Sinh mổ: quy trình, an toàn, tác dụng phụ và lợi ích

Định nghĩa

Phần C là gì?

Sinh mổ (mổ lấy thai) là quá trình sinh em bé được thực hiện bằng cách cắt bụng vào tử cung của người mẹ.

Vết rạch ở bụng là đường để em bé ra khỏi bụng mẹ. Bác sĩ thường rạch một đường dài, ngang ngay trên xương mu.

Phương pháp sinh này thường được thực hiện khi sản phụ sinh tại bệnh viện chứ không phải khi mẹ sinh tại nhà.

Phương pháp sinh bằng phương pháp sinh mổ thường được thực hiện vào khoảng tuần thứ 39, hoặc khi bác sĩ đề nghị bạn thực hiện phương pháp phẫu thuật này.

Thông thường bác sĩ sẽ đề nghị sinh con hoặc sinh mổ nếu thai kỳ của bạn có nguy cơ.

So với sinh thường qua ngả âm đạo, sinh bằng phương pháp sinh mổ đòi hỏi thời gian lành thương lâu hơn.

Vì vậy, cùng một khoảng thời gian để chữa khỏi một ca mổ lấy thai và một ca sinh thường được coi là sai lầm của một ca sinh mổ.

Điều này là do sau khi sinh thường, bạn không cần phải nằm viện lâu như sau khi sinh mổ hoặc mổ lấy thai.

Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi quyết định thực hiện thủ thuật sinh nở này.

Tuy nhiên, đừng quên chuẩn bị đồ sinh nở và đồ dùng sinh nở trước khi đến ngày dự sinh.

Vì vậy, khi có các dấu hiệu sắp sinh như mở cửa sổ, chuyển dạ, đến khi vỡ ối thì mẹ có thể đến ngay bệnh viện.

Khi nào tôi cần phải có phần C?

Sinh mổ nói chung là không thể tránh khỏi nếu bạn bị các biến chứng thai kỳ.

Những biến chứng này thường có thể làm phức tạp quá trình hoặc cách sinh thường qua ngã âm đạo.

Ngay cả khi bạn buộc phải thực hiện quá trình sinh thường, e rằng sẽ có nguy cơ gây nguy hiểm cho sức khỏe và sự an toàn của bạn và em bé.

Đây là lúc bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp mổ lấy thai.

Quá trình sinh mổ có thể được lên kế hoạch từ đầu hoặc giữa thời kỳ mang thai, cũng như khi các biến chứng chuyển dạ phát sinh.

Lý do sinh mổ là do một số điều kiện

Dưới đây là nhiều lý do tại sao nên mổ lấy thai:

• Tiền sử sinh mổ trước đây
• Không có tiến triển nào đối với sinh thường qua ngã âm đạo
• Quá trình giao hàng bị cản trở
• Vị trí thoát ra của em bé bắt đầu bằng vai (sinh ngang)
• Kích thước đầu hoặc cơ thể của em bé quá lớn để có thể sinh qua đường âm đạo
• Vị trí của thai nhi trong ngôi mông hoặc ngôi ngang
• Các biến chứng phát sinh sớm trong thai kỳ
• Người mẹ có các vấn đề sức khỏe khiến cô ấy gặp nguy hiểm, chẳng hạn như huyết áp cao, tiểu đường hoặc bệnh tim
• Các bà mẹ gặp các vấn đề sức khỏe có nguy cơ lây truyền sang con, chẳng hạn như mụn rộp sinh dục và HIV, đưa tin từ trang NHS
• Mẹ thấp bé vì thường có khung xương chậu nhỏ.
• Đã từng sinh mổ trước đây
• Có vấn đề với nhau thai, chẳng hạn như nhau bong non hoặc nhau tiền đạo.
• Có vấn đề với dây rốn của em bé.
• Trẻ sơ sinh bị dị tật bẩm sinh.
• Mang thai đôi, sinh ba hoặc nhiều hơn.
• Em bé trong bụng mẹ có vấn đề về sức khỏe, chẳng hạn như não úng thủy hoặc u xơ tử cung.
• Người mẹ gặp vấn đề về tử cung hoặc u xơ tử cung gây tắc cổ tử cung (cổ tử cung).

Sinh mổ hoặc sinh mổ cũng có thể do mẹ bị vỡ ối sớm.

Nếu tình trạng vỡ ối non đã diễn ra trong thời gian dài (trên 12-24 giờ) và tuổi thai trên 34 tuần thì nên chuyển dạ ngay.

Hầu hết các bác sĩ sẽ khuyên sản phụ nên sinh mổ nếu nước vỡ quá nhanh.

Điều này là do đây không phải là thời gian để sinh thường qua đường âm đạo.

Lý do mổ lấy thai là nguyện vọng của người mẹ.

Ngoài một số bệnh lý nhất định, mong muốn sinh mổ cũng là sự lựa chọn của các sản phụ vì nhiều lý do:

• Có nỗi sợ hãi hoặc lo lắng về việc làm thủ thuật sinh con qua đường âm đạo.
• Có kinh nghiệm sinh trước.
• Ảnh hưởng từ gia đình, những người thân yêu và thông tin thu được liên quan đến việc sinh con.

Nếu thực tế tình trạng của bạn và thai nhi cho phép thực hiện thủ tục sinh thường nhưng bạn muốn sinh mổ thì nên tham khảo thêm ý kiến ​​của bác sĩ.

Những điều cần lưu ý

Tôi nên biết gì trước khi học phần C?

Sinh mổ thực sự khá an toàn. Tuy nhiên, có thể đôi khi sẽ có một hoặc nhiều rủi ro hơn sinh thường.

Quá trình hồi phục trong chuyển dạ hoặc sinh mổ cũng có xu hướng lâu hơn so với sinh thường qua đường âm đạo.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên xét nghiệm máu trước khi sinh mổ.

Xét nghiệm máu sau đó sẽ hiển thị thông tin về nhóm máu, nồng độ hemoglobin của bạn, v.v.

Thông tin này rất hữu ích cho đội ngũ y tế, nếu sau này bạn cần truyền máu trong hoặc sau khi mổ lấy thai.

Nếu bạn dự định sinh thường nhưng lo lắng về việc mổ lấy thai, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc nữ hộ sinh trước.

Tìm hiểu thêm thông tin về thủ tục sinh mổ thường được thực hiện.

Nếu trước đó mẹ đã trải qua quá trình sinh mổ thì việc quay lại sinh mổ sẽ không có vấn đề gì.

Trên thực tế, không có giới hạn nào về số lần phải mổ lấy thai nên đây là chuyện lầm tưởng về việc mổ lấy thai hay mổ lấy thai.

Tuy nhiên, một số ý kiến ​​khác lại cho rằng nguy cơ sau khi sinh mổ lần 3 ở một số người sẽ tăng lên.

Ngoài ra, sinh thường cũng không được khuyến khích sau khi bạn đã mổ lấy thai ba lần.

Có an toàn không khi sinh mổ mặc dù bạn có thể sinh thường?

Cần cân nhắc kỹ lưỡng trước khi mổ lấy thai khi bạn thực sự có thể sinh thường.

Bạn cần xem xét mức độ sẵn sàng và sức khỏe của em bé. Nếu bạn có thể sinh thường thì nên chọn phương pháp này hơn là sinh bằng phương pháp sinh mổ.

Không có bằng chứng nào cho thấy sinh mổ là cách an toàn hơn so với sinh thường.

Mặc dù sinh thường có thể gây đau đớn quá mức, nhưng sẽ có ít rủi ro hơn nếu sinh thường nếu bạn không có bệnh lý cần phải sinh mổ.

Quá trình

Tôi nên làm gì trước khi mổ lấy thai?

Trước khi tiến hành mổ lấy thai, có một số khuyến nghị thường được bác sĩ đưa ra.

Đôi khi, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn tắm bằng xà phòng sát khuẩn, đặc biệt là ở vùng vết mổ trong quá trình chuyển dạ hoặc mổ lấy thai sau đó.

Tránh cạo hoặc cắt lông mu trong vòng 24 giờ trước khi sinh mổ.

Lý do là, cạo râu thực sự có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng sau khi mổ lấy thai.

Nếu muộn hơn nó cần được loại bỏ, thường đội ngũ y tế sẽ cạo nó trước khi ca sinh mổ diễn ra.

Hơn nữa, việc chuẩn bị được tiếp tục trong bệnh viện bằng cách làm sạch dạ dày hoặc khu vực sẽ rạch để mổ lấy thai.

Tiếp theo, một ống thông sẽ được đưa vào bàng quang để lấy nước tiểu. Một kim tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm tĩnh mạch (IV) cũng được đưa vào tĩnh mạch trên tay để đưa một số chất lỏng và thuốc vào cơ thể.

Khâu chuẩn bị cuối cùng trước khi bước vào quá trình sinh mổ thực sự là tiến hành gây mê hoặc gây mê.

Hầu hết các thủ thuật sinh mổ được thực hiện dưới phương pháp gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống, chỉ để lại cảm giác tê từ bụng xuống chân.

Trong khi dạ dày lên đến đầu, vẫn ở trạng thái bình thường.

Đó là lý do tại sao, bạn vẫn sẽ bất tỉnh trong suốt phần c, nhưng không bị đau.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể gây mê toàn thân.

Thuốc gây mê hoặc thuốc gây mê này có thể khiến bạn ngủ hoặc bất tỉnh trong khi sinh mổ.

Quá trình mổ lấy thai diễn ra như thế nào?

Như đã giải thích trước đây, có 3 loại gây mê hoặc gây mê trước khi sinh con bằng phương pháp sinh mổ.

• Khối cột sống (gây tê tủy sống). Thuốc gây mê được tiêm trực tiếp vào tủy sống, có thể làm tê phần dưới của cơ thể.
• Ngoài màng cứng. Một loại thuốc gây mê thường được sử dụng trong quá trình chuyển dạ sinh thường hoặc khi mổ lấy thai, được tiêm vào lưng dưới bên ngoài tủy sống.
• Chung. Thuốc mê có thể khiến bạn hoàn toàn bất tỉnh.

Trước khi mổ lấy thai, bác sĩ sẽ làm sạch dạ dày của bạn và chuẩn bị dịch truyền tĩnh mạch (IV).

Truyền dịch sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của chất lỏng và tất cả các loại thuốc có thể cần thiết trong quá trình sinh mổ.

Ngoài ra, các bác sĩ cũng có thể luồn một ống thông tiểu để giữ cho bàng quang trống trong khi mổ lấy thai.

Quy trình phẫu thuật này bắt đầu khi bác sĩ rạch một đường ngang ngay trên phần lông mu của bạn.

Ngoài ra, bác sĩ có thể rạch một đường dọc từ rốn đến xương mu.

Sau đó, bác sĩ sẽ mở khoang bụng của bạn bằng cách rạch từng đường một ở mỗi lớp của dạ dày.

Sau khi khoang bụng mở ra, bước tiếp theo là rạch một đường ngang ở phần dưới của tử cung.

Hướng của vết mổ không phải là tuyệt đối mà nó phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý mà bạn và thai nhi đang gặp phải.

Khi tử cung đã bắt đầu mở, đây là nơi em bé sẽ được giải phóng.

Trẻ sinh thường vẫn chứa đầy nước ối, chất nhầy và máu ở miệng và mũi.

Bác sĩ và đội ngũ y tế sẽ làm sạch miệng và mũi cho bé trước, sau đó mới cắt dây rốn.

Sau khi em bé ra ngoài, bác sĩ sẽ lấy nhau thai trong tử cung của bạn.

Nếu tất cả các thủ thuật đã được thực hiện thành công, các vết mổ trong tử cung và bụng của bạn sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu của bác sĩ.

Tôi nên làm gì sau khi mổ lấy thai?

Các bác sĩ thường yêu cầu bạn và em bé của bạn nghỉ ngơi vài ngày trong bệnh viện.

Thời gian nghỉ thường khoảng 3-5 ngày, có thể ngắn hơn hoặc dài hơn.

Cố gắng uống nhiều nước trong khi bạn đang hồi phục sau khi mổ lấy thai.

Uống nhiều nước sẽ giúp ngăn ngừa táo bón và các tình trạng bệnh lý khác.

Các bác sĩ và đội ngũ y tế khác cũng sẽ theo dõi tình trạng của các vết khâu trong vết sẹo mổ đẻ một cách thường xuyên.

Điều này nhằm mục đích phát hiện càng sớm càng tốt nếu có dấu hiệu nhiễm trùng sau phẫu thuật.

Thông thường bạn vẫn sẽ sử dụng IV để bổ sung chất lỏng hoặc đưa thuốc vào, nhưng ống thông sẽ được rút ra sau khi sinh mổ xong.

Không cần quá lo lắng, bạn cũng có thể cho con bú sữa mẹ ngay khi cơ thể khỏe mạnh và cảm thấy thích thú.

Ngoài ra, hãy nghỉ ngơi đầy đủ bất cứ khi nào có thể.

Trong vài tuần đầu, tránh nâng tạ quá nặng đối với em bé và tránh nâng tạ từ tư thế ngồi xổm.

Thông thường bác sĩ cũng sẽ kê đơn thuốc giảm đau khi mổ lấy thai. Hầu hết các loại thuốc giảm đau đều an toàn cho các bà mẹ đang cho con bú.

Trích dẫn của Phòng khám Mayo, tránh quan hệ tình dục trong sáu tuần sau khi mổ lấy thai để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Hãy chắc chắn rằng bạn không quên hỏi bác sĩ về các phương pháp điều trị mà bạn cần thực hiện trong giai đoạn hồi phục này.

Để đẩy nhanh quá trình lành vết thương sau khi mổ lấy thai, các bác sĩ thường khuyên bạn nên hạn chế hoạt động thể chất quá mức khi trở về nhà.

Trong 4-6 tuần sau khi mổ lấy thai, bạn có thể không được khuyến cáo tập thể dục gắng sức, nâng vật nặng hoặc nhét bất cứ thứ gì vào âm đạo.

Trong thời gian hồi phục sau mổ lấy thai, dưới đây là một số mẹo mà bạn có thể áp dụng:

• Giữ đủ nước bằng cách uống nhiều nước.
• Uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Nghỉ đủ rồi.
• Dùng gối để hỗ trợ vết mổ sinh mổ ở bụng nếu cần.

Các biến chứng

Những biến chứng có thể xảy ra khi mổ lấy thai là gì?

Trên thực tế, sinh mổ là một thủ thuật phẫu thuật an toàn. Tuy nhiên, thủ thuật này vẫn có nguy cơ phát triển các biến chứng sau đó.

Dưới đây là những rủi ro khác nhau của mổ lấy thai có thể xảy ra:

Rủi ro cho mẹ

Những rủi ro chính của việc mổ lấy thai cho người mẹ bao gồm:

• Sự chảy máu
• Máu đông
• Nhiễm trùng vết mổ
• Tác dụng phụ của thuốc gây mê hoặc gây mê
• Phẫu thuật chấn thương bàng quang hoặc ruột, cần phẫu thuật thêm
• Tăng nguy cơ biến chứng trong những lần mang thai tiếp theo
• Nhiễm trùng niêm mạc tử cung, hay còn gọi là viêm nội mạc tử cung
• Cục máu đông (huyết khối) ở chân

Rủi ro đối với trẻ sơ sinh

Vấn đề thường gặp nhất đối với trẻ sinh mổ là khó thở

. Tình trạng này thường kéo dài trong vài ngày đầu sau sinh.

Nguy cơ này có thể tăng lên khi trẻ được sinh ra trước 39 tuần tuổi thai.

Trong khi đó, đối với những trẻ sinh từ tuần 39 trở lên bằng phương pháp mổ lấy thai, nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp này thường được giảm bớt.

Ngoài ra, trẻ sơ sinh cũng có nguy cơ bị thương do vô tình trầy xước da khi mổ.

Có thể tránh mổ lấy thai không?

Sinh mổ thực ra là điều không thể tránh khỏi. Cách sinh con bằng phương pháp sinh mổ tất yếu bạn phải thực hiện khi tình trạng của bạn không hỗ trợ sinh thường.

Khi bác sĩ đề nghị bạn chuyển dạ hoặc mổ lấy thai, điều đó có nghĩa là tình trạng của bạn và em bé có thể gặp rủi ro nếu bạn buộc phải sinh thường.

Tuy nhiên, bạn có thể cố gắng tránh mổ lấy thai để có thể sinh thường.

Lấy ví dụ bằng cách thường xuyên tập thể dục như đi bộ, tham gia các lớp học dành cho phụ nữ mang thai và đưa ra những gợi ý tích cực cho bản thân.

Chỉ là, điều đó không có nghĩa là bạn không thể sinh thường trở lại sau khi đã sinh mổ trước đó.

Điều này được đưa vào huyền thoại về việc sinh mổ.

Lý do là, sinh thường sau khi mổ lấy thai hoặc sinh qua đường âm đạo sau caesarian(VBAC) có thể được thực hiện tùy thuộc vào tình trạng của người mẹ.