Zidovudine: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách dùng

Zidovudine là thuốc gì?

Zidovudine dùng để làm gì?

Zidovudine là một loại thuốc được sử dụng với các loại thuốc HIV khác để giúp kiểm soát HIV. Thuốc này giúp giảm lượng HIV trong cơ thể của bạn để hệ thống miễn dịch của bạn có thể hoạt động tốt hơn. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ phát triển các biến chứng HIV (chẳng hạn như nhiễm trùng mới, ung thư) và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Zidovudine thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế men sao chép ngược nucleoside-NRTIs.

Zidovudine được sử dụng cho phụ nữ mang thai để ngăn ngừa sự lây truyền của vi rút HIV cho thai nhi của họ. Thuốc này cũng được sử dụng cho trẻ sơ sinh do bà mẹ nhiễm HIV sinh ra để ngăn ngừa lây nhiễm cho trẻ sơ sinh.

Zidovudine không phải là thuốc để chữa khỏi HIV. Để giảm nguy cơ lây truyền bệnh HIV cho người khác, hãy thực hiện tất cả những điều sau: (1) tiếp tục dùng tất cả các loại thuốc điều trị HIV theo đúng chỉ định của bác sĩ, (2) luôn sử dụng các phương pháp an toàn hiệu quả (bao cao su hoặc bao cao su polyurethane / đập nha khoa) miễn là hoạt động tình dục và (3) không dùng chung các vật dụng cá nhân (chẳng hạn như kim tiêm / ống tiêm, bàn chải đánh răng và dao cạo râu) có thể đã bị dính máu hoặc các chất dịch cơ thể khác. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

CÔNG DỤNG KHÁC: Phần này bao gồm các công dụng của sản phẩm này không được liệt kê trên nhãn đã được chuyên gia phê duyệt nhưng có thể được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn. Sử dụng sản phẩm này cho tình trạng bệnh được liệt kê trong phần này nếu chỉ được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn.

Thuốc này cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc điều trị HIV khác để giảm nguy cơ bị nhiễm HIV sau khi tiếp xúc với vi rút. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Làm thế nào để sử dụng zidovudine?

Dùng thuốc này thường 2-3 lần một ngày có hoặc không có thức ăn hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Sử dụng thuốc này bằng đường uống với một cốc nước đầy (8 ounce / 240 ml) trừ khi bác sĩ hướng dẫn bạn cách khác. Nếu bạn đang sử dụng dạng lỏng của thuốc này, hãy đo liều cẩn thận bằng thiết bị đo / thìa. Không sử dụng thìa gia dụng vì bạn có thể không nhận được liều lượng chính xác.

Liều dùng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Phụ nữ mang thai có thể cần sử dụng thuốc này 5 lần một ngày. Trẻ sơ sinh thường được cho uống dạng lỏng của thuốc này cứ 6 giờ một lần trong 6 tuần sau khi sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Sử dụng thuốc này 2 giờ trước hoặc sau khi sử dụng clarithromycin. Clarithromycin có thể ngăn cơ thể bạn hấp thụ hoàn toàn zidovudine.

Thuốc này hoạt động tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể bạn ở mức không đổi. Do đó, hãy sử dụng thuốc này đều đặn. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy sử dụng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Điều quan trọng là phải tiếp tục dùng thuốc này (và các loại thuốc điều trị HIV khác) theo đúng chỉ định của bác sĩ. Đừng bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Đổ đầy thuốc của bạn trước khi hết.

Không sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn thuốc này so với khuyến cáo hoặc ngừng sử dụng nó (hoặc bất kỳ loại thuốc điều trị HIV nào khác) trong một thời gian ngắn trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Bỏ qua hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ có thể làm tăng tải lượng vi rút, làm cho tình trạng nhiễm trùng khó điều trị hơn (chịu đựng được) hoặc làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ. Thực hiện theo các quy tắc do bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đưa ra trước khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Zidovudine được lưu trữ như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng Zidovudine

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc zidovudine cho người lớn như thế nào?

Liều cho Người lớn để Nhiễm HIV:

Đường uống: uống 300 mg sau mỗi 12 giờ hoặc 200 mg uống mỗi 8 giờ

IV: 1 mg / kg IV (truyền trong 1 giờ) cứ 4 giờ một lần, với tổng liều hàng ngày từ 5 đến 6 mg / kg

Thời gian: Nên tiếp tục điều trị miễn là bệnh nhân còn dung nạp, hoặc cho đến khi bệnh nhân chuyển sang dùng thuốc kháng retrovirus khác.

Liều người lớn để giảm lây truyền HIV chu sinh:

Liều cho bà mẹ: 100 mg uống 5 lần một ngày cho đến khi bắt đầu chuyển dạ Tuy nhiên, hầu hết các cơ quan chức năng cũng sẽ xem xét liều uống tiêu chuẩn là 300 mg mỗi 12 giờ hoặc 200 mg mỗi 8 giờ.

Trong khi chuyển dạ và đẻ: 2 mg / kg IV (truyền trong 1 giờ) sau đó truyền IV liên tục 1 mg / kg / giờ để kẹp dây rốn.

Liệu pháp nên được bắt đầu khi thai được 14-34 tuần. Trẻ sơ sinh cũng nên được điều trị trong 6 tuần. Ngay cả với việc sử dụng này, vẫn có thể lây truyền sang em bé trong một số trường hợp.

Liều dùng thuốc zidovudine cho trẻ em như thế nào?

Liều cho trẻ em để lây nhiễm HIV:

Bằng miệng:

Dựa trên trọng lượng cơ thể:

4 đến dưới 9 kg: 12 mg / kg uống hai lần một ngày hoặc 8 mg / kg uống 3 lần một ngày

9 đến dưới 30 kg: 9 mg / kg uống hai lần một ngày hoặc 6 mg / kg uống 3 lần một ngày

30 kg trở lên: 300 mg uống hai lần một ngày hoặc 200 mg uống 3 lần một ngày

Dựa trên diện tích bề mặt cơ thể: 240 mg / m2 (tối đa: 300 mg / liều) uống hai lần một ngày hoặc 160 mg / m2 (tối đa: 200 mg / liều) uống 3 lần một ngày

Liều tính theo trọng lượng cơ thể có thể không giống với liều tính theo diện tích bề mặt cơ thể trong một số trường hợp.

Hội đồng về các khuyến nghị về điều trị bằng thuốc kháng vi rút và quản lý y tế cho trẻ em bị nhiễm HIV:

trẻ sinh non (tuổi thai dưới 35 tuần):

Uống: 2 mg / kg uống mỗi 12 giờ

IV: 1,5 mg / kg IV (truyền trong 30 phút) mỗi 12 giờ

Tần suất liều tăng lên 8 giờ một lần khi trẻ được 4 tuần tuổi, tuổi thai dưới 30 tuần tuổi và trẻ sơ sinh 2 tuần tuổi, tuổi thai từ 30 đến dưới 35 tuần tuổi.

Trẻ sơ sinh đủ tháng và trẻ sơ sinh dưới 6 tuần tuổi:

Uống: 2 mg / kg uống mỗi 6 giờ

IV: 1,5 mg / kg IV (truyền trong 30 phút) mỗi 6 giờ

Bằng miệng:

Dựa trên trọng lượng cơ thể:

4 đến dưới 9 kg: 12 mg / kg uống hai lần mỗi ngày

9 cho dưới 30 kg: 9 mg / kg uống hai lần một ngày

30 kg trở lên: 300 mg uống hai lần một ngày

Dựa trên diện tích bề mặt cơ thể: 180-240 mg / m2 uống mỗi 12 giờ hoặc 160 mg / m2 uống mỗi 8 giờ

Liều cho trẻ em để giảm lây truyền HIV chu sinh:

Trẻ sơ sinh:

Uống: 2 mg / kg uống mỗi 6 giờ

IV: 1,5 mg / kg IV (truyền trong 30 phút) mỗi 6 giờ

Liều sơ sinh nên được bắt đầu trong vòng 12 giờ sau khi sinh và tiếp tục cho đến 6 tuần tuổi. Zidovudine IV có thể được dùng cho trẻ sơ sinh không thể dùng liều uống.

Hội đồng về các khuyến nghị về điều trị bằng thuốc kháng vi rút và quản lý y tế cho trẻ em bị nhiễm HIV:

Trẻ sơ sinh (tuổi thai dưới 35 tuần khi sinh):

Uống: 2 mg / kg uống mỗi 12 giờ

IV: 1,5 mg / kg IV (truyền trong 30 phút) mỗi 12 giờ

Tần suất liều tăng lên 8 giờ một lần khi trẻ được 4 tuần tuổi, tuổi thai dưới 30 tuần tuổi và trẻ sơ sinh 2 tuần tuổi, tuổi thai từ 30 đến dưới 35 tuần tuổi.

Trẻ sơ sinh đủ tháng và trẻ sơ sinh dưới 6 tuần tuổi:

Uống: 2 mg / kg uống mỗi 6 giờ

IV: 1,5 mg / kg IV (truyền trong 30 phút) mỗi 6 giờ

Zidovudine nên được bắt đầu ngay sau khi sinh, tốt nhất là trong vòng 6 đến 12 giờ sau sinh, và nên tiếp tục cho đến khi trẻ được 6 tuần tuổi. Zidovudine IV có thể được dùng cho trẻ sơ sinh không dung nạp được thuốc uống.

Ngoài 6 tuần điều trị bằng zidovudine, có thể tiêm 3 liều nevirapine trong tuần đầu tiên sau sinh cho trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV chưa được điều trị ARV trước sinh. Các phương pháp sơ sinh (zidovudine uống cộng với nevirapine) nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi sinh.

Thuốc zidovudine có sẵn ở liều lượng nào?

Viên nén 300 mg

Viên nang 100 mg

Xi-rô 10 mg / mL

Thuốc tiêm 10 mg / mL

Tác dụng phụ của Zidovudine

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do zidovudine?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Thuốc này có thể gây nhiễm axit lactic (sự tích tụ axit lactic trong cơ thể, có thể gây tử vong). Nhiễm toan lactic có thể bắt đầu từ từ và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng thậm chí nhẹ của nhiễm axit lactic, chẳng hạn như: đau hoặc yếu cơ, tê hoặc lạnh ở tay và chân, khó thở, đau dạ dày, buồn nôn kèm theo nôn, tim đập nhanh hoặc nhịp tim không đều, chóng mặt, hoặc cảm thấy rất yếu hoặc mệt mỏi.

Ngừng dùng zidovudine và gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào khác:

• đau cơ nghiêm trọng
• dấu hiệu của một bệnh nhiễm trùng mới như sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, các triệu chứng cúm, lở loét trong miệng và cổ họng
• da nhợt nhạt, cảm thấy chóng mặt, nhịp tim nhanh, khó tập trung
• dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng), các đốm màu tím hoặc đỏ dưới da của bạn;
• tăng tiết mồ hôi, run tay, lo lắng, cảm giác khó chịu, khó ngủ (mất ngủ);
• tiêu chảy, sụt cân không rõ nguyên nhân, thay đổi kinh nguyệt, liệt dương, mất hứng thú với tình dục
• sưng ở cổ hoặc họng (bướu cổ)
• các vấn đề về đi lại, thở, nói, nuốt hoặc chuyển động mắt
• điểm yếu hoặc cảm giác kim châm ở ngón tay hoặc ngón chân của bạn
• đau thắt lưng nghiêm trọng, mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
• các vấn đề về gan - đau dạ dày trên, nổi mề đay, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);
• viêm tụy - đau dữ dội ở vùng bụng trên lan ra sau lưng, buồn nôn và nôn, tim đập nhanh hoặc
• phản ứng da nghiêm trọng - sốt, đau họng, sưng mặt hoặc lưỡi, bỏng rát trong mắt, đau da, tiếp theo là phát ban da đỏ hoặc tím lan rộng (đặc biệt là trên mặt hoặc phần trên cơ thể) và gây phồng rộp và bong tróc.

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ)
• buồn nôn nhẹ, táo bón
• đau khớp
• nhức đầu hoặc
• thay đổi hình dạng hoặc vị trí của mỡ trong cơ thể (đặc biệt là ở cánh tay, chân, mặt, cổ, ngực và thân).

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Zidovudine

Trước khi dùng zidovudine bạn nên biết những gì?

Khi quyết định sử dụng thuốc, phải cân nhắc giữa rủi ro khi sử dụng thuốc với lợi ích của nó. Đó là vào bạn và bác sĩ của bạn. Đối với loại thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng nào với natri thiosulfat hoặc các loại thuốc khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, phẩm màu, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc gói thành phần.

Bọn trẻ

Các nghiên cứu chính xác được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm zidovudine ở trẻ em.

Hơi già

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của việc tiêm zidovudine chưa được tiến hành ở người cao tuổi, nhưng cho đến nay vẫn chưa có tài liệu cụ thể nào về vấn đề này. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim do tuổi tác nên có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều ở bệnh nhân tiêm zidovudine.

Zidovudine có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro của việc sử dụng thuốc này ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), loại thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại C.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro,
• B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,
• C = Có thể rủi ro,
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,
• X = Chống chỉ định,
• N = Không xác định

Tương tác thuốc của Zidovudine

Những thuốc nào có thể tương tác với zidovudine?

Mặc dù một số loại thuốc nhất định không nên được sử dụng đồng thời, trong những trường hợp khác có thể sử dụng hai loại thuốc khác nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều hoặc áp dụng các biện pháp phòng ngừa khác có thể cần thiết. Nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang dùng thuốc theo toa hoặc các loại thuốc khác trên thị trường.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng loại thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Amifampridine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể cần thiết trong một số trường hợp. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc thay đổi tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Clarithromycin
• Dapsone
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Flucytosine
• Ganciclovir
• Interferon Alfa
• Pyrazinamide
• Pyrimethamine
• Ribavirin
• Stavudine
• Teriflunomide
• Vinblastine
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc thay đổi tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acetaminophen
• Fluconazole
• Interferon Beta-1a
• Methadone
• Nelfinavir
• Probenecid
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Tipranavir
• Axit valproic

Thức ăn hoặc rượu bia có thể tương tác với thuốc zidovudine không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc zidovudine?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác trong cơ thể của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

• các vấn đề về máu (ví dụ, thiếu máu, giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu)
• các vấn đề về tủy xương
• rối loạn cơ - sử dụng một cách thận trọng. Nó có thể làm cho mọi thứ tồi tệ hơn
• Bệnh thận
• bệnh gan - tác dụng phụ có thể tăng lên do quá trình thanh thải thuốc ra khỏi cơ thể chậm.

Quá liều Zidovudine

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Xin chào Nhóm Sức Khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.