn lên trên và giữ nó trong vài giây và đưa lưng xuống sàn. Thực hiện động tác này vài lần trong khi hít thở.

Hoạt động cột sống

Phẫu thuật có thể được khuyến nghị nếu các phương pháp điều trị trước đó không giải quyết được các triệu chứng của di lệch cột sống. Tuy nhiên, loại phẫu thuật được chọn sẽ được điều chỉnh theo loại thoái hóa đốt sống mà bạn có.

Nói chung, phẫu thuật được thực hiện là nối các xương bị dịch chuyển lại với nhau bằng cách sử dụng các dụng cụ bổ sung, chẳng hạn như đinh vít, thanh kim loại, các mảnh xương từ các bộ phận khác gần nhất của cơ thể. Các vít và thanh kim loại được gắn vĩnh viễn.

Trong một số trường hợp, đĩa đệm giữa các đốt sống được lấy ra và thay thế bằng một mảnh ghép xương để tạo ra một rào cản giữa các xương để giữ chúng tách biệt.

Điều trị thoái hóa đốt sống này nói chung có thể làm giảm nhiều triệu chứng của thoái hóa đốt sống, đặc biệt là đau và tê ở chân. Đây là một ca phẫu thuật lớn nên bạn phải nằm viện trong một tuần và nghỉ ngơi hoàn toàn trong nhiều tháng, khoảng 2-6 tuần.

Mặc dù hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng, phương pháp điều trị thoái hóa đốt sống này có thể gây ra các tác dụng phụ bao gồm nhiễm trùng tại chỗ phẫu thuật, cục máu đông ở chân, tổn thương dây thần kinh hoặc tê liệt.

Chăm sóc tại nhà cho thoái hóa đốt sống

Ngoài thuốc của bác sĩ, thoái hóa đốt sống cũng cần được chăm sóc tại nhà. Hành động của anh ấy bao gồm áp dụng lối sống lành mạnh hơn, chẳng hạn như

• Thực hiện theo các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị được bác sĩ khuyến nghị một cách thường xuyên hoặc theo lịch trình.
• Ăn thực phẩm tốt cho xương, cơ và dây thần kinh, chẳng hạn như trái cây, rau, cá, thịt nạc và các loại hạt.
• Điều chỉnh các hoạt động phù hợp với tình trạng cơ thể của bạn. Ví dụ như hạn chế các hoạt động gắng sức, đứng quá lâu và tránh nâng các vật nặng.
• Thực hiện các bài tập được bác sĩ và chuyên gia trị liệu khuyến nghị một cách thường xuyên để duy trì sự dẻo dai và sức mạnh của xương.

Phòng ngừa thoái hóa đốt sống

Một số biện pháp có thể được ngăn chặn để làm lệch cột sống. Các cách để ngăn ngừa thoái hóa đốt sống hoặc thoái hóa đốt sống bao gồm:

• Tập thể dục thường xuyên để tăng cường các cơ xung quanh lưng và dạ dày của bạn.
• Duy trì cân nặng hợp lý vì thừa cân có thể gây nhiều áp lực lên vùng lưng dưới.
• Ăn thực phẩm có lợi cho xương của bạn, có chứa vitamin D, phốt pho và canxi. Bạn có thể lấy nó từ rau bina, sữa bò hoặc sữa chua, các loại hạt và cá. Ngoài ra, hãy cân bằng nó với việc ăn trái cây và rau quả thường xuyên.
• Ở những người có nguy cơ, đừng ngần ngại hỏi thêm ý kiến ​​của bác sĩ chỉnh hình, để có thể ngăn ngừa tình trạng thoái hóa đốt sống cổ.